很多準媽媽到懷孕晚期都想知道胎兒是否成熟，是否適應產后生活,，那么我們該如何判斷胎兒的成熟程度呢?
超聲檢查
B超觀察胎盤成熟度,、羊水量,、胎兒大小。其中胎盤應為Ⅱ~Ⅲ級,、胎兒雙頂徑大于8.5厘米,，股骨長度大于7厘米等，提示胎兒成熟,。
羊水檢查
羊膜腔穿刺抽取羊水進行成熟度分析是較為可靠的方法,。
脂肪細胞計數大于10%~20%，提示胎兒皮膚成熟,，臨床符合率達到82%,。
測定淀粉酶(碘顯色法)大于450國際單位/升，提示胎兒胰腺和唾液腺成熟,，臨床符合率為94%,。
測定肌酐大于176.8微摩爾/升,，提示胎兒腎臟和肌肉系統(tǒng)成熟,，臨床符合率為86%。
測定膽紅素近于0,，提示胎兒肝臟成熟,。
測定羊水滲透壓小于250毫摩爾/升，提示胎兒成熟,，但因臨床符合率較低,，現在已經很少使用。
羊水促凝時間與血漿凝血酶原時間的比值小于4.85,，提示胎兒肺成熟,，臨床符合率可達95.6%。
卵磷脂與鞘磷脂比值大于2,，提示胎兒的肺成熟,，臨床符合率為97%。
上述檢查方法聯合應用可提高臨床符合率,。此項檢查一般僅用于對早產兒能否適應宮外生活進行評價,。
臨床判斷
根據末次月經，正確計算孕周,，并注意早孕反應,、胎動出現的時間，根據這些來核實胎齡,。如一般早孕反應出現在6孕周左右,。對大部分的孕婦而言，胎動是種令人興奮的體驗,，是讓人能親身感覺到生命正在自己的腹中孕育的證明,。“你看!你看!寶寶又在踢我了!”在懷孕的家庭中,，我們常可以聽到這樣的對話,。其實,，媽媽有胎動是一個自然且良好的現象，因為我們可通過胎動,，來觀察肚皮下的小生命是否健康,。如果這是您的頭一胎，那么在18~20周左右,，您就會注意到胎動,，而如果這已不是您的頭一胎，那么您可能在16~18周,，甚至更早即能感覺到胎動,。這主要是因為，最早的胎動感覺起來像魚在游泳或翅膀在舞動一般,，常被誤以為是消化不良,、脹氣或饑餓所致，但有經驗的母親比較了解會發(fā)生些什么征兆,，因此能及早確認出胎動的感覺,。每位準媽媽詮釋胎動的感覺是不一樣的，如“蝴蝶飛舞”,、“魚在游動”,、“肚皮被電到”、“肚子像放屁一樣蠕動”,。隨著孕月的增加,，胎動逐漸增強、增多,，懷孕28~32周達到高峰,，至懷孕38周后又逐漸減少。通過胎動的變化可以判斷胎兒的成熟與否及健康情況,。
另外,，體檢時注意測定宮底高度、腹圍等以此來估計胎兒的成熟程度,。
測定孕婦血清胎盤泌乳素值降至4微克/升以下,，提示胎盤功能減退。
其他
以下檢查僅用于懷疑發(fā)育異常的胎兒(如家族有遺傳病史),。
如羊水甲胎蛋白 ,、羊膜腔造影、胎兒鏡、染色體分析,、早期絨毛活檢等,，這些檢查都有一定的損傷，應該根據具體情況加以應用,。
（責任編輯：李軒瑩）
