懷孕8個月以后的孕婦,,常常有這樣一種感覺:平時不覺得怎么樣累的動作,,這時做了就會撲通撲通地心跳,大口喘粗氣,,即所謂的心慌,、氣短。這是為什么呢? 原來妊娠過程中,,為了適應(yīng)胎兒的生長發(fā)育,,母體循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生了一系列變化。
妊娠晚期,,全身的血容量比未孕時增加40%一50%,,心率每分鐘增加10一15次,心臟的排出量增加了25%一30%,,也就是說心臟的工作量比未孕時明顯加大,。
另外,妊娠晚期由于子宮體增大,,使脆肌上升推擠心臟向左上方移位,,再加上孕婦體重的增加,新陳代謝的旺盛,,更加加重了心臟的負擔(dān),,機體必須增加心率及心搏量來完成超額的工作。通過加深加快呼吸來增加肺的通氣量,,以獲取更多的氧氣和排出更多的二氧化碳,。
正常的心臟有一定的儲備力,可以勝任所增加的負擔(dān),。因此,,一旦發(fā)生心慌氣短,不必驚慌,,休息一會兒即可緩解,,也可側(cè)臥靜睡一會兒,注意不要仰臥,,以防發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,。
若是妊娠前無心臟病史,在妊娠最后3個月發(fā)生心慌氣短,,休息后不能緩解,,則應(yīng)考慮圍產(chǎn)期心肌病的可能,。圍產(chǎn)期心肌病的心慌、氣短主要發(fā)生于夜間,,半夜常因胸悶不能入眠而坐起呼吸,,或者經(jīng)常感到胸痛而與用力無關(guān)。若出現(xiàn)上述情況,,應(yīng)及時去請教醫(yī)生,。
(實習(xí)編輯:鄭喜龍)