早產(chǎn)兒是指胎齡未滿(mǎn)37周出生的新生兒。大多數(shù)早產(chǎn)兒的出生體重小于2500克,。早產(chǎn)兒的死亡率較高,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟,,容易發(fā)生多種合并癥,,因此,大多數(shù)早產(chǎn)兒需要在醫(yī)院治療護(hù)理一段時(shí)間,。
當(dāng)早產(chǎn)兒能自己吮奶并保證每日吸入量;在室內(nèi)溫度21~24℃下能保持正常體溫;體重每日增加10~30克,,并達(dá)到2300克以上;無(wú)并發(fā)癥;不須吸氧,無(wú)貧血及其他營(yíng)養(yǎng)缺乏等疾病癥狀,,即可出院,。但孩子出院后,身體仍然很弱,,做父母的要非常小心地加以護(hù)理,。
防止感染:除專(zhuān)門(mén)照看孩子的人(母親或奶奶)外,最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間,更不要把孩子抱給外來(lái)的親戚鄰居看,。專(zhuān)門(mén)照看孩子的人,,在給孩子喂奶或做其他事情時(shí),要換上干凈清潔的衣服(或?qū)S玫南菊忠?,,洗凈雙手,。母親患感冒時(shí)應(yīng)戴口罩哺乳,哺乳前應(yīng)用肥皂及熱水洗手,,避免交叉感染,。
注意保暖:對(duì)早產(chǎn)兒要注意保溫問(wèn)題,但保溫并不等于把孩子捂得嚴(yán)嚴(yán)的,,在家庭護(hù)理中,,室內(nèi)溫度要保持在24-28℃,室內(nèi)相對(duì)濕度55%-65%之間,,如果室內(nèi)溫度達(dá)不到,,可以考慮用暖水袋給孩子保溫,但千萬(wàn)注意安全,。嬰兒體溫應(yīng)保持在36-37℃,,上、下午各測(cè)體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時(shí),,應(yīng)采取相應(yīng)的措施以保證體溫的穩(wěn)定,。當(dāng)嬰兒體重低于2.5千克時(shí),不要洗澡,,可用食用油每2¡3天擦擦嬰兒脖子,、腋下、大腿根部等皺褶處,。若體重3千克以上,,每次吃奶達(dá)100毫升時(shí),可與健康新生兒一樣洗澡,。在寒冷季節(jié),,應(yīng)特別注意洗澡時(shí)的室內(nèi)溫度和水溫。
1,、精心喂養(yǎng):早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng),。因?yàn)樵绠a(chǎn)母親的奶中所含各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸較足月兒母乳多,能充分滿(mǎn)足早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求:而且早產(chǎn)母親的奶更利于早產(chǎn)兒的消化吸收,,還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力,,對(duì)抗感染有很大作用。所以媽媽一定要有信心,,相信自己的乳汁最適合喂養(yǎng)孩子,,要想辦法讓孩子吃到母乳,,或者想辦法讓孩子出院后吃到母乳。母親要盡可能地與早產(chǎn)兒接觸,,如孩子住院的醫(yī)院有母嬰同室病房,,媽媽一定要陪伴孩子住入母嬰同室病房。對(duì)不能吸吮或吸吮力弱的孩子,,媽媽要按時(shí)擠奶(至少每三小時(shí)擠一次),,然后將擠出來(lái)的奶喂嬰兒。
2,、嬰兒撫觸:撫觸給孩子帶來(lái)的觸覺(jué)上的刺激會(huì)在孩子大腦形成一種反射,,這時(shí)孩子的眼睛、手腳跟著活動(dòng)起來(lái),,當(dāng)這種腦細(xì)胞之間的聯(lián)系和活動(dòng)較多時(shí),,就促進(jìn)了孩子智力的發(fā)育。還有一個(gè)好處是孩子可以減少哭鬧,,可以更好地睡眠。而腹部的按摩,,可以使孩子的消化吸收功能增強(qiáng),。
3、有下列情況時(shí),,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系:①體溫下降到35℃以下,,或上升到38℃以上,采取相應(yīng)的升溫或降溫措施后,,仍沒(méi)有效果者;②咳嗽,、吐白沫、呼吸急促時(shí);③吃奶驟減,,臉色蠟黃,,哭聲很弱時(shí);④突然發(fā)生腹脹時(shí);⑤發(fā)生痙攣、抽搐時(shí),。
在護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí),,千萬(wàn)不要急躁,要精心,,多觀(guān)察孩子變化,,但不要過(guò)分緊張,要科學(xué)調(diào)理,,要有信心,,孩子一定會(huì)健康成長(zhǎng)的。實(shí)踐證明,,2歲前是彌補(bǔ)先天不足的寶貴時(shí)間,,只要科學(xué)地喂養(yǎng),,在兩周歲以前早產(chǎn)兒的體質(zhì)趕上正常兒是完全可能的。這樣的早產(chǎn)兒,,體力,、智力都不會(huì)比正常人差。
(實(shí)習(xí)編輯:徐永樂(lè))