新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,皮下脂肪比成人薄,,保溫能力差,,新生兒的體表面積相對較大,按體重計算的話,是成人的3倍,,因此,,新生兒身體散 熱的速度也快,比成人快4倍,。完全靠新生兒自己來保持正常體溫非常困難,,必須采取一些措施來補救。除了控制新生兒的室溫外,,還可以借用衣服被褥的保暖作 用,。也可采取其他一些保暖措施。
在什么情況下需要保暖呢?在家中可以摸一下小兒的手腳冷暖來粗略估計,,如果小手暖而不出汗,,說明不需另外再采取保暖措施了。如果熱而出汗,,說明 體溫升高,,在37.5℃以上。如果手腳發(fā)涼,,體溫可能低于36℃,,對新生兒就要采取措施了。新生兒體溫過低,,嚴重時可發(fā)生硬腫癥,,威脅新生兒的生命,必須 予以處理,。
在家庭中對新生兒保暖的方法很多,,最簡單的是給他們準備好適宜的衣服。因為新生兒身體與衣服之間的間隙的溫度在3 0℃~3 4℃之間最適宜,,可防止身體散熱,,維持新生兒的體溫。因此,,新生兒的衣服過于寬松或太緊身,,都不利于保持體溫。有的家長喜歡給新生兒穿上幾層衣服,,如內(nèi) 衣,、棉背心、幾件毛線衣,、棉襖,,感覺是很暖和了,其實保暖效果不一定好,。最好在內(nèi)衣外面穿一件背心,,再穿一件棉襖,,保證身體與衣服之間有一定間隙,上面再 蓋上小棉被或毛毯就可以了,。
如采取以上措施仍不能保持正常體溫,,可用熱水袋、熱水瓶進行保暖比較方便,,熱水袋中的水溫不可太熱,,而且不可與新生兒的身體直接接觸,以免燙 傷,,最好用布包好,,放在距新生兒腳20~30厘米處,,經(jīng)常更換熱水袋中的水,,以保持一定的溫度。電熱毯對成人來說是很好的保溫方法,,但不適用于新生兒,,因 電熱毯的溫度難以控制,往往會過熱,,而使新生兒體溫升高,,發(fā)生“脫水熱”。另外新生兒的小便也多,,萬一弄濕電熱毯,,也是非常危險的。因此,,最好不用電熱毯來取暖,。
(實習(xí)編輯:孫東)