非常令人難過的是,，在孕育下一代生命的同時,，女性可能常常會面對來自乳房的各種災(zāi)難,。特別是內(nèi)分泌環(huán)境的變化,，往往容易使患乳腺癌的風(fēng)險在懷孕期和生育后達到最高,。那么，一旦發(fā)生了這樣的不幸,，是否就意味著應(yīng)當(dāng)結(jié)束剛剛開始的生命,，來換取母親的生存呢？
美國國家癌癥綜合中心（NCCN）近日發(fā)布的第一個妊娠期乳腺癌治療指南,，應(yīng)該能夠給這個特殊的患者群體帶來福音,。
對于妊娠期頭3個月的乳腺癌患者，指南建議醫(yī)生和患者需要考慮停止妊娠,。如果患者堅持繼續(xù)妊娠,，則需要進行乳房切除術(shù)和腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)。然后,，在妊娠進入中期的3個月時,，進行輔助化療。在分娩后,，再進行放射治療和內(nèi)分泌治療,。
如果在妊娠中3個月或者妊娠末3個月的早期發(fā)現(xiàn)了乳腺癌，則應(yīng)切除乳房或保乳,，同時行淋巴結(jié)清掃術(shù),。化療在術(shù)后可以立即實施,。如果選擇保乳手術(shù),，則分娩后需要考慮放療和內(nèi)分泌治療。
在妊娠末3個月發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的患者,，處理相對簡單一些,。在立即施行手術(shù)加淋巴結(jié)清掃后，產(chǎn)后進行放療和內(nèi)分泌治療就行了,。
“化療不能用于妊娠的頭3個月,，而放療在整個妊娠期間是不應(yīng)施行的,。”來自德克薩斯大學(xué)安德森癌癥研究中心的斯瑞沃特博士將這一原則作為指南的基礎(chǔ)。
不過,，斯瑞沃特博士提醒,，懷孕期間，由于雌激素的刺激,，乳腺一般都會發(fā)生增生和腫脹,，此時很多乳腺腫塊和泌乳會被認(rèn)為是正常反應(yīng)，容易耽誤病情,。因此,，必須在初次進行產(chǎn)科檢查時就進行徹底的乳腺檢查。值得慶幸的是,，懷孕期間,，利用超聲進行乳腺檢查，對廣大孕婦來說,，其實是非常安全的,。
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