孕晚期(7～9個月)
將體檢進行到底
越到臨產,，檢查越頻繁,，大約一周一次,。這時準媽媽的心要細致再細致，密切觀察,，隨時注意自己的身體有什么“風吹草動”,。
常規(guī)檢查：這個階段準媽媽一般要做兩次B超，分別被安排在懷孕第34周和第37～38周,。目的是監(jiān)測羊水量,、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形,，了解胎兒發(fā)育與孕周是否相符,，最后一次B超檢查將為確定生產的方式提供可靠的依據。
從懷孕第37周開始,，準媽媽每周要做一次胎心監(jiān)護,，借助儀器記錄下瞬間的胎兒心率的變化，這是了解胎動,、宮縮時胎心反應的依據,，同時可以推測出宮內胎兒有無缺氧。如果準媽媽有合并癥或并發(fā)癥,，最好從懷孕第28～30周開始做胎心監(jiān)護,。
在提供了靜脈血、指血之后,，準媽媽還得貢獻出一點耳血,，以檢測其體內激素水平是否在正常范圍內，從而間接地了解胎盤功能是否正常,。
確認胎位是臨產前很重要的一項檢查,，醫(yī)生會告訴你胎兒是頭位(頭先露)、臀位(臀先露),，或屬于其他異常胎位,。這是確定準媽媽自然分娩還是手術助產的重要依據。
臨產前,，準媽媽還要做一次全面的檢查,，了解有關生產的知識，為寶寶的順利來到人間做好“鋪墊”,。
特殊檢查：在38周以前,，陰道有流水現象、哪怕是一點點的水也不正常,，這說明羊膜破裂羊水流出,，就是俗稱的“早破水”。通常,，“早破水”后胎兒在12～24小時左右就會出生,。
如果陰道斷斷續(xù)續(xù)地有少量的水流出，持續(xù)幾天或更長時間，胎兒在失去了完整的羊膜保護的狀態(tài)下,，受感染機會較多,，臍帶也容易脫垂，死亡率較高,。所以,，一旦出現這種情況，要平躺并立即上醫(yī)院,。
準媽媽對胎動異常要特別警覺,。一般從懷孕第28周開始數胎動，直至分娩,。正常狀態(tài)下,，12小時胎動應在20次以上。假如少于這個數目,，或晚上1小時的胎動數少于3次,，表明胎兒可能會有“情況”;12小時胎動數少于10次，或晚上1小時內無胎動,，表明胎兒在子宮內有可能缺氧,。
在最初感覺缺氧時，小寶貝會在媽媽子宮里拼命掙扎,，胎動數劇烈上升,，隨著缺氧的繼續(xù)，胎兒活動強度明顯變得越來越弱,，數量越來越來少,。這些都是危險的信號，無論出現哪種癥狀,，都應立即去醫(yī)院檢查,。
對多數準媽媽來說，孕中期是最舒服的階段,。身體上的反應基本上消退,，食欲逐漸好起來、身上恢復了原有的力氣,，也不用擔心遭遇流產了,。不過，這個時候千萬不要以為身體檢查可有可無,、隨意拉長兩次檢查的間隔,，或干脆兩次并做一次。
麗麗33歲時第一次懷孕不幸先兆流產,。盡管醫(yī)生建議保胎,，她也沒敢留下這個孩子,。如今，36歲的她終于如愿有了身孕,，但這個小寶寶好像很不“安分”,。
麗麗對一天天臨近的首次產前檢查有種惶惶的期待——想到上次的流產她至今心有余悸。一向不愿意進婦科的她想弄明白十個月中要做多少次檢查,、都查些什么,，以便心里有個譜兒。為此,，記者專門請教了婦產科的專家。
孕早期(1～3個月)
為自己的身體狀況討個說法
確認自己已經跨入準媽媽的行列中,，在欣喜和慌亂之外,，你應該盡快靜下心來了解、積極配合醫(yī)生做有關的檢查,。這可是保證寶寶健康的第一步,。
常規(guī)檢查：測量血壓和體重，是每次產前檢查的保留項目;而首次檢查這兩項的結果,，有助于醫(yī)生掌握準媽媽的健康狀況,，如果以后某次檢查孕婦的血壓或體重上升得比較快，醫(yī)生就會有所警覺,，并采取相應的方法解決,。
第一次到醫(yī)院檢查，一定要空腹——醫(yī)生會從你的靜脈采一小管血,。目的是查血型,、血色素、Rh因子,、肝功能,、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清,，看看有無風疹病毒,、血清巨細胞病毒等等。
在胎兒3個月左右,，醫(yī)生會借助婦科窺器勘測一下你的陰道,、宮頸，看看生殖器官發(fā)育是否正常;觀察陰道黏膜有沒有充血,，陰道分泌物的顏色,、量是否正常，是否有異味,。
如果早孕期間有出血現象,，千萬別對醫(yī)生保密,，這時你需要仔細檢查出血的原因,是與陰道、宮頸糜爛有關還是先兆流產,，為治療提供依據,。另外，白帶檢查有助于了解陰道內是否有滴蟲,、霉菌存在,，必要時還要進行衣原體、支原體,、淋球菌檢查,。以防這些感染影響胚胎發(fā)育，誘發(fā)流產,。
在懷孕12周左右,，你可以借助儀器聽到寶寶有力的心跳，這就是查胎心,，每個準媽媽都要做,。
如果你是寵物愛好者，在懷孕3個月左右,，一定得做一項名為TORCH(弓形蟲)的化驗,，很多哺乳動物都可能傳染弓形蟲，貓狗是弓形蟲最危險的傳染源;即便你不飼養(yǎng)小貓小狗,，為了保險最好也做這項化驗,。
因為，弓形蟲對胎兒有巨大的殺傷力,，能引發(fā)流產,、死胎、新生兒疾病,，或出生后有眼,、腦、肝臟的病變和畸形,。假如不幸被感染,，須做進一步的檢查，必要時應中止妊娠,。
特殊檢查：多數婦產科大夫都不主張18周以內的孕婦做B超,，尤其是在懷孕12周以內。因為,，過多的B超,，可能是胚胎細胞分裂與人腦成形異常及胎兒骨骼發(fā)育不良、畸胎或死胎的“兇手”,。
但是,，如果孕婦在早期出現令人揪心的情況,，如陰道流血、突然腹痛,，借助B超確定胚胎是否存活,，能否繼續(xù)妊娠;有無異常妊娠像宮外孕或葡萄胎，則是最直接和可靠的手段,，積極配合醫(yī)生的檢查是明智的做法,。
孕中期(4～6個月)
對胎兒狀況心中有數
對多數準媽媽來說，孕中期是最舒服的階段,。身體上的反應基本上消退,，食欲逐漸好起來、身上恢復了原有的力氣,，也不用擔心遭遇流產了,。不過，這個時候千萬不要以為身體檢查可有可無,、隨意拉長兩次檢查的間隔，或干脆兩次并做一次,。
常規(guī)檢查：胎齡越大,，超聲波對胎兒的影響越小。因此正常情況下,，準媽媽在20周后做第一次B超,。它能準確地診斷胎兒是否畸形、觀察臟器的活動狀態(tài);對那些被高度懷疑的胎兒,，像無腦兒,、腦積水、神經管畸形中的腦脊膜膨出,、臍帶異常,、消化道異常、連體畸形,、小頭畸形等,，能很快給出“答案”。
懷孕中期,，準媽媽對尿液的檢查應持之以恒,，一個月至少一次。隨著子宮的一天天增大,，膀胱,、直腸、輸尿管受到壓迫,，尿液排出不暢,，發(fā)生潴留,，很容易有細菌生長、繁殖,。這時的泌尿系統(tǒng)特別脆弱,，容易感染疾病。
經常檢查尿液,，能依據尿中出現的蛋白,、紅細胞、膿細胞等,，診斷出體內有哪些不正常——如果有發(fā)熱,、腰痛、尿痛,、排尿次數增多的癥狀,，很可能是尿路感染。
另外,，要是有不適的感覺或尿液指標異常,，對腎臟的檢查不能疏忽，理由是妊娠中毒性腎臟病在年輕初產婦和高齡初產婦中發(fā)病都比較普遍,，這是對準媽媽危害很嚴重的一種疾病,，應及時發(fā)現、及早治療,。
骨盆的大小是準媽媽能否自然分娩的關鍵,。在懷孕6個月左右，醫(yī)生會用骨盆儀測量骨盆的入口,、出口和直徑的尺寸,，獲得有關產道的信息。這項測量對初產婦尤其重要,。不過,，骨盆狹小并不等于一定要剖腹產，這要看嬰兒的大小,、尤其是頭部的大小,。
測量血壓是每次檢查的保留項目，檢查孕婦有無高血壓,、低血壓,。如血壓升高，有妊娠中毒癥的危險,，醫(yī)生會采取措施以及時防治妊娠高血壓綜合征,。
特殊檢查：懷孕中期發(fā)生陰道流血現象，這可能是胎盤前置或胎盤早剝,，應立即請醫(yī)生給個說法,。如果準媽媽的腹部在一段時間內增大的幅度超出了正常的增長速度,，最好借助B超或其他手段弄明白是羊水過多、多胎妊娠,，還是胎兒畸形,。
一些準媽媽在胎兒6個月左右，腿,、腳有明顯的水腫現象,，這是一個不太好的信號，尿檢必不可少,。如果尿中出現蛋白,，血壓開始升高，則表明準媽媽患有妊娠中毒癥,。必須臥床休息,，嚴密監(jiān)測水腫、蛋白尿發(fā)展情況以及腎功能,，適當限制飲水量和食鹽,。
如果準媽媽的頭疼、頭暈從懷孕初期延續(xù)到5個月以后,，同時伴有眼花,、耳鳴、心悸等癥狀,，應時常測量血壓，警惕妊娠高血壓綜合征的發(fā)生,。同時有效控制血壓,，避免胎盤血管破裂和胎盤早剝。
懷孕中期,，準媽媽對腹痛一定要特別警覺,，因為這可能是不祥的征兆，如果腹痛逐漸加重,，伴有頭暈,、心慌、惡心,、嘔吐,、四肢冰冷等現象，胎動感減少甚至消失,，或者與平時異樣,，要馬上去醫(yī)院，絕對不能耽擱,。
假如準媽媽的牙齒不太好,，希望治療,，最好選擇妊娠中期，原因是早期(1～3月)治療有可能引起流產;后期(7～9月)胎兒發(fā)育進入關鍵時期,，許多藥物以及麻醉又不能使用,。
（實習編輯：李靜媚）
