不少家庭對剛出生的小寶寶可說是關(guān)愛備至,,然而卻忽視了孩子的臍部護(hù)理,,使寶寶肚臍發(fā)炎。還有的家長認(rèn)為臍炎是小毛病,,不及時(shí)看醫(yī)生,,致使病情加重而禍及寶寶的生命和健康。
新生兒應(yīng)注意臍部的護(hù)理
正常情況下,,寶寶出生3~7天,,臍帶殘端逐漸干枯變細(xì),成為黑色而脫落,。但有的新生兒在斷臍時(shí)或斷臍后,,如果消毒不嚴(yán)或稍有護(hù)理不當(dāng),很容易造成感染而引發(fā)臍炎,。 引起臍部發(fā)炎的多為金黃色葡萄球菌,、大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌,,或混合細(xì)菌感染等,。
寶寶得了臍炎后:
一.病情發(fā)展快 初起時(shí)臍帶根部發(fā)紅,臍窩濕潤,、流水,,隨后很快臍周圍皮膚出現(xiàn)紅腫,臍窩流出帶臭味的漿液膿性分泌物。
二.易引發(fā)敗血癥 由于新生兒免疫功能低下,,缺乏體液免疫和細(xì)胞免疫,,如不及時(shí)治療,臍周皮膚紅腫加重,,或形成局部膿腫,,細(xì)菌及其毒素極易從臍血管的斷口處進(jìn)入血循環(huán)引起菌血癥,會(huì)很快地由菌血癥發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥,。新生兒的敗血癥,,臨床癥狀極不典型,不像成人那樣有高熱,,而是表現(xiàn)為少吃,、少哭、少動(dòng)或不吃,、不哭,、不動(dòng)、黃疸加深,,若疏忽大意,,搶救不及時(shí)可危及生命。
三.易引起腹膜炎 患兒出現(xiàn)發(fā)熱,、不吃奶、精神不好,、煩躁不安等全身中毒癥狀,。
四.并發(fā)化膿性腦膜炎 在臨床上,約有30%~50%的敗血癥患兒并發(fā)化膿性腦膜炎,,這是因?yàn)樾律鷥貉X屏障功能不完善,,細(xì)菌會(huì)隨血液長驅(qū)直入進(jìn)入腦子而引發(fā)化膿性腦膜炎,病勢兇險(xiǎn),,死亡率高,,幸存者也常有合并硬腦膜下積液、低鈉綜合征,、失明,、失聰、癲癇或癡呆等,。
五.變成慢性臍炎 有的患兒會(huì)變成慢性臍炎后,,局部形成像小櫻桃樣腫物的臍部肉芽腫,常常流黏性分泌物,,經(jīng)久不愈,。 預(yù)防新生兒臍炎,關(guān)鍵是做到:孕婦在產(chǎn)前要防治感染性疾病,加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健;普及新法接生,,分娩過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;斷臍后的一周內(nèi)要護(hù)理好臍部,,保持局部干燥和清潔衛(wèi)生。勤給孩子換消過毒的尿布,,并防止糞便尿液污染,,不要讓尿布覆蓋住臍部,以免厭氧菌生長繁殖,。為母嬰臥室創(chuàng)造一個(gè)潔凈的環(huán)境,,所用的床上物品、內(nèi)褲,、毛巾及嬰兒尿布等,,以抗菌織物制成的為好。 寶寶得了臍炎后,,炎癥輕者可用3%雙氧水沖洗局部,,洗凈后涂絡(luò)合碘;或用增效聯(lián)磺片研成細(xì)末,撒在肚臍上,,并注意保持局部干燥,。如果形成膿腫者,需及時(shí)切開引流換藥,。若變?yōu)槁匀庋磕[者,,使用10%硝酸銀,或硝酸銀棒給予局部燒灼,,肉芽較大應(yīng)手術(shù)切除,。一旦孩子發(fā)生菌血癥或敗血癥,則需盡快住院治療,,選準(zhǔn)抗生素,,足程足量,以控制病情發(fā)展,,及早治愈,。
(實(shí)習(xí)編輯:吳日途)