親子聯(lián)動胎教游戲
孕晚期是準(zhǔn)媽媽和寶寶體重增長最快、也是寶寶生長發(fā)育最快的時候,，準(zhǔn)媽媽除了攝入必需的營養(yǎng)，同時注意適當(dāng)控制體重外，與寶寶的親情互動也很重要,。寶寶七,、八個月時，胎動最明顯,，經(jīng)常與寶寶交流,，對寶寶的智能和感覺發(fā)育不無益處。小華常與寶寶一起做做胎教游戲——
*用一只手壓住腹部的一邊,，另一只手壓住另一邊,，輕輕擠壓，感覺胎兒的反應(yīng),，這樣做幾次后,，胎寶寶可能會將手或腳移向媽媽的手。
*隨著音樂的節(jié)奏輕輕在肚子上打拍子,，通常重復(fù)幾次后,，胎寶寶會有反射動作。
*以兩,、三拍的節(jié)奏輕拍腹部,，來過幾次后，你拍兩下,，寶寶會在你拍的地方回踢兩下,，若輕拍三下，寶寶可能會回踢三下,。
小華總在飯后1小時左右陪胎寶寶玩,，胎寶寶睡覺時就不去打擾“他”，邊玩邊放輕柔,、舒緩的音樂,。小華牢記著醫(yī)生的話：這只是給胎寶寶一個良性刺激，如果感覺寶寶不喜歡,，就不要進(jìn)行;玩的時間不要太長,。
自我保健母子安全
眼看進(jìn)入了孕晚期，小華和芳芳不約而同地來到專家處,，專家告訴她們,，孕晚期特別要注意幾個問題：
*睡覺時應(yīng)左側(cè)臥如果平臥，膨大的子宮壓迫主動脈和下腔靜脈兩根血管,，特別是柔軟的靜脈,，易引起仰臥位低血壓綜合癥，導(dǎo)致頭部血供不足,，人感覺難受且臉色蒼白,。
*每天數(shù)好胎動
胎動是準(zhǔn)媽媽把握和了解胎寶寶現(xiàn)狀的最好信號，孕晚期準(zhǔn)媽媽的并發(fā)癥會對寶寶產(chǎn)生影響,，引起死胎,，往往是先無胎動再沒有胎心,，因此胎動對寶寶的存活有著很重要的意義，如果一發(fā)現(xiàn)沒有胎動應(yīng)立刻去醫(yī)院,，及時采取措施,，以免胎死腹中的悲劇發(fā)生。
*注意體重的控制
正常情況下,，胎寶寶的生長有個曲線：28周后較快,，38周左右逐漸減慢。準(zhǔn)媽媽的飲食也應(yīng)合理安排,，保持體重一周增長0.5公斤較妥當(dāng),。寶寶出生時3-3.5公斤左右是最合適了，越大越好養(yǎng)的觀念是錯誤的,，寶寶太大難以自然生養(yǎng),，只有開刀。
*留意血壓
孕晚期妊高癥的發(fā)生率很高,，因此每次檢查時,，孕媽咪宜仔細(xì)看自己的尿檢報告，看是否有尿蛋白,，同時向醫(yī)生了解你的血壓是否正常,，隨時監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題可及時采取措施,。
*當(dāng)心早產(chǎn)如果孕38周前,，出現(xiàn)下述幾種情況：陰道突然有水流出，且量較多,，這大多是胎膜早破;陰道有出血,，往往是低置胎盤或前置胎盤;子宮收縮(有規(guī)律的腹痛);這些常常是早產(chǎn)的信號，應(yīng)及時去平時檢查的產(chǎn)科醫(yī)院,，以免貽誤時機(jī),，甚至造成終身遺憾。
34周時小華孕檢,，醫(yī)生說她兩周來體重沒有增加,，小華非常緊張，趕快詢問專家,，專家告訴她,，不必緊張，有時會有體重增加不明顯的現(xiàn)象,，并不說明寶寶不長,，同時還要與稱體重時的穿著、是否喝水,、飲食等有關(guān),。如果以后檢查時體重增加了就沒問題,。
雖然小華和芳芳有了充分的思想準(zhǔn)備，但隨著產(chǎn)期的臨近,，各種不適也在不斷加重,，專家告誡她們：除了有孕期疾病需到醫(yī)院診療，減輕不適感只有自己多多體恤,、照顧自己了――讓自己更舒適
*放松小華雖在金融系統(tǒng)工作，但她的工作性質(zhì)決定了她常常在單位里“步行”,，一天下來,，腰部酸酸、腿腳脹脹是免不了的,。小華在專家指導(dǎo)下,，有一套簡便易行的放松方法，回到家放松半小時人會覺得舒服許多：
拿兩把椅子,，鋪上松軟的椅墊,，腳擱在墊子上，背后放一厚厚的靠墊,，整個坐姿感覺舒服和松弛;盡可能減少周圍的干擾(關(guān)掉嘈雜的電視或收音機(jī)),，可以放些節(jié)奏舒緩的背景音樂，嘴巴閉著,，用鼻子緩緩地深吸氣,，再用嘴巴將肺里的空氣，慢慢地完全吐出來;
身體在吐氣時得到放松后,，輕輕閉上眼睛,，保持專心、平穩(wěn)的呼吸,，想象輕松,、愉悅的畫面，使自己的心靈也得到放松,。如果在睡前也能做一下放松運動,，能很快安然入睡。
*腳抽筋
芳芳常常半夜被小腿抽筋驚醒,，起初難受得不知怎么好,，又揉又搓見效不大。那天上班說起,，同事教給她一個好辦法,，晚上臨睡前，用毛巾熱敷,，一旦抽筋立即在地上站直,，果然抽筋次數(shù)大為減少,，抽筋了也能馬上緩解。
*頻尿
寶寶大了,，子宮壓迫膀胱,，小便頻頻，是小華和芳芳也是每個準(zhǔn)媽媽都會碰到的問題,。水不能不喝,，只有勤跑廁所嘍，可千萬不能憋,。穿上簡便易穿脫的外褲(最好是運動褲或只有腰間松緊帶的褲子),，褲子口袋里隨時準(zhǔn)備有手紙，這樣可以在盡量短的時間內(nèi)“解決問題”,。
*氣喘
許是肚子較大,，寶寶頂?shù)綑M膈膜，減少了肺容積,。動作快一點,、走路稍急點，芳芳常覺得有點氣急,，她自己想出了應(yīng)對辦法：平時動作慢半拍,，做事打一點提前量，在不影響工作的前提下,，盡可能地休息(能坐著做的不站著),，中午找一個安靜的地方(會議室的沙發(fā)上)躺一會兒。當(dāng)然如果是貧血引起的氣喘,，可就沒這么簡單,，應(yīng)該補充鐵劑。
*胸口灼熱
經(jīng)常有胃酸泛起,，怪難受的,。起初小華以為自己得了胃病，問了“過來人”才知道原來是孕晚期的正?，F(xiàn)象,，同時她也知道了改善辦法：不吃碳酸飲料和會刺激胃酸分泌的食物，多吃堿性食物如牛奶,、蘇打餅干等以中和胃酸,，實在太難受，只有請產(chǎn)科醫(yī)生配一些中和胃酸的藥了,。
*腰酸背痛
越到后期,，肚子越大，腰酸背痛愈加嚴(yán)重。芳芳自有一套：每天晚上睡前沖淋時,，多化點時間用稍熱的水沖背部,，再用熱毛巾敷;不提重物，如果要拿稍重的東西,，蹲下去拿起來,，決不彎腰提;坐著時盡量讓背有個依靠;在不影響“形象”的情況下，托住肚子以減輕背部的承受力也不失一個好辦法;避免體重增加過快則是根本的減輕腰酸背痛的辦法,。
自然產(chǎn)or剖腹產(chǎn)
隨著產(chǎn)期的漸近,，一個嚴(yán)峻的問題擺在芳芳和小華的眼前：自然產(chǎn)or剖腹產(chǎn)?她們聽到了各種各樣的說法，不過,，她們還是最相信專家——
自然產(chǎn)的優(yōu)點：
*對嬰兒來說,，從產(chǎn)道出來肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩,，其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好,，整個身體協(xié)調(diào)功能的發(fā)展也較好,。
*產(chǎn)后恢復(fù)快，生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動,。一般3-5天可以出院,，化費較少。
*產(chǎn)后即可喂哺母乳,。
*腹部恢復(fù)快,，可很快回復(fù)原來的平坦。
剖宮產(chǎn)的弊端：
*嬰兒沒有經(jīng)過產(chǎn)道的正常刺激,，患感覺統(tǒng)合失調(diào)癥的可能相對較多,。
*有手術(shù)的風(fēng)險：可能發(fā)生麻醉意外、手術(shù)并發(fā)癥,，損傷臟器,，引起大出血，傷口長不好等,。
*產(chǎn)后恢復(fù)慢,，床上休息2天后才能下床，麻藥過后的傷口和子宮收縮的疼痛,，更影響了體能的恢復(fù),。一般需住院7天左右，加上開刀的費用,，化費較大,。
*分泌乳汁的時間會比自然產(chǎn)晚一點。
*小腹恢復(fù)需3年，收回到原來的可能性減低,。
當(dāng)然,，自然產(chǎn)在臨產(chǎn)時會面臨陣陣宮縮的疼痛，但是通過保持運動,、冷熱敷,、呼吸法、芳香療法,、按摩,、吸氣麻醉(笑氣)等，可以減輕疼痛;現(xiàn)在還提倡人性化分娩,，可以自己選擇分娩體位,，以縮短產(chǎn)程。
剖腹產(chǎn)看似可以避免臨產(chǎn)疼痛和不可預(yù)知的自然產(chǎn)風(fēng)險,，事實上只是將疼痛和風(fēng)險延后,。當(dāng)然如果有剖宮產(chǎn)的指征如產(chǎn)婦自然分娩會有危險和胎兒無法順利分娩，如嚴(yán)重妊高癥,、嚴(yán)重心臟病,、胎位不正、前置胎盤,、產(chǎn)程遲滯,、巨大兒，,、胎兒健康出現(xiàn)緊急情況等,，也應(yīng)聽從醫(yī)生的建議及時剖宮產(chǎn)。
芳芳在38周時孕檢做B超,，發(fā)現(xiàn)胎位不正,，是臀位，急忙請教專家還能自己生嗎?專家告訴她——
寶寶在子宮內(nèi)會自己選擇最舒服的位置,，因此胎位不正的發(fā)生率小于10%,。
如果在35周左右發(fā)現(xiàn)胎位不正，可以通過激光,、艾灸薰足三里,、采取膝胸臥式姿勢(孕媽咪雙膝跪地分開與肩寬，大腿與地垂直,，手肘彎曲,，雙手掌平貼頭部兩側(cè)，肩部與胸部盡量貼地,，腰部挺直,，臀部抬高，一天做5-6次，每次維持2分鐘)等方法,，使胎寶寶位置轉(zhuǎn)正,。
到38周以后，宮內(nèi)羊水少了,，胎寶寶在其中轉(zhuǎn)身就困難了,，很難再轉(zhuǎn)正。一般橫位必須開刀,，臀位可以自己生,，但現(xiàn)在大多數(shù)孕媽咪還是選擇剖腹產(chǎn)。
——指導(dǎo)專家：上海市第一婦嬰保健院副院長,，上海市產(chǎn)前診斷中心主任,，中華圍產(chǎn)學(xué)會副主任委員段濤博士。
貼心小貼士：
導(dǎo)樂
如今的準(zhǔn)媽咪分娩再也不是孤軍奮戰(zhàn),，可以有導(dǎo)樂陪伴,，也可以有丈夫或母親陪伴。導(dǎo)樂往往由有生育經(jīng)驗的婦女擔(dān)當(dāng),，產(chǎn)婦分娩時時刻陪伴在一旁,，根據(jù)產(chǎn)婦的需要，為之按摩,、撫摩、熱敷,、穴位刺激等,，減緩準(zhǔn)媽咪的痛苦;在產(chǎn)程中引導(dǎo)準(zhǔn)媽咪怎樣呼吸、用力,、改變體位,，使之能減輕分娩的疼痛、縮短產(chǎn)程,，順利地產(chǎn)下寶寶,。
老外婆的順產(chǎn)密方：
*桂圓水潽蛋，幫助產(chǎn)婦娘接力,，一有“動靜”就吃,。
*預(yù)產(chǎn)期前多走走，寶寶下來得快,。
*肚子痛時深呼吸,，亂喊亂叫力氣泄掉了，可就沒力氣生寶寶了,。
<為了孩子>提醒
小華決定要自已生寶寶,，那么怎么知道要分娩，可以開始準(zhǔn)備了呢?
分娩先兆：
輕松感：約在預(yù)產(chǎn)期前二周，胎兒的頭部下降到骨盆腔,，尤其是初次懷孕的準(zhǔn)媽咪會明顯感到輕松,。
假痛：生產(chǎn)前幾周或幾天，下腹部常常感覺不規(guī)則的酸痛或收縮,，走動后可以減輕(真痛不會因走動而減輕),，不是分娩陣痛的開始，因此稱假痛,。
子宮頸擴(kuò)張：分娩前幾天,，子宮頸會變軟、變薄和稍有擴(kuò)張,，但是這種變化檢查陰道才能知道,。
見紅：分娩前1-2天，陰道會有像月經(jīng)一樣的黏液分泌,，如果是褐色,，可以再觀察，如果出血是鮮紅色且量多無粘性,，應(yīng)立刻去醫(yī)院待產(chǎn),。也有的陣痛開始仍未見紅的。
陣痛：子宮收縮時的表現(xiàn),，起初15-30分鐘陣痛一次,，每次持續(xù)15-20秒，隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,，宮縮會越來越密也越來越強,。初產(chǎn)婦每隔5-10分鐘陣痛一次，就可去產(chǎn)院了,。
破水：胎膜破裂,，無色、無味,、清澈的羊水從陰道流出,，準(zhǔn)媽咪自己無法控制,，破水容易引起并發(fā)癥,，因此一有破水就應(yīng)立即去醫(yī)院待產(chǎn),。
小華的媽媽有經(jīng)驗，說是等到小華肚子痛了,，在家里先吃些易消化,、無渣、可口味鮮的食物,，如雞蛋雞湯面,、面條排骨湯,，還可以再吃些牛奶、巧克力等增加能量,，吃飽吃好才有力氣生寶寶呀,。
小華媽還讓小華準(zhǔn)備了一個待產(chǎn)包：有全部孕期檢查的病歷卡、生育登記卡,、小華和東東的身份證,、錢、洗漱用品如牙刷牙膏毛巾等,、茶杯,、衛(wèi)生紙、換洗內(nèi)衣,、拖鞋,、保溫杯，等到小華開始宮縮了,，拿起待產(chǎn)包就可以走,，而不至于到時手忙腳亂，丟三落四,。
面面俱到——準(zhǔn)備寶寶用品
小華和芳芳最需要做也最愿意做的就是為寶寶準(zhǔn)備一切必需用品了,，讓我們來看一下她們的清單：
一、衣物
紗布(大,、小各數(shù)條),，毛衫、褲3-4套,，連身衣褲2-3件,，棉外衣褲3件左右，舊棉被單做的尿布3-4打,，尿布兜3-4條，小號紙尿片10包,，小手套2付,，小棉襪4-5雙，小布帽1頂,。
二,、寶寶床上用品
嬰兒床(包括床墊、墊套,，最好在床圍欄內(nèi)有一圈稍厚的全棉護(hù)圍),，床單3條，毛毯及毯套各1條,，睡袋或小棉被及袋套各1條,，尿墊(可用舊棉被做)3條,。
三、沐浴用品
澡盆,，澡盆架,，洗澡巾、洗臉巾(最好用紗布)各1條,，嬰兒專用的沐浴液,、洗發(fā)精、香皂,、爽身粉,，潤膚油，浴巾和包布各2條,，醫(yī)用酒精1小瓶,。
四、喂奶用品
玻璃或塑料奶瓶大的6只,、小的2只,，適合奶瓶的奶嘴10個，消毒鍋1只,，奶瓶夾子1付,，奶瓶刷(大小)各1只，小勺1把,。
親戚,、同事還送了許多她們的寶寶以前穿的小衣服，芳芳和小華非常喜歡,，一來這些衣服經(jīng)過洗曬特別柔軟,，二來寶寶長得很快，買太多新的衣服不經(jīng)濟(jì),，這些衣服既可穿著又可以備不時之需,。
寶寶的外婆也想得十分周到，將所有為寶寶準(zhǔn)備的新衣物都洗過,、曬過,，該消毒的消毒，萬事俱備,，早早地等待寶寶出生了,。
除了有充沛的物質(zhì)準(zhǔn)備迎接寶寶的到來，準(zhǔn)媽媽的身體準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備更重要,。芳芳和小華的心理準(zhǔn)備已很充分,，只是她們還在工作，身心還沒有完全休息下來,，那么該工作到什么時候呢?一般預(yù)產(chǎn)期前后兩周都有可能生產(chǎn),，仔細(xì)觀察自己的身體狀況,，選擇在37-39周停止工作較好。
什么時候停止上班
這一點小華和芳芳做得都很不錯,，她們根據(jù)自己的情況選擇了產(chǎn)假的開始：
小華的身體素質(zhì)不錯,，精力充沛，整個孕期基本正常,，而且她和丈夫東東在同一家單位工作,，家到單位的路途不遠(yuǎn)，上班,、下班途中又都有東東保駕,，非常安全，不方便時“打的”也劃得來,，因此小華一直上班到預(yù)產(chǎn)期前1周,，她想讓更多的假期放在產(chǎn)后，給寶寶更多的時間,。
芳芳的肚子蠻大,，行動較累，而且外資公司的工作強度也相對較大,，工作相當(dāng)緊張,，芳芳的公司與丈夫斌斌的公司在城市的兩頭，每天獨自上下班也頗感疲累,，即便經(jīng)常“打的”,，也時有刮風(fēng)下雨叫不到車的情況。于是芳芳一到37周就休了產(chǎn)假,。
有問必答：
聽說現(xiàn)在國內(nèi)也有了臍血的留存,，請問什么是臍血，臍血有什么用,，怎樣才能保存呢?
--臍血是指新生兒出生10分鐘內(nèi)遺留在臍帶和胎盤中的血液,，其中蘊藏著豐富的人類成體干細(xì)胞，具有再生為各種組織器官的潛能,。因此,，在治療白血病、再生障礙性貧血和腫瘤患者因化療,、放療導(dǎo)致的全身免疫功能下降等方面具有重要的意義。其直接受益者不僅僅是供血的孩子,，他的同胞,、父母、祖父母和其他家族成員,，也可能受益,。
我國目前一些具備條件的生物技術(shù)公司與婦幼保健院合作,，由醫(yī)生在嬰兒出生時采集臍血，在48小時內(nèi)由專業(yè)人員完成梯度分離和逐段分級冷凍,，最后干細(xì)胞放入零下196度的液氮中儲存,。
目前臍血的儲存期限只有15年，根據(jù)將來使用需求不同,，費用在數(shù)千至上萬元不等,。
（實習(xí)編輯：呂瑞瓊）
