饑餓,造成葡萄糖不足,,導致與膽紅素結合的葡萄糖醛酸缺乏等因素,,都會造成生兒生理性黃疸加重。
病例
皮膚黃染漸現(xiàn)疑感染 小軍軍出生第3天,,發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,,顏面、軀干也逐漸出現(xiàn)黃染,。無發(fā)熱,,無咳嗽,無嘔吐,,無抽搐,,尿便顏色較深,食欲尚好,。父母很著急,,擔心感染了疾病,趕緊來就醫(yī),。 排除各項可能因素 母孕期健康,,未服過任何藥物。第一胎第一產,,無胎膜早破和產程延長,,足月會陰側切陰道分娩,出生體重3.5kg,,Apgar評分9分,。母乳量少,鮮牛乳喂養(yǎng)為主,。未服過任何藥物,。 父母身體健康,家族中無肝炎,、結核及黃疸病例,。 體格檢查: T:36℃,P:120次/min,,R:42次/min,。 發(fā)育良好,營養(yǎng)中等,,哭聲響亮,,神志清楚。鞏膜,、顏面明顯黃染,,軀干及四肢可見黃染,顏色鮮亮,,皮膚無水腫,,無出血點及瘀斑。頂枕部有一隆起包塊,,5cm×7cm大小,,邊界清楚,未跨越顱縫,,有彈性,。前囟1.5cm×1.5cm,,張力不高。 雙肺呼吸音正常,。心率120次/min,,節(jié)律規(guī)則。腹略飽滿,,臍部清潔干燥,,肝臟于肋下2cm,質軟,,緣銳,,脾臟未觸及。四肢肌力及肌張力正常,。覓食反射,、擁抱反射、握持反射存在,。