關(guān)于孕期問題

　　尷尬事一：在懷孕的喜悅中也會有不和諧的插曲，有一天,，你忽然發(fā)現(xiàn)自己竟像剛出生的孩子，連最基本的小便控制能力都沒有了,。尷尬,、無措，難道是身體出了什么問題,？

　　我作為一位從業(yè)多年的醫(yī)生,，剛剛經(jīng)歷了十月懷胎，對于孕期的種種有了更加深刻的體會,。這段經(jīng)歷是我一生中最浪漫的體驗(yàn),，不過也有讓我尷尬的記憶—一段從尿頻到失禁的真切感受,。

　　以前只是從書本上知道從懷孕開始到孕晚期，從始至終都會有尿頻的癥狀,，通俗的說就是小便次數(shù)增多,，老想上廁所。

　　專業(yè)知識告訴我,，這與女性的生理構(gòu)造有著直接的聯(lián)系,。

　　女性生理構(gòu)造特征：

　　女性的子宮位于盆腔的中央，其前方為膀胱,，后方為直腸,，子宮體可因膀胱和直腸充盈程度的不同而改變位置。正常情況下,，膀胱貯存尿液達(dá)400毫升時方可使人產(chǎn)生尿意,，平均約4小時排尿一次，飲水量多則排尿時間相應(yīng)縮短,。

　　懷孕初期

　　女性剛剛受孕時,，盡管子宮大小未有改變，但孕激素 HCG會引起盆腔充血,，在盆腔中占據(jù)了大部分的空間,，并壓迫了緊靠在前面的膀胱引起尿頻。

　　待孕12周以后,，子宮體進(jìn)入腹腔,，對膀胱的壓迫有所緩解，一部分孕婦會感到尿頻癥狀減輕,，但還有一部分孕婦并未有改善,。我在懷孕中尿頻癥狀是隨著孕周的推移而越來越明顯，幾乎忍無可忍了,。分娩前的那段日子,，老公還開玩笑似地勸我干脆搬到衛(wèi)生間去住吧。每天最大的工作量就是不停地排尿,，有時會有尿不盡的感覺,，有時剛尿完馬上又想去，到了衛(wèi)生間又尿不出來,，真是很難為情,。

　　孕晚期

　　到了懷孕8個月后，胎頭與骨盆銜接,，此時由于妊娠子宮或胎頭向前壓迫膀胱,，膀胱變得扁扁的，當(dāng)然貯尿量比非孕時明顯減少，因而排尿次數(shù)要增多,，大約1-2小時排尿一次,，甚至更短。這是正常的生理現(xiàn)象,，千萬不要憋著,，應(yīng)立即去衛(wèi)生間。另外還有一部分孕婦不但排尿次數(shù)增多,，甚至還會因發(fā)育中的胎兒壓迫膀胱而出現(xiàn)壓力性尿失禁,。發(fā)生這種情況的另一原因是由于骨盆底肌肉發(fā)育不良或鍛煉不足，或受過外傷,，其承托功能差,，隨著子宮增大，盆底肌變得柔軟且被推向下方,，而對盆腔內(nèi)器官的承托,、節(jié)制,、收縮及松弛功能減退而發(fā)生尿失禁,。極少數(shù)嚴(yán)重的可伴發(fā)直腸或肛門的脫垂、陰道松弛并脫垂,、分娩時產(chǎn)程延長等,，不過你不必過于擔(dān)憂。

　　壓力性尿失禁也是妊娠晚期一個正常且常見的生理現(xiàn)象,，如果你有大笑,、咳嗽或打噴嚏等增大腹壓的活動則更是不可避免地會發(fā)生壓力性尿失禁。

　　避免尷尬

　　如果你覺得尿失禁讓人受窘,，可使用衛(wèi)生巾或衛(wèi)生護(hù)墊,，并做骨盆放松練習(xí)，也有助于預(yù)防壓力性尿失禁,。即四肢著地呈爬行狀,，背部伸直，收縮臀部肌肉,，將骨盆推向腹部,。并弓起背，持續(xù)幾秒鐘后放松,，但如有早產(chǎn)的風(fēng)險,，事前應(yīng)征求醫(yī)生的意見，注意避免過于激烈的運(yùn)動,。有些孕婦為避免壓力性尿失禁所帶來的尷尬而少喝水,，這是不對的。中斷了水分的攝取只會導(dǎo)致更大的麻煩—便秘。另外在懷孕期間,，孕婦體內(nèi)的血流量增加了1倍,，所以要攝取大量水分，每天至少喝6杯水,，以供給血液循環(huán)和消化的需要,，并保持肌膚健康。

　　特殊情況要注意

　　但這里要特別指出的是,，如果你在發(fā)生尿頻的同時伴有尿急,、尿痛、尿液渾濁,，則是異?，F(xiàn)象，應(yīng)及時請醫(yī)生檢查,，最常見的是膀胱炎,，查明原因，進(jìn)行治療,，以防止炎癥上行引起急性腎盂腎炎,。

　　女性在懷孕期間身體和感覺會改變很多，因此在懷孕之前應(yīng)該充分利用時間運(yùn)動,，促進(jìn)身體健康,，尤其是對骨盆底肌肉的鍛煉。這樣不僅可以在孕期減少壓力性失禁的發(fā)生,，而且在分娩時會減輕痛苦,，縮短產(chǎn)程，也同時可以預(yù)防產(chǎn)后因陰道松弛而產(chǎn)生的一系列疾病,，不僅有助于恢復(fù)陰道良好的彈性和收縮力,，而且對產(chǎn)后恢復(fù)與伴侶的親密也是很有好處的。