因此,如果有羊水量過多或過少,、胎兒周數(shù)較大骨頭已鈣化、孕婦肚皮脂肪較厚等情況時,,胎兒的細(xì)部構(gòu)造都無法看清楚,。
胎兒持續(xù)成長,狀況不定
孫三源醫(yī)師指出,,幾乎所有胎兒的內(nèi)臟器官在出生前都會持續(xù)不斷地成長變化,,因此在早期檢查時狀況正常的器官,也不能保證在出生后一定正常,。也因?yàn)槌暡ㄊ芟抻谠袐D肚皮及子宮的阻擋,,無法調(diào)整胎兒的姿勢及位置,無法獲得某些角度的影像,。
孫三源醫(yī)師提出以下幾項(xiàng)因胎兒成長狀況而造成超聲波檢查有所限制的情況:
1,、[腦積水] 有許多腦積水或腎積水的情況,都會到了懷孕后期才逐漸產(chǎn)生。
2,、[全盲] 胎兒在子宮內(nèi)因?yàn)闆]有光線的刺激,,因此不會睜開眼睛,所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況,。
3,、[聽力] 在胎兒5~6個月大時,聽力已有發(fā)育,,但目前沒有任何的檢查方式可以得知胎兒是否有先天性聽障的問題。
4,、[先天性心臟病] 心臟的心房間隔(即卵圓孔)及動靜脈導(dǎo)管都是在出生后才會逐漸關(guān)閉,,在出生時可輕易診斷出的心臟病,卻無法在出生前就得知,。
5,、[腸胃道阻塞]腸胃道的阻塞病變極少會出現(xiàn)在懷孕24周之前,因?yàn)樘涸趹言星捌谕ǔ:苌俅罂诘赝踢M(jìn)羊水,。
6,、肢(指、趾)端異常]像是手腳內(nèi)翻或外翻,、多指(趾),、并指或指節(jié)缺失等異常狀況,也因?yàn)樘撼L幱谖杖瓲顟B(tài)而幾乎無法由超聲波確切診斷,。
7.[侏儒癥]有部分的侏儒癥狀無法在早期診斷出來,。因?yàn)樘涸?~7個月大的時候,就會逐漸停止骨頭的發(fā)育生長,。
8,、[先天性代謝異常]絕大部分的生化代謝異常疾病,如黏多醣癥,,都要等到寶寶出生進(jìn)食后,,才會逐漸發(fā)病。也因此許多致死性的生化代謝異常在產(chǎn)前無法辨認(rèn),,除非媽媽已生過類似疾病的寶寶,。
醫(yī)患之間的良好溝通
孫三源醫(yī)師表示,產(chǎn)檢時許多準(zhǔn)父母希望得知的是非常明確的“Yes”or“No”的答案,,但有些狀況在某些階段,,醫(yī)師是無法告知明確答案的。醫(yī)療不只是科學(xué),,也是一門藝術(shù),,必須依靠醫(yī)患之間的互動來做不同的溝通及處理,才能達(dá)到大家都希望看到的最佳效果,。
超聲波相關(guān)的檢查項(xiàng)目