孕中期羊水偏多該怎么辦?
Q:我妻子在懷孕5個半月時B超檢查顯示羊水指標為7cm,,醫(yī)生說羊水偏多,胎兒偏大,,其他指標均正常,。請問我們該怎么辦?
A:羊水量會隨著妊娠的進度而增加。到妊娠后期,,羊水量可達到1000~1500ml,。 妊娠中后期,羊水的主要來源是胎尿,,量的調(diào)節(jié)與產(chǎn)生的量及吸收量的平衡有關(guān),。胎兒每24小時可吞咽約500~1000ml羊水。大部分隨胎兒血液循環(huán)轉(zhuǎn)運至母體,。胎兒體表皮膚對羊水的吸收在孕早期更為明顯,。
到妊娠中期以后,胎兒表皮細胞逐漸角化,,吸收羊水功能逐漸減弱,。此外,胎盤及臍帶表面羊膜上皮也會吸收一小部分羊水,。 羊水量個體差異較大, 如果羊水量超過2000ml,,稱為羊水過多,,羊水量少于300ml,稱羊水過少,。
羊水量可用B 超作觀察,,但它只能通過測量胎體周圍的羊水情況來估計羊水量的多少,不能精確測量出羊水的量,。
羊水過多常見的原因有:
?、偬夯魏腿旧w異常,如無腦兒,、脊柱裂,、消化道畸形、腹壁缺陷,、膈疝等先天畸形及染色體異常,, 如21-三體、18-三體等;
?、诙嗵ト焉?
?、勰竷貉筒缓希喝苎?、貧血;
?、芴ケP絨毛膜血管瘤;
⑤妊娠糖尿病。此外,,還有一部分羊水過多原因不明,。 當(dāng)B超診斷羊水過多時,要仔細排除有無胎兒的先天異常及以上的原因,。如無異常發(fā)現(xiàn),,則可以觀察,也不必驚慌,,因為有大部分羊水過多原因不明,。至于如何處理則需要根據(jù)以上情況進行裁奪。
(實習(xí)編輯:鄭喜龍)