輔助檢查: (1)血常規(guī):白細胞總數(shù):2.0×109/L,,中性粒細胞:55%,,淋巴細胞:45%,血紅蛋白質(zhì):150g/L,,網(wǎng)織紅細胞:1%,,血型“O”。 (2)尿液分析:尿膽原陽性,,尿膽紅素陰性,。 (3)血總膽紅素205μmol/L;結(jié)合膽紅素22μmol/L。肝功能檢查無異常,。 (4)B超示:肝,、脾、膽囊無異常,。 據(jù)以上種種表現(xiàn),,醫(yī)生診斷為:新生兒生理性黃疸, 頭顱血腫 【醫(yī)生解析】
1,、新生兒生理性黃疸加重有哪些因素?
?、?饑餓:造成葡萄糖不足,導(dǎo)致與膽紅素結(jié)合的葡萄糖醛酸缺乏,。 ② 乏氧:膽紅素代謝過程需要氧參與,。 ③ 胎糞排出延遲:使得膽紅素經(jīng)腸壁吸收增多而加重黃疸。 ④ 失水:導(dǎo)致血液濃縮而使血中膽紅素濃度增高,。 ⑤ 酸中毒:血液pH值<7.30時,,白蛋白與膽紅素結(jié)合能力下降,使膽紅素濃度增高,。 ⑥ 體內(nèi)出血:存在頭顱血腫,、顱內(nèi)出血或廣泛皮下出血時,紅細胞破壞后產(chǎn)生的膽紅素被吸收而加重黃疸,。