因此,如果有羊水量過(guò)多或過(guò)少,、胎兒周數(shù)較大骨頭已鈣化,、孕婦肚皮脂肪較厚等情況時(shí),胎兒的細(xì)部構(gòu)造都無(wú)法看清楚,。
胎兒持續(xù)成長(zhǎng),,狀況不定
孫三源醫(yī)師指出,幾乎所有胎兒的內(nèi)臟器官在出生前都會(huì)持續(xù)不斷地成長(zhǎng)變化,,因此在早期檢查時(shí)狀況正常的器官,,也不能保證在出生后一定正常。也因?yàn)槌暡ㄊ芟抻谠袐D肚皮及子宮的阻擋,,無(wú)法調(diào)整胎兒的姿勢(shì)及位置,,無(wú)法獲得某些角度的影像。
孫三源醫(yī)師提出以下幾項(xiàng)因胎兒成長(zhǎng)狀況而造成超聲波檢查有所限制的情況:
1,、[腦積水] 有許多腦積水或腎積水的情況,,都會(huì)到了懷孕后期才逐漸產(chǎn)生。
2,、[全盲] 胎兒在子宮內(nèi)因?yàn)闆](méi)有光線的刺激,,因此不會(huì)睜開(kāi)眼睛,所以無(wú)法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況,。
3,、[聽(tīng)力] 在胎兒5~6個(gè)月大時(shí),聽(tīng)力已有發(fā)育,,但目前沒(méi)有任何的檢查方式可以得知胎兒是否有先天性聽(tīng)障的問(wèn)題,。
4、[先天性心臟病] 心臟的心房間隔(即卵圓孔)及動(dòng)靜脈導(dǎo)管都是在出生后才會(huì)逐漸關(guān)閉,,在出生時(shí)可輕易診斷出的心臟病,,卻無(wú)法在出生前就得知。
5,、[腸胃道阻塞]腸胃道的阻塞病變極少會(huì)出現(xiàn)在懷孕24周之前,,因?yàn)樘涸趹言星捌谕ǔ:苌俅罂诘赝踢M(jìn)羊水。
6,、肢(指,、趾)端異常]像是手腳內(nèi)翻或外翻、多指(趾),、并指或指節(jié)缺失等異常狀況,,也因?yàn)樘撼L幱谖杖瓲顟B(tài)而幾乎無(wú)法由超聲波確切診斷,。
7.[侏儒癥]有部分的侏儒癥狀無(wú)法在早期診斷出來(lái)。因?yàn)樘涸?~7個(gè)月大的時(shí)候,,就會(huì)逐漸停止骨頭的發(fā)育生長(zhǎng),。
8、[先天性代謝異常]絕大部分的生化代謝異常疾病,,如黏多醣癥,,都要等到寶寶出生進(jìn)食后,才會(huì)逐漸發(fā)病,。也因此許多致死性的生化代謝異常在產(chǎn)前無(wú)法辨認(rèn),,除非媽媽已生過(guò)類(lèi)似疾病的寶寶。
醫(yī)患之間的良好溝通
孫三源醫(yī)師表示,,產(chǎn)檢時(shí)許多準(zhǔn)父母希望得知的是非常明確的“Yes”or“No”的答案,,但有些狀況在某些階段,醫(yī)師是無(wú)法告知明確答案的,。醫(yī)療不只是科學(xué),,也是一門(mén)藝術(shù),必須依靠醫(yī)患之間的互動(dòng)來(lái)做不同的溝通及處理,,才能達(dá)到大家都希望看到的最佳效果,。
超聲波相關(guān)的檢查項(xiàng)目