婦產(chǎn)科及小兒科醫(yī)師經(jīng)多年的研究，發(fā)展出一套產(chǎn)前診斷的方法,，無(wú)非就是要幫助準(zhǔn)爸媽們,，擁有一個(gè)健康的小寶貝,。
產(chǎn)前檢查也有盲點(diǎn)嗎,？
各種產(chǎn)檢基本上是以保護(hù)始兒為出發(fā)點(diǎn)，但爸媽也必須了解,，盡管醫(yī)學(xué)科技發(fā)達(dá),，可以防止寶寶一些先天性異常的發(fā)生，但目前的篩檢作業(yè),，還是免不了有些盲點(diǎn),。這些盲點(diǎn)包括：
1、有少部份的先天畸形仍然無(wú)法由超音波看出來(lái),。
2,、單基因疾病的檢查只檢查特定的基因，而目前仍然有許多疾病的基因尚未被鑒定出來(lái),。
3,、例行性的羊膜穿刺術(shù)只能檢驗(yàn)出胎兒染色體異常。
4,、純粹功能性的障礙,，例如部份智障、耳聾,、自閉癥,、精神分裂癥，仍然無(wú)法作產(chǎn)前診斷,。
5,、有些胎兒畸形要到廿四周之后才出現(xiàn),，但是目前法律所規(guī)定的墮胎最后期限是廿四周。
但無(wú)論如何,，各種產(chǎn)前遺傳檢查仍是確保生下健康寶寶最佳方法,，而這些方法包括：懷孕初期的“地中海型貧血篩檢”和“德國(guó)麻疹”及“梅毒血清測(cè)驗(yàn)”、十五至二十周的“唐氏癥篩檢”,、十八至廿四周的“詳細(xì)超音波檢查”,、以及廿四至廿八周的“妊娠糖尿病篩檢”等。
地中海貧血
地中海貧血乃由于基因的結(jié)合表現(xiàn)于體內(nèi)球蛋白上有缺損,，使得紅血球制造能力不足,，而且有溶血進(jìn)而有貧血的現(xiàn)象。
主要分為甲型及乙型地中海貧血,，其發(fā)生率約為1/300～1/500,。大部分臺(tái)灣婦女懷孕時(shí)，輕度地中海貧血比較多,，通常會(huì)建議在懷孕期間要補(bǔ)充鐵劑（60mg）,，及葉酸（1mg），而甲型地中海貧血發(fā)生率相較于乙型地中海貧血低,，若家族中有嚴(yán)重貧血者,，建議做DNA分析或9～13周時(shí)做絨毛膜篩檢，排除甲型地中海貧血或重型乙型地中海貧血的可能,，以求得更準(zhǔn)確的診斷,。
在德國(guó)麻疹方面，由于國(guó)人在嬰兒時(shí)期都有注射過(guò)預(yù)防針,，感染者較少,，若不幸發(fā)生在懷孕初期或孕前三個(gè)月內(nèi)有長(zhǎng)紅疹的現(xiàn)象，必須提供信息給自己的婦產(chǎn)科醫(yī)師,，怕病毒傳染給胎兒,，而增加胎兒心臟、眼睛等異常的機(jī)會(huì),。
現(xiàn)今健保的制度下,，在懷孕初期及中期會(huì)有驗(yàn)血的項(xiàng)目，其中包括梅毒,，B型肝炎,，德國(guó)麻疹等檢查，若驗(yàn)血結(jié)果有異常,，通常醫(yī)師便會(huì)積極處理,，如梅毒反應(yīng)超過(guò)正常值，除了通報(bào)之外，尚須追加盤(pán)尼西林來(lái)治療,。
（責(zé)任編輯：鄧琦）
