【HC3i獨(dú)家翻譯】衛(wèi)生信息管理行政學(xué)院（CHIME）正式提出要使醫(yī)改第二階段的工作有價值，需要分配更多的時間來評估第一階段的進(jìn)展,，并且改進(jìn)第二階段之前的準(zhǔn)備工作,。
CHIME在2月18日給健康IT政策委員會（HITPC）國家協(xié)調(diào)處的信中聲明說，在約30%的合格醫(yī)院和供應(yīng)商能夠在第一階段中使電子病歷有所 價值之前,，向第二階段邁進(jìn)是不明智的,。該組織提到，“我們認(rèn)為,，這種做法將在以下兩者之間取得一個合理的平衡：盡快推動電子病歷通過并有價值使用的愿望,， 以及對于供應(yīng)商若發(fā)現(xiàn)根本不可能有資格獲得激勵則不合理的期望會最終阻止電子病歷的采用的認(rèn)識,。”
CHIME還建議：
1,、第二階段使用類似于第一階段的核心和菜單結(jié)構(gòu),；
2、核心措施是那些已經(jīng)在第一階段運(yùn)作的措施,，并在服從強(qiáng)度上增加一些措施,；
3、在第二階段的菜單中增加新的措施,。
這個有1400名成員的基于密歇根安娜堡的組織表明,，“延緩開展第二階段的舉動將使聯(lián)邦機(jī)構(gòu)有更多的時間來事先制定明確的政策，給予時間緊迫的供應(yīng)商需要實(shí)施的臨床系統(tǒng)以明確的指導(dǎo),，達(dá)到有價值使用的目標(biāo)并使他們符合激勵基金的資格,。”
在回應(yīng)第二階段具體提出的目標(biāo)時,，CHIME呼吁建立一系列有限的規(guī)則,，使符合條件的醫(yī)院和供應(yīng)商能夠靈活地選擇：“此時的目標(biāo)不應(yīng)是使用大量臨床決策支持規(guī)則而是有效的使用比較少的規(guī)則?！?
由HITPC公布的模型提供了一個足夠大的菜單,，從中可以為第二階段選擇一個合適的有價值的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，CHIME表明 ,，“此外,，我們認(rèn)為現(xiàn)在來討論由HITPC擬議第三階段的有價值的暫時性目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，或者聚焦擬定第二階段目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)還為時過早,?！?/P>
