導(dǎo)讀：每年的9月12日是中國預(yù)防出生缺陷日,，隨著工作壓力和生活方式的轉(zhuǎn)變，高齡產(chǎn)婦越來越多,，唐篩高危者也越來越多,。專家指出，唐氏篩查高危未必寶寶就是畸形兒,。
年屆四十的李嘉欣懷孕了!不過作為高齡產(chǎn)婦,，李嘉欣的“孕程”似乎并不那么順利。近來,，香港某周刊爆料李嘉欣前往醫(yī)院接受“唐氏綜合征篩查”,，并稱“由于40歲懷孕都屬高齡高危產(chǎn)婦，所以嘉欣將再進行另一種入侵式的‘驗唐氏’檢查,。”
高齡產(chǎn)婦畸胎發(fā)生率高
所謂“高齡產(chǎn)婦”,，醫(yī)學(xué)是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產(chǎn)婦。中日友好醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師潘曉玉介紹,，一般來講,，高齡產(chǎn)婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)的可能性較大。唐氏兒的發(fā)生率隨著媽媽年齡的增長而成倍地增加,。25歲以下的女性懷唐氏兒的幾率約為1/2000,，而35歲時則上升為1/300，大于44歲時懷孕,，生唐氏兒的幾率則高達1/40,。
據(jù)介紹，女性的原始生殖細胞在胎兒期就已經(jīng)形成,，如果懷孕時間過晚,，卵子受環(huán)境污染的幾率就大，并且卵巢功能也開始減退，容易發(fā)生卵子染色體老化,，最終導(dǎo)致畸胎的發(fā)生率增高,。
除了對寶寶健康不利之外，高齡初產(chǎn)對媽媽自身健康也有損害,。潘曉玉指出,，高齡初產(chǎn)妊娠合并癥和并發(fā)癥主要有妊娠期糖尿病、子宮肌瘤,、妊娠期高血壓,、心臟病、早產(chǎn),、胎兒窘迫,、前置胎盤、胎盤早剝,、剖宮產(chǎn)率,、產(chǎn)后出血、產(chǎn)程延長,、貧血,、習(xí)慣性流產(chǎn)等。國內(nèi)外研究指出,，高齡初產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥及合并癥的發(fā)生率隨年齡增加而升高,，與機體疾病的發(fā)生規(guī)律一致。
非高齡產(chǎn)婦也需做唐篩
每個準媽媽進入孕中期(孕14周～孕20周)以后,，都不能忽視唐氏篩查,。所謂唐氏篩查，就是通過抽取孕婦血清進行檢測,，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期,、年齡、體重和采血時的孕周等,，計算出胎兒患有唐氏綜合征危險系數(shù)的高低,。
唐氏綜合征又稱先天愚型，它是一種染色體畸形,，患兒不僅嚴重智力低下,，生活不能自理，還常伴有肢體畸形等問題,。目前,，這種病沒有好的治療辦法。
潘曉玉介紹,，衛(wèi)生部規(guī)定所有的孕婦都應(yīng)該在孕14周-19周之間做唐氏篩查,。對于已超過35歲想要懷孕的女性,，建議在孕前進行優(yōu)生咨詢。事實上,，由于目前唐氏綜合征的發(fā)病因素不確定,，高齡產(chǎn)婦、孕婦有病毒感染史,、夫妻一方染色體異常,、濫用藥物、習(xí)慣性流產(chǎn)等都有可能誘發(fā)唐氏綜合征,。
唐篩數(shù)據(jù)僅做參考
不過，潘曉玉特別強調(diào),，很多準媽媽在得知唐氏篩查的結(jié)果為高危時,，因為害怕生出畸形兒而動了打掉孩子的念頭。事實上,，如果檢驗結(jié)果呈陽性,，只是表示胎兒患唐氏綜合征的機會高，但不意味著胎兒一定是唐氏綜合征患兒或胎兒異常,。
潘曉玉介紹,，唐篩陽性表示胎兒為“唐氏兒”有一定的風(fēng)險，應(yīng)盡快進行羊膜腔穿刺做產(chǎn)前診斷,，確診胎兒是否異常,。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時終止妊娠,。
此外,，潘曉玉強調(diào)，即便唐篩的結(jié)果是低危的,，也并不表明孩子就一定安全,。唐篩陰性表示胎兒為“唐氏”患兒的可能性極小，但由于檢驗技術(shù)的局限,，仍有0.05%的假陰性率(即在2000個陰性者中,，有一個“唐氏”兒)。因此提醒篩查結(jié)果為陰性的孕婦,，在以后的孕期內(nèi),，仍應(yīng)堅持產(chǎn)檢，一旦發(fā)現(xiàn)有羊水多,、臍血管阻力高,、胎兒脈絡(luò)膜水腫等異常時，應(yīng)注意排除“唐氏”兒可能,。
但同時專家也指出,，準媽媽們一定不要在憂心忡忡中度過整個孕期，相反，母親的情緒對孩子的發(fā)育至關(guān)重要,，定期檢查,、開開心心迎接新生命才能孕育出健康的寶寶。
孕期B超到底做幾次
很多人對于孕期到底要不要做B超,，到底做幾次B超感到很困惑,，事實上，衛(wèi)生部對此有明確規(guī)定,。根據(jù)衛(wèi)生部制定的《產(chǎn)前超聲檢查規(guī)范(建議稿)》等有關(guān)規(guī)定,，一般來說建議孕婦孕期做4-5次B超。
1.早孕期首次B超確定是否宮內(nèi)妊娠;
2.11-14周,，主要是檢查胎兒頭顱和顱內(nèi)結(jié)構(gòu)，篩查特大畸形,，比如無腦兒等;
3.18-24周,，主要檢查全身的各個器官，24周左右是超聲檢查的最佳時期,，此時胎兒的大小合適,，且羊水多,，胎兒容易活動，便于觀察胎兒的全部情況;
4.32周,，這次檢查需要通過前兩次的結(jié)果綜合檢查,，是彌補之前檢查的遺漏之處，比如胎兒后期有可能長腫瘤等,，切不可掉以輕心;
5.36周至產(chǎn)前是最后一次檢查,，主要做體重,、胎盤、羊水的檢查,，為分娩做準備,。
（實習(xí)編輯：鄺艷鳴）
