近年來,隨著人們生活水平的日益提高,,很多女性懷孕后容易因過量攝入營(yíng)養(yǎng)豐富,、含糖量較高的食物而營(yíng)養(yǎng)過剩,與此同時(shí),,由于日常缺乏運(yùn)動(dòng),,糖代謝也出現(xiàn)了異常,以至于不少大城市的妊娠期糖尿病發(fā)病率不斷攀升(發(fā)病率高達(dá)10%),,成為婦產(chǎn)科最新的頭號(hào)“流行病”,,并對(duì)孕婦本人和腹中的胎兒造成不良影響。那么,,妊娠期糖尿病該如何進(jìn)行預(yù)防和治療呢?記者就此采訪了相關(guān)專家,。
營(yíng)養(yǎng)過剩,糖尿病纏上準(zhǔn)媽媽
得知唐女士懷孕的消息后,,公公婆婆,、爸爸媽媽和老公都高興得不得了,由于懷孕的頭三個(gè)月唐女士妊娠反應(yīng)比較厲害,,吃點(diǎn)東西都會(huì)吐出來,,因此當(dāng)她反應(yīng)不再厲害后,家里人想著法子給她增加營(yíng)養(yǎng),,每餐中都有雞鴨魚肉蝦,,還天天不重樣,西瓜,、提子、蘋果,、香蕉等水果家里也從沒斷過,。
抱著“一個(gè)人吃兩個(gè)人補(bǔ)”的想法,唐女士天天大吃特吃,,不但體重飛速增加,,懷孕27周時(shí)的孕檢中,醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)她的血糖高達(dá)11.5mmol/L,,通過糖耐量試驗(yàn),,醫(yī)生判斷她患上了妊娠期糖尿病,通過注射胰島素控制病情,,胎兒才得以足月分娩,。
專家建議,改掉孕期亂補(bǔ)想法
河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師楊傳英介紹說,,如今像唐女士這樣患上妊娠期糖尿病的孕婦并不少見,,據(jù)統(tǒng)計(jì),在北京、上海,、廣州等大城市,,妊娠期糖尿病的發(fā)病率已由上世紀(jì)80年代的3%左右升至目前的約10%,雖然我省目前達(dá)不到這么高的比例,,但發(fā)病率也明顯高了,。
據(jù)了解,造成妊娠期糖尿病高發(fā)的原因,,除了遺傳因素外,,與孕婦進(jìn)食過多高糖分食物和高能量食物以及孕期活動(dòng)量明顯減少有直接關(guān)系,這些不恰當(dāng)?shù)娘嬍撤绞胶蜕盍?xí)慣,,會(huì)影響到妊娠期的代謝,,誘發(fā)妊娠期糖尿病。
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師孫良閣指出,,妊娠期糖尿病分為兩種,,一種是妊娠前已經(jīng)患有糖尿病,一種是懷孕后才出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)患有糖尿病,。第二種糖尿病患者,,雖然多數(shù)在分娩后能恢復(fù)正常,但以后患Ⅱ型糖尿病的幾率會(huì)大為增加,。
定期孕檢,,發(fā)現(xiàn)異常及早處理
妊娠期持續(xù)高血糖對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)有不良影響,孕婦容易出現(xiàn)血壓升高,、羊水增多,、泌尿生殖系統(tǒng)感染等癥狀,流產(chǎn),、早產(chǎn),、死胎等出現(xiàn)的幾率也高于正常孕婦,一些孕婦甚至?xí)霈F(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,,危及自身和胎兒生命,。
對(duì)于胎兒來說,出現(xiàn)巨大兒,、胎兒畸形的幾率也大為增加,。同時(shí)由于胎兒巨大而不得不剖宮產(chǎn)的話,新生兒的身體素質(zhì)會(huì)比較差,,出現(xiàn)感統(tǒng)失調(diào)的幾率也較高,。
因此,孕婦應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行孕檢,,懷孕24周~28周時(shí)進(jìn)行血糖檢查,,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),以最終確定是否患有妊娠期糖尿病。
孫良閣提醒說,,妊娠期糖尿病患者不宜使用藥物治療,,以免對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。如果癥狀較輕的話,,可以通過飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)來降低血糖,,如果癥狀較重,可以注射胰島素治療,。
孕期防病,,飲食運(yùn)動(dòng)兩方面著手
為了預(yù)防妊娠期糖尿病,孕婦不妨從飲食和運(yùn)動(dòng)兩方面多加注意,。楊傳英提醒說,,孕期“一人吃兩人補(bǔ)”的飲食觀念是不合理的,孕期營(yíng)養(yǎng)攝入并非越多越好,。
孕早期,,飲食應(yīng)當(dāng)清淡、易消化,,保證蛋白質(zhì)和維生素的足夠攝入即可,。孕中期,飲食應(yīng)注意葷素搭配,,避免食用過多油炸,、油膩食物和甜食,避免體重增加過快,,保證鈣,、鐵、蛋白質(zhì),、礦物質(zhì)和微量元素的攝入量,,碳水化合物攝入不宜過多。孕晚期,,飲食應(yīng)當(dāng)保證熱能、蛋白質(zhì)和必需脂肪酸的攝入量,,適當(dāng)限制碳水化合物和脂肪的攝入,。
很多媽媽為了寶寶皮膚好,整個(gè)孕期會(huì)大量進(jìn)食水果,,有些媽媽甚至用水果代替正餐,,實(shí)際上,水果中含糖較多,,過多攝入水果會(huì)使糖類轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存在體內(nèi),。需要注意的是,除了懷孕頭三個(gè)月外,孕婦也應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量(散步,、孕期瑜伽,、孕婦操都是不錯(cuò)的選擇),這樣,,既有利于順產(chǎn),,也有利于改善機(jī)體代謝。
(實(shí)習(xí)編輯:呂瑞瓊)