不同原因引起的出及反應(yīng)急措施
生理性出血
受孕后，有的孕媽瞇會(huì)在當(dāng)月月經(jīng)期仍有少量月經(jīng)樣出血,，一般無其他伴隨癥狀（如腹痛,、經(jīng)期不適感），這可能只是孕卵著床的一種生理反應(yīng),。
措施：這種情況不需治療，只要保持外陰清潔即可,。
流產(chǎn)
胎盤和子宮壁分離,，并刺激子宮，會(huì)使子宮收縮,，子宮頸擴(kuò)張,，血液從于宮中流出。這種流血多伴有下腹疼痛,，流血量由少到多,，色由暗到紅，腹痛由隱痛逐漸發(fā)展到較劇烈疼痛,。
措施：陰道流血量不多（少于月經(jīng)量）,，且確診先兆流產(chǎn)的，宜保胎治療,。原則：絕對(duì)臥床休息,；應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑；內(nèi)分泌治療用黃體酮,；維生素E治療,，嚴(yán)密觀察。
但如果陰道大量出血（超過月經(jīng)量）,，陣縮變劇,，腹部劇痛有塊物排出，出血不停,，診為難免流產(chǎn)或不定流產(chǎn)保留塊物,，即刻入院處理以防大出血引獻(xiàn)克，危及生命,。
宮外孕
當(dāng)受精卵發(fā)育到一定程度,，會(huì)使輸卵管壁發(fā)生破裂而出血。由于這種出血是流在腹腔內(nèi),，經(jīng)陰道流的血可能并不多,，但常伴有劇烈絞痛。
措施：在停經(jīng)后有陰道出血伴下腹痛,，要高度重視,，必須去醫(yī)院就診排除宮外孕,。如在家發(fā)生下腹劇痛，撥打120,，在救護(hù)車來到之前,，應(yīng)當(dāng)頭低、腳高,，保持安靜,，防止出血，因?yàn)槌鲅獣?huì)引起貧血和休克,。用毛毯等物保溫也很重要,。
葡萄胎
葡萄胎流產(chǎn)一般開始于閉經(jīng)后的2－3個(gè)月。流血多為斷斷續(xù)續(xù)少量出血,，但有的會(huì)反復(fù)多次大量流血,。
措施：孕早期要做子宮B超監(jiān)測胚胎發(fā)育，可早發(fā)現(xiàn)葡萄胎,。如早期妊娠反應(yīng)厲害,，也要及時(shí)檢查排除葡萄胎，一旦出血多應(yīng)趕緊送醫(yī)院急救,，短期延誤就有可能造成更多的失血,，危害孕媽咪。
勞累太過
孕媽咪懷孕早期如果過于勞累,、工作壓力大,，也可能引起陰道少量出血。
措施：保持安靜,、足夠的休息和,。情舒暢，必要時(shí)做保胎治療,。
陰道與宮頸病變
常表現(xiàn)為有不規(guī)則的陰道出血或有血性分泌物,，易發(fā)生在陰道檢查或性交后，但無腹痛,。常見的病變有陰道或?qū)m頸炎癥,、宮頸糜爛、子宮頸息肉,、子宮部膜下肌瘤脫出宮頸日或?qū)m頸癌等,。一般還附帶腹痛等癥狀，這種情況,，不會(huì)直接引發(fā)流產(chǎn),。
措施：做好孕前檢查，配合醫(yī)生治療,，做好保養(yǎng),，可以繼續(xù)妊娠,。
前置胎盤
主要特征是妊娠晚期（孕28－38周）無痛性反復(fù)陰道流血，常無任何誘因突然發(fā)生,。陰道流血時(shí)間的早晚,、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤的類型有關(guān),。
完全性前置胎盤約在孕28周左右出血,，偶有發(fā)生于孕20周者，次數(shù)頻繁,，量較多,，有時(shí)一次大量流血即可使病人陷入休克狀態(tài)。邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚,，甚至臨產(chǎn)方有流血，量也較少,。部分性前置胎盤的出血情況介于兩者之間,。
措施：絕對(duì)臥床休息，給予鎮(zhèn)靜,、止血,、補(bǔ)血藥物，如利眠寧,、維生素K,、硫酸亞鐵等，出血完全停止后酌情安排下地輕微活動(dòng),。如孕媽咪出現(xiàn)頭暈,、腹痛、宮縮,、血壓或血色素下降,、胎。G變化等,，需及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,。
胎盤早期剝離
可能大量出血，也可能微量甚至不出血,。腹部持續(xù)有觸壓疼痛現(xiàn)象,，胎動(dòng)減少或消失。
措施：立即入院讓胎兒娩出或進(jìn)行剖宮產(chǎn),。
早產(chǎn)
在懷孕中晚期,，出現(xiàn)陰道見紅，或者腹部脹痛,、破水,，子宮強(qiáng)烈收縮并引起下墜感,，肚子明顯變硬，這些都是早產(chǎn)的跡象,。
措施：如未到足月,，。經(jīng)出現(xiàn)不規(guī)則子宮收縮或少量陰道流血,，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)孕媽咪用藥以抑制宮縮,，盡可能使妊娠繼續(xù)維持。女,。宮縮變規(guī)則,，且經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸管張開，此時(shí)早產(chǎn)已不可避免,，醫(yī)生會(huì)采取措施來提高早產(chǎn)兒的存活率,。
現(xiàn)身說法
面對(duì)孕期出血，幾乎每個(gè)孕媽咪都會(huì)嚇得六神無主,，不要慌,，可能問題并沒有你想象的那么糟，來看看幾位孕媽媽經(jīng)歷的“出血意外”吧,。
出血后最好做B超檢查
懷寶寶四個(gè)多月的時(shí)候,，我也發(fā)生過出血現(xiàn)象，因?yàn)橐恢北３种闼牧?xí)慣,，有天早上發(fā)現(xiàn)床單上有一塊硬幣大小的血跡,，顏色暗紅。為保安全,，立刻去了醫(yī)院,，醫(yī)生說最好做個(gè)B超，結(jié)果檢查出來一點(diǎn)事都沒有,。最后遵醫(yī)囑臥床休息了兩天,，后來寶寶出生，健康又活潑,?？磥硐裎疫@樣的出血并不用太擔(dān)心。
錯(cuò)位胎盤應(yīng)入院安胎
我的寶寶是提前了一個(gè)月來到人世的,，因?yàn)閼阉?個(gè)月多一點(diǎn)的時(shí)候,，就發(fā)現(xiàn)少量的出血，顏色鮮紅,，而且持續(xù)不斷,，肚子倒也不疼，到醫(yī)院一檢查,，就發(fā)現(xiàn)是異位胎盤,，需要住院,，幸虧聽了醫(yī)生的，立刻辦了住院手續(xù),，在醫(yī)院安胎觀察,。
進(jìn)院的第十天，就因?yàn)槌鲅笤霾坏貌蛔隽似蕦m,，還好,，寶寶經(jīng)過半個(gè)多月的保溫箱養(yǎng)育，健康地出院了,，我自己也透過了一次大難,。所以，如果像我這樣有持續(xù)出血情況,，一定要去醫(yī)院,。
因?qū)m頸靡爛而出血者宜休息保胎
從一個(gè)多月開始我有陰道出血的癥狀，在半個(gè)月的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了三四次,，每次出血量不多,，只有一點(diǎn)，是淡紅色的,。去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說我有三度的宮頸糜爛,，可能是導(dǎo)致出血的原因,，之后我一直在家休息保胎。現(xiàn)在寶寶已經(jīng)兩個(gè)月了,，健康又漂亮,。偶爾聽到周圍懷孕朋友也有出血的情況，我都會(huì)安慰她們,。
育兒提醒
孕期出血的原因和狀況因人而異,，危險(xiǎn)程度也各不相同。雖然有80％的出血不會(huì)影響正常的妊娠,，但是也不能忽視另外的20％,。為謹(jǐn)慎起見，避免發(fā)生大出血等危及生命的情況,，還是要去醫(yī)院,。
(責(zé)任編輯：周奕樺)
