饑餓,,造成葡萄糖不足,,導(dǎo)致與膽紅素結(jié)合的葡萄糖醛酸缺乏等因素,,都會(huì)造成生兒生理性黃疸加重,。
病例
皮膚黃染漸現(xiàn)疑感染 小軍軍出生第3天,,發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,顏面,、軀干也逐漸出現(xiàn)黃染,。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咳嗽,,無(wú)嘔吐,,無(wú)抽搐,尿便顏色較深,,食欲尚好,。父母很著急,擔(dān)心感染了疾病,,趕緊來(lái)就醫(yī),。 排除各項(xiàng)可能因素 母孕期健康,未服過(guò)任何藥物,。第一胎第一產(chǎn),,無(wú)胎膜早破和產(chǎn)程延長(zhǎng),足月會(huì)陰側(cè)切陰道分娩,,出生體重3.5kg,,Apgar評(píng)分9分,。母乳量少,鮮牛乳喂養(yǎng)為主,。未服過(guò)任何藥物,。 父母身體健康,家族中無(wú)肝炎,、結(jié)核及黃疸病例,。 體格檢查: T:36℃,P:120次/min,,R:42次/min,。 發(fā)育良好,營(yíng)養(yǎng)中等,,哭聲響亮,,神志清楚。鞏膜,、顏面明顯黃染,,軀干及四肢可見黃染,顏色鮮亮,,皮膚無(wú)水腫,,無(wú)出血點(diǎn)及瘀斑。頂枕部有一隆起包塊,,5cm×7cm大小,,邊界清楚,未跨越顱縫,,有彈性,。前囟1.5cm×1.5cm,張力不高,。 雙肺呼吸音正常,。心率120次/min,節(jié)律規(guī)則,。腹略飽滿,,臍部清潔干燥,肝臟于肋下2cm,,質(zhì)軟,,緣銳,脾臟未觸及,。四肢肌力及肌張力正常,。覓食反射、擁抱反射,、握持反射存在,。