不同原因引起的出及反應急措施
生理性出血
受孕后,，有的孕媽瞇會在當月月經期仍有少量月經樣出血,，一般無其他伴隨癥狀（如腹痛,、經期不適感），這可能只是孕卵著床的一種生理反應。
措施：這種情況不需治療，只要保持外陰清潔即可,。
流產
胎盤和子宮壁分離，并刺激子宮,，會使子宮收縮,，子宮頸擴張，血液從于宮中流出,。這種流血多伴有下腹疼痛,，流血量由少到多，色由暗到紅,，腹痛由隱痛逐漸發(fā)展到較劇烈疼痛,。
措施：陰道流血量不多（少于月經量），且確診先兆流產的,，宜保胎治療,。原則：絕對臥床休息,；應用鎮(zhèn)靜劑,；內分泌治療用黃體酮,；維生素E治療，嚴密觀察,。
但如果陰道大量出血（超過月經量）,，陣縮變劇，腹部劇痛有塊物排出,，出血不停,，診為難免流產或不定流產保留塊物，即刻入院處理以防大出血引獻克,，危及生命,。
宮外孕
當受精卵發(fā)育到一定程度，會使輸卵管壁發(fā)生破裂而出血,。由于這種出血是流在腹腔內,，經陰道流的血可能并不多，但常伴有劇烈絞痛,。
措施：在停經后有陰道出血伴下腹痛,，要高度重視，必須去醫(yī)院就診排除宮外孕,。如在家發(fā)生下腹劇痛,，撥打120，在救護車來到之前,，應當頭低,、腳高，保持安靜,，防止出血,，因為出血會引起貧血和休克。用毛毯等物保溫也很重要,。
葡萄胎
葡萄胎流產一般開始于閉經后的2－3個月,。流血多為斷斷續(xù)續(xù)少量出血，但有的會反復多次大量流血,。
措施：孕早期要做子宮B超監(jiān)測胚胎發(fā)育,，可早發(fā)現(xiàn)葡萄胎。如早期妊娠反應厲害,，也要及時檢查排除葡萄胎,，一旦出血多應趕緊送醫(yī)院急救，短期延誤就有可能造成更多的失血,，危害孕媽咪,。
勞累太過
孕媽咪懷孕早期如果過于勞累,、工作壓力大，也可能引起陰道少量出血,。
措施：保持安靜,、足夠的休息和。情舒暢,，必要時做保胎治療,。
陰道與宮頸病變
常表現(xiàn)為有不規(guī)則的陰道出血或有血性分泌物，易發(fā)生在陰道檢查或性交后,，但無腹痛,。常見的病變有陰道或宮頸炎癥、宮頸糜爛,、子宮頸息肉,、子宮部膜下肌瘤脫出宮頸日或宮頸癌等。一般還附帶腹痛等癥狀,，這種情況,，不會直接引發(fā)流產。
措施：做好孕前檢查,，配合醫(yī)生治療,，做好保養(yǎng)，可以繼續(xù)妊娠,。
前置胎盤
主要特征是妊娠晚期（孕28－38周）無痛性反復陰道流血,，常無任何誘因突然發(fā)生。陰道流血時間的早晚,、反復發(fā)作的次數(shù),、流血量的多少與前置胎盤的類型有關。
完全性前置胎盤約在孕28周左右出血,，偶有發(fā)生于孕20周者,，次數(shù)頻繁，量較多,，有時一次大量流血即可使病人陷入休克狀態(tài),。邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚，甚至臨產方有流血,，量也較少,。部分性前置胎盤的出血情況介于兩者之間。
措施：絕對臥床休息,，給予鎮(zhèn)靜,、止血、補血藥物,，如利眠寧,、維生素K,、硫酸亞鐵等，出血完全停止后酌情安排下地輕微活動,。如孕媽咪出現(xiàn)頭暈,、腹痛、宮縮,、血壓或血色素下降,、胎。G變化等,，需及時與醫(yī)生聯(lián)系。
胎盤早期剝離
可能大量出血,，也可能微量甚至不出血,。腹部持續(xù)有觸壓疼痛現(xiàn)象，胎動減少或消失,。
措施：立即入院讓胎兒娩出或進行剖宮產,。
早產
在懷孕中晚期，出現(xiàn)陰道見紅,，或者腹部脹痛,、破水，子宮強烈收縮并引起下墜感,，肚子明顯變硬,，這些都是早產的跡象。
措施：如未到足月,，,。經出現(xiàn)不規(guī)則子宮收縮或少量陰道流血，醫(yī)生會指導孕媽咪用藥以抑制宮縮,，盡可能使妊娠繼續(xù)維持,。女。宮縮變規(guī)則,，且經檢查發(fā)現(xiàn)宮頸管張開,，此時早產已不可避免，醫(yī)生會采取措施來提高早產兒的存活率,。
現(xiàn)身說法
面對孕期出血,，幾乎每個孕媽咪都會嚇得六神無主，不要慌,，可能問題并沒有你想象的那么糟,，來看看幾位孕媽媽經歷的“出血意外”吧。
出血后最好做B超檢查
懷寶寶四個多月的時候,，我也發(fā)生過出血現(xiàn)象,，因為一直保持著裸睡的習慣,，有天早上發(fā)現(xiàn)床單上有一塊硬幣大小的血跡，顏色暗紅,。為保安全,，立刻去了醫(yī)院，醫(yī)生說最好做個B超,，結果檢查出來一點事都沒有,。最后遵醫(yī)囑臥床休息了兩天，后來寶寶出生,，健康又活潑,。看來像我這樣的出血并不用太擔心,。
錯位胎盤應入院安胎
我的寶寶是提前了一個月來到人世的,，因為懷他7個月多一點的時候，就發(fā)現(xiàn)少量的出血,，顏色鮮紅,，而且持續(xù)不斷，肚子倒也不疼,，到醫(yī)院一檢查,，就發(fā)現(xiàn)是異位胎盤，需要住院,，幸虧聽了醫(yī)生的,，立刻辦了住院手續(xù)，在醫(yī)院安胎觀察,。
進院的第十天,，就因為出血大增不得不做了剖宮，還好,，寶寶經過半個多月的保溫箱養(yǎng)育,，健康地出院了，我自己也透過了一次大難,。所以,，如果像我這樣有持續(xù)出血情況，一定要去醫(yī)院,。
因宮頸靡爛而出血者宜休息保胎
從一個多月開始我有陰道出血的癥狀,，在半個月的時間內出現(xiàn)了三四次，每次出血量不多,，只有一點,，是淡紅色的。去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說我有三度的宮頸糜爛,，可能是導致出血的原因,，之后我一直在家休息保胎。現(xiàn)在寶寶已經兩個月了,，健康又漂亮,。偶爾聽到周圍懷孕朋友也有出血的情況，我都會安慰她們,。
育兒提醒
孕期出血的原因和狀況因人而異,，危險程度也各不相同。雖然有80％的出血不會影響正常的妊娠,，但是也不能忽視另外的20％,。為謹慎起見，避免發(fā)生大出血等危及生命的情況,，還是要去醫(yī)院,。
(責任編輯：周奕樺)
