懷孕會引起生理上的一連串的變化,，口腔部分也會因為內(nèi)分泌及生活飲食習(xí)慣的改變而使孕婦容易患許多口腔及牙齦的病變,。在懷孕第一個三月期因胎兒發(fā)育易受藥物影響而導(dǎo)致畸形兒，這段時間盡量不要使用藥物,。一般的口腔手術(shù),，手術(shù)前后都須服用治療藥劑，如果是時間長并刺激的口腔手術(shù),，易致流產(chǎn),。
在懷孕末期，接近監(jiān)盆前,，時間長的手術(shù),，亦會有早產(chǎn)的病例報告。雖然目前研究報告指出,，手術(shù)及麻醉本身對胎兒并無傷害,，早產(chǎn)或流產(chǎn)純系病人緊張情緒所致，但是,，學(xué)者還是主張,，孕婦如有無法忍受的，持續(xù)的牙痛,，還是應(yīng)該及時拔牙或手術(shù),。目前，人們觀念保守,，在懷孕時,，即使痛得幾天睡不著覺，還是有所顧忌,，不愿接受治療,，像這種病例，我們經(jīng)常都是愛莫能助,，眼看著忍痛到生產(chǎn)以后,。
因此，孕婦在懷孕的四到六個月最適宜做拔牙手術(shù),，但經(jīng)常因為孕婦本身的疏忽的折磨,，造成準(zhǔn)媽媽們的苦不堪言，更可能因而影響“胎教”,。
經(jīng)常困擾孕婦的口腔內(nèi)疾病有如下幾種,，孕婦應(yīng)提高警覺，隨時檢查防范,，及時治療,。
牙周炎
牙周炎,，是指未完全長出的牙齒，其牙齒周圍的牙根發(fā)炎,。
由于人類的進(jìn)化及從小飲食習(xí)慣的改變,，使得現(xiàn)代人類下頜骨的發(fā)育還較古代人類下頜骨小，以致于人類最后萌出的第三大臼齒,，常“無地自容”而導(dǎo)致“水平埋沒”長不出來,，或“傾斜部分萌出”。因牙齒無法完全長出,，部分還覆蓋在牙肉之下,，這時牙冠與這塊牙肉之間便有空隙，而這空隙便形同一只“垃圾袋”,，滯留食物殘渣及滋長細(xì)菌,。時間一久，這塊牙肉（牙齦瓣）便會有急性,、慢性等發(fā)炎現(xiàn)象,，有時，更會有脹液形成,。這時牙肉腫脹,，上面牙齒咬到這塊肉，越咬越腫,，越腫越容易咬到,，發(fā)炎越厲害。如此周而復(fù)始,，愈演愈烈,，發(fā)炎便會向后擴(kuò)散到耳部、喉部及口底,，更為嚴(yán)重的是,，病人常會有全身毒性并發(fā)病，如發(fā)燒如全身倦怠等,。此外,，病人不能咬合，且有口臭味,。這種痛苦加諸于病人,，尤其是生理、心理急劇變化的孕婦,，常常會令人無法忍受,。更不幸的是，這種牙齒萌作出作怪的時間,，最常發(fā)生在20-35歲之間,，因此在我們論斷中,，孕婦患有口腔疾病的病例，不勝枚舉,。
嚴(yán)格說起來,，為防范牙冠周圍炎困擾孕婦，婦女應(yīng)該在準(zhǔn)備懷孕之前,，即作口腔檢查，及時將有問題的智齒拔除,，因為在懷孕初期及末期不適于口腔手術(shù),，就算是在懷孕三到六個月的較安全期，要孕婦隨可能費時數(shù)十分鐘的智齒拔除過程,，也是一件大苦事,。
懷孕期的牙齦病
懷孕本身并不會引起牙齦炎，但由于懷孕期間,，動情激素及助孕酮的增加,，會促使牙齦中微小血管叢的擴(kuò)張、扭曲及循環(huán)滯留,，使牙齦對機(jī)械刺激較為敏感,，而且這種荷爾蒙的增加，會破壞牙齦肥大細(xì)胞,，放出組織胺及溶蛋白酶等,，都會牙齦對外來刺激的反應(yīng)更激烈。因此一些輕微刺激的存在（如只有少數(shù)的牙菌斑）在未懷孕前都不會引起不適的癥狀,，但是懷孕后會出現(xiàn)嚴(yán)重牙齦發(fā)炎,、腫脹現(xiàn)象。通常類懷孕末期第二到第三個月時,，牙齦炎開始加重,，在懷孕第八個月前，變得更加嚴(yán)重,。有些翻版的病例,，更會出現(xiàn)一些分散的瘤塊，稱之為懷孕腫瘤,。因此,，懷孕前，及早將此類牙齒斑,、牙結(jié)石等局部刺激因素去除是迫切需要的,。
蛀牙
一般婦女會有“懷孕時一定會壞牙”的錯誤觀念，而任由牙齒蛀蟲,，實在非常不幸,。其實,，懷孕不一定會壞牙，而是因為懷孕時,，孕婦生理及生活飲食習(xí)慣的改變,，常會疏忽，全身倦怠,，并且常有激烈嘔吐的現(xiàn)象,，一刷牙就會嘔吐，因此很容易停止或荒廢刷牙,。胃酸滯留口中,，或常喜歡吃酸性食物，致使唾液PH值改變,，也是造成孕婦容易蛀牙的原因,。
急性牙根炎
有些較厲害的蛀牙，如果牙髓神經(jīng)已經(jīng)壞死,，反而不會痛,，病人一無知覺，但漫漫十月懷胎,，便可能爆發(fā)急性尖牙周炎,，根尖牙槽炎、根尖牙槽腫脹等急性癥狀,，也會有無法忍受的腫痛,。因此，但凡無髓牙,、殘根或以前已作根管治療而明顯地有根尖病灶的牙齒,，都應(yīng)該及早求診，及早治療或拔牙,、補綴,，以避免懷孕期間疼痛。
因此,，呼吁所有的準(zhǔn)媽媽們,，要及時作口腔檢查，如果發(fā)現(xiàn)有問題要及早治療處理,。更希望您在準(zhǔn)備懷孕之前,，即作口腔檢查，務(wù)必在懷孕前“除舊迎新”,，準(zhǔn)備好一口“好牙”,，媽媽地在幸福安詳?shù)暮亲o(hù)期待下，迎接您可愛的寶寶,！
文：Cathy
摘自39健康社區(qū)
