已婚婦女一旦懷孕后,腹圍的增長將隨著妊娠月份的增加而逐漸增大,。由于個體差異及其它因素,,腹圍增加的程度會有差別。在通常情況下,,妊娠中晚期孕婦臍部腹圍一般不超過95—100厘米,。若孕婦腹圍增長過快,則多是不祥之兆——可能存在某些病理性變化,,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查,,以免延誤病情。
多胎妊娠
妊娠中晚期增大的程度與妊娠的月份明顯不相符合,,但腹圍增大的速度仍表現(xiàn)為循序漸進(jìn),,同時腹部壓迫的癥狀較輕,,腹圍超過100厘米;在腹部的不同部位聽診時,,可聽到不同速率的胎心音,。
多胎妊娠的主因有三:
一、環(huán)境因素,,如受精卵著床前子宮內(nèi)溫度低或缺氧,,使胚胎發(fā)育遲緩而誘發(fā)多胎。
二,、遺傳因素,,據(jù)統(tǒng)計,雙胎之母本人是雙胎的占4%,,雙胎之父本人是雙胎的占2%,。
三、醫(yī)源性因素,,如服用促性腺激素氯酚胺等誘發(fā)排卵,,有時可發(fā)生多次排卵。
美國有專家統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),,隨著服用治不孕癥藥物的人數(shù)增加,,雙胎以上的嬰兒出生率大增。
巨大胎兒?
妊娠期間腹圍逐漸增大,,到妊娠晚期,,腹圍增大的程度超過正常范圍,與妊娠月份明顯不符,,但孕婦壓迫癥狀較輕,,臍部的腹圍大于100厘米。巨大胎兒的發(fā)生,,除與孕婦的產(chǎn)次(多見于經(jīng)產(chǎn)婦),、孕婦合并糖尿病、遺傳因素及孕婦的身高,、體重等有關(guān)外,,還與孕婦生活水平的提高、產(chǎn)前停止工作,、在家休息等有關(guān),。
葡萄胎?
是胎盤組織發(fā)生的一種良性腫瘤,20歲以下及40歲以上孕婦中發(fā)病最多,。腹圍異常增大多見于妊娠早,、中期,子宮一般比實際妊娠月份大而無胎心音;病變多局限于子宮腔內(nèi),,不侵入肌層,,伴閉經(jīng)2-3月后陰道流血;作b超或化驗檢查可進(jìn)一步確診。大多數(shù)患者經(jīng)徹底清宮即可痊愈,,約16%病例可發(fā)展為惡性葡萄胎,,2.5%左右惡變?yōu)榻q癌,。
妊娠合并腹部腫瘤?
妊娠前有腹部腫瘤史,或妊娠早期檢查,,發(fā)現(xiàn)妊娠合并腫瘤,。
羊水過多?
多見于已妊娠6-7月的孕婦。由于子宮迅速增大,,其增大程度明顯超過同期的正常妊娠,,故孕婦會明顯有呼吸困難、心慌氣急,、不能平臥等壓迫癥狀感,。腹部皮膚發(fā)亮,腹壁緊張,,有明顯液體震動感,。x線檢查可見較多的羊水,使胎兒肢體伸展,,并伴有胎兒畸形,。羊水過多的發(fā)生除多胎妊娠、母體疾病(糖尿病,、妊娠中毒癥等)因素作用外,,還常與胎兒畸形特別是無腦兒和開放性脊柱裂等密切相關(guān),需引起注意,。
(實習(xí)編輯:劉勇龍)