新生兒五官的特殊護(hù)理

　　(1)眼部護(hù)理

　　如不慎將浴液或肥皂水流入嬰兒眼內(nèi)要進(jìn)行眼部沖洗,。

　　準(zhǔn)備用物：護(hù)理籃內(nèi)放細(xì)頸小茶壺一把,，內(nèi)盛適量溫開(kāi)水，消毒棉棒一包,，盛污物小盤(pán)一個(gè)，接水臉盆一個(gè),，0.25%氯霉素眼藥水一支,。

　　操作步驟：需兩人協(xié)同，一人將嬰兒抱好,，如沖洗左眼則將嬰兒頭偏向左側(cè),，頭下方地上放置臉盆，右手將嬰兒左眼上下眼瞼分開(kāi),，另一人將細(xì)頸小壺壺嘴離嬰兒頭部約1-2厘米時(shí),，將小壺略傾斜，使水緩緩沖向嬰兒眼睛,。注意沖時(shí)勿將水流入耳道,，水溫不可過(guò)高，沖洗時(shí)水壓不可過(guò)大,，以免損傷嬰兒眼部組織,。沖洗完畢用消毒棉棒吸凈眼周水漬。需要時(shí)如法沖洗對(duì)側(cè)眼睛,，沖畢雙眼各滴0.25%氯霉素眼藥水1-2滴,。

　　新生兒如患眼角膜炎時(shí)，則需按時(shí)點(diǎn)眼藥。

　　準(zhǔn)備用物：護(hù)理籃內(nèi)放消毒棉棒一包,，小毛巾一塊,，眼藥水利福平或0.25%氯霉素、盛污物小盤(pán)一個(gè),。

　　操作步驟：操作者先沖洗雙手,，將小毛巾放于患眼外側(cè)，用左手拇指,、食指輕輕分開(kāi)嬰兒的上下眼瞼,，右手持藥瓶至離眼2厘米處時(shí)滴藥1~2滴后放開(kāi)手，用消毒棉棒輕擦眼周藥液,。如雙眼發(fā)炎,，則先滴患病較輕的眼睛。

　　注意,，用藥前先將藥瓶對(duì)著光線仔細(xì)觀察,，如有絮狀物或藥液混濁均不可用。藥液用完放置冰箱中冷藏,。如系利福平,，開(kāi)瓶使用24小時(shí)后即不可再用。滴藥時(shí)勿使藥液流入同側(cè)耳道,。

　　(2)鼻部護(hù)理：

　　新生嬰兒鼻粘膜柔軟而富有血管,，遇到輕微刺激就容易充血、水腫,，使原來(lái)較狹窄的鼻腔更加狹窄而致呼吸不暢,，煩躁不安。另外,，鼻腔分泌物也是造成新生兒鼻堵的重要原因,。

　　準(zhǔn)備用物：護(hù)理籃內(nèi)放消毒棉棒一包，清水一碗

　　操作步驟：清理鼻腔分泌物時(shí),，切勿用鑷子強(qiáng)力夾出,，要先軟化鼻痂，用棉棒沾清水往鼻腔內(nèi)各滴1-2滴,，或用母乳,、牛奶滴入亦可，經(jīng)1~2分鐘待鼻痂軟化后再用干棉棒將其拔出,，或用軟物刺激鼻粘膜引起噴嚏,，鼻腔的分泌物即可隨之排除，從而使新生兒鼻腔通暢,。

　　(3)耳部護(hù)理：

　　足月新生兒耳殼已完全成型,，但外耳道相對(duì)較狹窄,，一旦污水流入耳道深處，極易引起發(fā)炎,，嚴(yán)重者可致外耳道癤腫,。由于新生兒的骨骼未發(fā)育完全，外耳道幾乎是一條縫隙,，發(fā)生炎癥后,，對(duì)神經(jīng)的壓迫和刺激也很重，所以疼痛就較劇烈,，新生兒就表現(xiàn)為哭鬧不安,，夜間也難安睡，抱哄均無(wú)效,?？傊绻律鷥撼３,？摁[不安,，外耳道的炎癥也是原因之一。因此,，無(wú)論是給新生兒洗頭,、洗澡或滴眼藥時(shí)，一定注意勿使污水,、藥液等流入耳道深處,。一旦發(fā)生外耳道炎癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),，按時(shí)服藥,、滴藥，局部熱敷,，只要治療得當(dāng)，此癥愈后良好,。準(zhǔn)備用物：護(hù)理籃內(nèi)放所需藥水,，消毒棉棒1包、盛污物小盤(pán)一個(gè),，3%雙氧水或生理鹽水一瓶,。

　　操作步驟：操作者洗手后，將新生兒側(cè)臥,，患耳朝上,，用無(wú)菌棉棒輕擦外耳道分泌物，必需時(shí)用生理鹽水或3%雙氧水清洗外耳道,，左手牽引耳殼,，右手以滴瓶或滴管將藥液滴入耳道后壁3~5滴,，輕壓耳屏，使藥液沿耳道壁緩緩流入耳內(nèi),，嬰兒保持原位5分鐘左右,。注意滴耳藥的溫度應(yīng)接近體溫，(37.7℃為宜),，以免刺激迷路神經(jīng)引起眩暈惡心等不良反應(yīng),，注意滴藥時(shí)一手拉住耳殼向后下方牽引，使外耳道成垂直方向,，使藥液順利進(jìn)入外耳道深部,。