媽媽?xiě)言泻?，寶寶?huì)以一個(gè)很快的速度成長(zhǎng)。小家伙已經(jīng)開(kāi)始不甘寂寞了,，此時(shí)的他有微妙變化,，媽媽開(kāi)始擔(dān)心寶寶的健康問(wèn)題了想知道寶寶健康情況嗎?
昨天去做了例行檢查，剛剛躺在檢查床上,，沒(méi)想到大夫的手剛一摸到我的肚子就驚訝地說(shuō)“孩子不小啊”,。的確，36周做B超時(shí),，就已經(jīng)被B超大夫告知孩子的雙頂徑已經(jīng)達(dá)到了95毫米,，當(dāng)時(shí)大夫的反應(yīng)也很強(qiáng)烈。
雖然我當(dāng)時(shí)沒(méi)有什么明確的概念,，但到網(wǎng)上一查,，許多孕婦到分娩時(shí)，寶寶的雙頂徑都沒(méi)有達(dá)到95毫米,。但也有些寶媽在論壇中給出了參考值,，說(shuō)她們分娩時(shí)寶寶雙項(xiàng)徑99毫米，寶寶出生時(shí)的體重已經(jīng)達(dá)到8斤8兩,。
一直不大把寶寶的大小當(dāng)作負(fù)擔(dān),，畢竟老公個(gè)子那么高、身材那么壯，生個(gè)大寶寶出來(lái)也不足為奇,，可是昨天大夫的態(tài)度可并不讓我輕松,。
最難堪的是，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我自懷孕以來(lái)竟然從來(lái)沒(méi)有檢查過(guò)血糖,，一番批評(píng)教育后便強(qiáng)行讓我去做糖篩查,，我樓上樓下的一番折騰，喝葡萄糖水,、抽血,、取結(jié)果，最后被醫(yī)生告知血糖值7.8(而正常值是低于7.8),，略高,。于是再次接受批評(píng)教育，并再次被告知需禁糖3天,，第四天空腹復(fù)查血糖,。
于是我直在哀怨自己，唉,，懷一個(gè)寶寶真是不容易啊,，做一個(gè)健康的準(zhǔn)媽媽更是不易，想想我可愛(ài)的點(diǎn)心,、水果,，也只能忍痛說(shuō)再見(jiàn)了。
超聲波產(chǎn)前診斷
這是一種最常用的產(chǎn)前診斷手段,，尤其是近年來(lái)采用了先進(jìn)的B型超聲波掃描儀,，使診斷水平有了很大提高。它的優(yōu)點(diǎn)是無(wú)痛苦,、快速(半小時(shí)以內(nèi)),，可以反復(fù)檢查等，對(duì)明顯的肢體畸形,、無(wú)腦兒,、胎兒內(nèi)臟畸形、胚胎發(fā)育異常,、小頭畸形,、多胎妊娠，以及羊膜腔穿刺時(shí)的胎盤(pán)定位,，具有很高的診斷價(jià)值,。
至少到目前為止，尚未發(fā)現(xiàn)超聲波檢查后有副作用發(fā)生,。據(jù)臨床觀察,，經(jīng)過(guò)超聲波檢查和未經(jīng)超聲波檢查出生的新生兒，兩者在孕齡、頭圍,、體重,、身長(zhǎng)、先天畸形,、新生兒感染等各方面均無(wú)區(qū)別,。超聲波檢查對(duì)胎兒及其以后的生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有什么不良影響。
羊膜腔穿刺
羊膜腔穿刺被用于確診胎兒是否有染色體異常,、神經(jīng)管缺陷,，以及某些能在羊水中反映出來(lái)的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過(guò)孕婦的腹壁刺入宮腔,，吸出少許羊水,，然后對(duì)羊水做細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。
不少孕婦認(rèn)為這樣的檢查難免會(huì)影響胎兒或引起流產(chǎn),，因此很不愿做該項(xiàng)檢查,。實(shí)際上這些擔(dān)心和顧慮是沒(méi)有必要的。羊膜腔穿刺并不可怕,，是一項(xiàng)十分成熟,、安全的產(chǎn)前診斷技術(shù)。
醫(yī)生建議做羊膜腔穿刺檢查,，是懷疑胎兒不正常,，如把出生異常兒的危險(xiǎn)性與穿刺可能造成的危險(xiǎn)性相比，權(quán)衡得失,，那么你就會(huì)理智地接受醫(yī)生的建議了,。
X射線檢查
眾所周知，x射線對(duì)胎兒有一定的損傷,，但這主要是在妊娠早期。開(kāi)展超聲波檢查以后,，X射線檢查已很少用于產(chǎn)前診斷了,。但X射線檢查在觀察胎兒的骨骼發(fā)育方面具有其他檢查手段所不可替代的優(yōu)點(diǎn)。在妊娠晚期,，醫(yī)生懷疑胎兒骨骼發(fā)育異常時(shí),，往往需要用到這一檢查手段。絨毛細(xì)胞檢查
絨毛細(xì)胞檢查是近些年發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)新的產(chǎn)前診斷技術(shù),。它主要是用一根細(xì)細(xì)的塑料管或金屬管,，通過(guò)孕婦的子宮口，沿子宮壁入內(nèi),，吸取少量絨毛進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,。懷孕40-70天時(shí)，胚泡周?chē)紳M絨毛，是進(jìn)行檢查的最佳時(shí)間,，比羊膜腔穿刺的最佳時(shí)間(第16-20周)要早得多,，其意義當(dāng)然就大多了。
目前它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無(wú)異常,，其準(zhǔn)確性很高,，國(guó)內(nèi)已開(kāi)始逐步推廣應(yīng)用。從前幾年應(yīng)用的情況來(lái)看,，它對(duì)孕婦無(wú)不良影響,，通過(guò)對(duì)出生的新生兒及其日后的隨訪觀察，也未發(fā)現(xiàn)有任何異常,。因此它是一種較為安全的,、極有前途的產(chǎn)前診斷技術(shù)。
胎兒鏡檢查
這是一項(xiàng)技術(shù)性較強(qiáng)的產(chǎn)前診斷項(xiàng)目,。一般在懷孕第15-20周時(shí)進(jìn)行檢查,。用超聲波定位后，經(jīng)過(guò)局部麻醉作一腹部小切口,，將此鏡插入羊膜囊,，可以直接觀察胎兒的外形、性別,，判斷有無(wú)畸形,，進(jìn)行皮膚活檢或從胎盤(pán)表面的靜脈抽取胎兒血標(biāo)本，能對(duì)胎兒的某些遺傳性代謝疾病,、血液病進(jìn)行產(chǎn)前診斷,。
它的應(yīng)用使產(chǎn)前診斷發(fā)展到了一個(gè)新的水平。國(guó)外一些研究機(jī)構(gòu)還用它給胎兒注射藥物,，甚至對(duì)胎兒腦積水和尿道梗阻進(jìn)行外科手術(shù),。這些成果確實(shí)很有吸引力。但事實(shí)上只有極少數(shù)孕婦需要進(jìn)行胎兒鏡檢查,，而且它造成的胎兒流產(chǎn)率達(dá)5%,，由操作引起的胎兒死亡率達(dá)4.7%。因此,，目前使用尚不廣泛,。
對(duì)于可能有異常的胎兒進(jìn)行產(chǎn)前診斷是優(yōu)生的一項(xiàng)重要措施。其可能發(fā)生的副作用與生出異常兒的風(fēng)險(xiǎn)相比,，顯然是微不足道的,，孕婦和家屬應(yīng)正確認(rèn)識(shí)這些檢查技術(shù)，有產(chǎn)前診斷指征的孕婦應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的勸告,，接受檢查,，千萬(wàn)不要因?yàn)槟承┎槐匾囊蓱]而失去產(chǎn)前診斷的最佳時(shí)機(jī),。
（實(shí)習(xí)編輯：李靜媚）
