我問檢查的醫(yī)生你怎么知道胎兒臍帶繞頸了?B超醫(yī)生說:“在胎頭及頸部縱切面上,,胎兒頸后方有‘V’形壓跡,,臍動脈AB值<3.0。臍帶繞頸一周,但是比較松弛,。”我說:“萬一是繞兩周三周呢,?會不會弄錯?”B超醫(yī)生說:“我們這是彩色多普勒超聲檢查,,不會弄錯的,,繞兩周的會顯示‘W’形狀,如果還多幾周,,那就是波浪形的了,!”
好端端的怎么會臍帶繞頸?
我想不通,,好端端的怎么會臍帶繞頸,?醫(yī)生說:“這沒什么奇怪的?臍帶繞頸與臍帶長度及胎動有關(guān),,如胎兒較多的自動回轉(zhuǎn)或外倒轉(zhuǎn)術(shù),,都可能導(dǎo)致臍帶繞頸。”
醫(yī)生說臍帶繞頸一般沒什么危險(xiǎn),,不必過于但心,。
我擔(dān)心地問,臍帶繞了胎兒的脖頸會不會勒壞孩子,?醫(yī)生非常干脆地回答:“沒事的,,臍帶繞頸一周的情況很常見。臍帶繞頸松弛,,不影響臍帶血循環(huán),,不會危及胎兒。據(jù)資料統(tǒng)計(jì):臍帶繞頸的發(fā)生率為20%—25%,,也就是說,,每4—5個胎兒中就有一個生下來發(fā)現(xiàn)是臍帶繞頸的。有很多繞了3圈甚至還有7圈的,,孩子也都很好,。”“當(dāng)然,也不排除任何事情都有意外,。如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓,,致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓,使胎兒腦組織缺血,、缺氧,,造成宮內(nèi)窘迫甚至死胎、死產(chǎn)或新生兒窒息,。這種現(xiàn)象多發(fā)生于分娩期,,如同時伴有臍帶過短或相對過短,,往往在產(chǎn)程中影響先露下降,導(dǎo)致產(chǎn)程延長,,加重胎兒缺氧,危及胎兒,。”
看我一籌莫展的樣子,,醫(yī)生又安慰說:“你放寬心,回家要經(jīng)常數(shù)一下胎動,,如果突然發(fā)生激烈的大量的胎動,,趕緊來醫(yī)院檢查。”
她給我的建議是:
1,、學(xué)會數(shù)胎動,,胎動過多或過少時,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查,;
2,、羊水過多或過少、胎位不正的要做發(fā)產(chǎn)前檢查,;
3,、通過胎心監(jiān)測和超聲檢查等間不容發(fā)接方法,判斷臍帶的情況,;
4,、不要因懼怕臍帶意外而要求剖腹產(chǎn)。 “那可以通過鍛煉來糾正嗎,?”心急的我還是不死心,。 “你自己可千萬不要亂來啊,!胎兒一直是在動的,,所以才會有臍帶繞頸,但是也有可能會通過胎動又繞開的,。”
胎兒臍帶繞領(lǐng),,孕婦要注意的就是減少震動,保持睡眠在側(cè)位,。
回去,,我按照醫(yī)生的囑咐減少震動,勤數(shù)胎動,,還有睡覺辛苦一點(diǎn),,保持左側(cè)位。
為減少震動我不再坐車,。一天數(shù)三次胎動,,早晨數(shù)出基本在11次左右,,中午基本在9次,晚上基本上在11次,。每天基本如此,,胎動沒有特別的變化。
第37孕周,、38孕周去檢查,,胎心都是在130次,而且跳動強(qiáng)壯有力,,“撲通撲通”地讓人非常開心,,醫(yī)生說孩子很正常,長得也很快,,因?yàn)槲业母箛杆匍L到98厘米了,,宮高也達(dá)到36.5厘米。
臍帶繞頸的孕婦在生不肖后一定要注意監(jiān)護(hù),,尤其是要求順產(chǎn)者,。
孕40周,我又去做了B超,,查出的情況是羊水65MM,,臍動脈血流指數(shù)正常,胎盤鈣化Ⅲ級,。這次多普勒超聲儀檢查的結(jié)果是孩子臍帶發(fā)現(xiàn)繞頸兩周,,后頸顯示“W”形狀壓跡,橫斷面可見胎頸周圍股環(huán)狀彩色血流,。但是臍動脈AB值仍然<3.0,。
就是說雖然臍帶繞頸兩周,但胎兒仍很健康,!
既然到了預(yù)產(chǎn)期了,,我就按照了醫(yī)生的要求辦了住院手續(xù),她建議我不必急于結(jié)束分娩,,先觀察產(chǎn)程及先露下降情況,,動態(tài)觀察胎心率變化,一旦出現(xiàn)中,、重度可變減速或可變減速混有晚期減速(LD),,如果改變體位及吸氧等措施不見好轉(zhuǎn),那么胎兒缺氧與臍帶受壓有關(guān),,胎先露遲遲不下降再及時處理,。分娩方式根據(jù)宮頸擴(kuò)張程度和先露的高低來決定,若短期內(nèi)不能從陰道分娩,,就采取剖宮產(chǎn),。
醫(yī)生對助產(chǎn)士說:“分娩過程中,,當(dāng)胎頭娩出后,如繞頸的臍帶過緊應(yīng)用兩把止血鉗鉗夾臍帶,,剪斷,,迅速娩出胎兒,糾正缺氧,。注意觀察,。”
第42周零3天時,一陣一陣的宮縮令我覺得煩躁不安,,醫(yī)院一直為我監(jiān)測宮縮和胎心的情況,子宮口完全展開時,,一個男性公民誕生啦,!
阿彌陀佛!醫(yī)生說臍帶比較長,,孩子的健康沒有受到任何影響,。
(責(zé)任編輯:周奕樺)