自然生產(chǎn)的產(chǎn)程進(jìn)展有叁個(gè)主要因素：
第一：骨盆
骨盆由兩側(cè)前方的無(wú)名骨（腸骨,、坐骨及恥骨圍繞而成）,、薦骨及尾骨相連接成一個(gè)信道,，也就是「產(chǎn)道」,。
評(píng)估骨盆之產(chǎn)容量時(shí),，最重要的量度有：
1.入口的產(chǎn)科直徑,。
2.坐骨棘之間的距離。
3.恥骨下角與二結(jié)節(jié)間之距離,。
4.叁平面（入口,、中間及出口）之后矢徑。
5.薦椎之屈度和長(zhǎng)度,。
這些客觀評(píng)估的尺度,，必須藉助放射線骨盆攝影才能測(cè)知。但是放射線的照射,，可能會(huì)增加將來(lái)幼兒得血癌的機(jī)率,，所以并不廣泛被使用。
一般而言,，只在產(chǎn)程進(jìn)展遲滯時(shí)，才考慮采用這項(xiàng)檢查,?；蛘咭罁?jù)臨床的判斷及超音波檢查，來(lái)決定是否有胎頭骨盆不對(duì)稱的問(wèn)題,，必須采用剖腹產(chǎn)術(shù),。
由于女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大，要將骨盆做硬性的分類實(shí)不可能,。為了實(shí)際上的需要,，依照骨盆入口的形態(tài)，我們可將骨盆分為：
1.女式,，即圓形或橫卵圓形,。
2.男式，即心臟型或楔型,。
3.類人猿式,，即長(zhǎng)前后卵形。
4.扁平式,，即橫卵圓形,，但前后徑很短,。
這四類的骨盆對(duì)分娩的影響，以「女式」及「類人猿式」較有利于生產(chǎn),?！改惺健辜啊副馄绞健苟疾焕陉幍朗缴a(chǎn)。當(dāng)然,，骨盆的形態(tài)無(wú)法由肉眼透視,，屁股大比較會(huì)生小孩的說(shuō)法，也只是臆測(cè),。
第二：胎兒
舉凡胎兒的姿勢(shì),、產(chǎn)式、體態(tài),、位置,、頭圍、胸圍,，胎兒的數(shù)目及胎兒的健康狀況等,，都可能影響產(chǎn)程的進(jìn)展及生產(chǎn)的方式。
所謂胎位,，通俗地來(lái)說(shuō)就是胎兒在子宮內(nèi)的位置,。胎兒出生前在于宮里的姿勢(shì)非常重要，它關(guān)系到孕婦是順產(chǎn)還是難產(chǎn),。我們知道,，子宮內(nèi)的胎兒是浸泡在羊水中的，由于胎兒頭部比胎體重,，所以胎兒多是頭下臀上的]姿勢(shì),。
正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲，枕骨在前,，分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆,，醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利,。不過(guò),，有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓?，就屬于胎位不正了,。至于那些分娩時(shí)臀部先露（臀位），或者腳或腿部先露,，甚至手臂先露（橫位）等等,，更是胎位不正。這些不正常的胎位,，等于在孕婦本來(lái)就很有限的分娩通道中又設(shè)置了障礙,，因而容易導(dǎo)致難產(chǎn),。以臀位為例，容易導(dǎo)致胎膜早破,，造成臍帶脫垂或分娩時(shí)的出頭困難,，從而會(huì)危及胎兒的安全。再如橫位,，由于分娩時(shí)先露部分不能緊貼宮頸,，對(duì)子宮的壓力不均勻，容易導(dǎo)致子宮收縮乏力,，致使胎兒宮內(nèi)窘迫或窒息死亡,。
胎位不正引起的原因有：早產(chǎn)、胎兒畸形,、羊水不正常,、胎兒生長(zhǎng)過(guò)慢、臍帶太短,、子宮畸形,、胎盤不正常、骨盆狹窄,、多胎等,。所以發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正后必須詳查胎兒與準(zhǔn)媽媽的身體狀況是否正常。
自療注意事項(xiàng)
a.患婦不宜久坐久臥,，要增加諸如散步,，揉腹，轉(zhuǎn)腰等輕柔的活動(dòng),。
b.胎位不正是常事,，而且完全能校正。懷孕婦女不必焦慮愁悶,。情緒不好不利轉(zhuǎn)變胎位。
c.忌寒涼性及脹氣性食品,，如西瓜,、螺螄、蟶子,、山芋,、豆類、奶類等,。
d.大便要暢通,，最好每日大便。
需要提醒各位準(zhǔn)媽媽的是,，上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉(zhuǎn)正固然很好,，如果轉(zhuǎn)不了也不必緊張,，因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有較為先進(jìn)的方法保障胎兒及孕婦的安全。不過(guò),，需要在預(yù)產(chǎn)期前1～2周住院待產(chǎn),，由醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況決定分娩方式。
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