準(zhǔn)媽媽如果患上心臟病的話,,是一種較危險(xiǎn)的情況,。孕婦合并心臟病的發(fā)病率還不低,,有1%—4%,,是引起育齡婦女死亡的第三大主要原因。
妊娠合并心臟病的種類以先心病為主,。此外,,一半以上患上心臟病的準(zhǔn)媽媽并沒有先心病,而是在妊娠的過程中,,發(fā)生了妊高征性心臟病,、圍產(chǎn)期心肌病、高血壓性心臟病,、貧血性心臟病等,。
不管是先天還是后天的心臟病,孕期都是一個(gè)生命攸關(guān)的時(shí)期,。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期心血管系統(tǒng)的變化非常顯著:妊娠后血容量增加30%—50%,,心排出量也會(huì)增加40%,產(chǎn)程中的宮縮更是進(jìn)一步加大了心臟的負(fù)擔(dān),。因此妊娠28周—32周及生產(chǎn)過程中是心臟“壓力”最大的時(shí)候,。
從生殖健康的角度來說,夫婦準(zhǔn)備生育前應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行一次健康狀況的檢查,,項(xiàng)目包括身體的一般情況,,心肝腎等重要器官的功能狀態(tài)以及生殖系統(tǒng)的健康狀況。尤其是對(duì)一些輕微的先天性心臟病來說,,可能在這個(gè)時(shí)候才能被發(fā)現(xiàn),。此外,產(chǎn)前的定期檢查也非常重要,,這能讓醫(yī)師充分了解孕婦的心臟情況,,予以針對(duì)性處理。未經(jīng)產(chǎn)前檢查的心臟病孕婦,,心力衰竭發(fā)生率和孕產(chǎn)婦死亡率,,比進(jìn)行過產(chǎn)前檢查者要高10倍!
還有,,心臟病孕婦一定要注意休息,,減輕心臟負(fù)荷,每日至少睡眠10小時(shí),;還要比其他孕婦更要注意控制體重,,整個(gè)妊娠期間體重不要超過10千克,以免增加心臟負(fù)擔(dān);孕16周后限制食鹽的攝入量,,別超過4—5克,;還有,要保證高蛋白,、高維生素,、低鹽、低脂飲食,;還有,,待產(chǎn)的孕婦應(yīng)該提前住院,,胎兒偏大,、心功能較差者,要接受剖宮產(chǎn),。不要等到憋氣難忍時(shí)才到醫(yī)院就診,,這樣會(huì)延誤診治時(shí)間,失去搶救機(jī)會(huì),。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,,許多心臟病孕婦只要認(rèn)真細(xì)致地做好產(chǎn)前檢查,加強(qiáng)自身防護(hù),,也能順利生寶寶,。
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來源:《環(huán)球時(shí)報(bào) 生命周刊》 作者:北京積水潭醫(yī)院產(chǎn)科主任 李少芬