饑餓,造成葡萄糖不足,,導(dǎo)致與膽紅素結(jié)合的葡萄糖醛酸缺乏等因素,,都會造成生兒生理性黃疸加重。
病例
皮膚黃染漸現(xiàn)疑感染 小軍軍出生第3天,,發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,,顏面、軀干也逐漸出現(xiàn)黃染,。無發(fā)熱,,無咳嗽,無嘔吐,,無抽搐,,尿便顏色較深,食欲尚好,。父母很著急,,擔(dān)心感染了疾病,,趕緊來就醫(yī)。 排除各項可能因素 母孕期健康,,未服過任何藥物,。第一胎第一產(chǎn),無胎膜早破和產(chǎn)程延長,,足月會陰側(cè)切陰道分娩,,出生體重3.5kg,Apgar評分9分,。母乳量少,,鮮牛乳喂養(yǎng)為主。未服過任何藥物,。 父母身體健康,,家族中無肝炎、結(jié)核及黃疸病例,。 體格檢查: T:36℃,,P:120次/min,R:42次/min,。 發(fā)育良好,,營養(yǎng)中等,哭聲響亮,,神志清楚,。鞏膜、顏面明顯黃染,,軀干及四肢可見黃染,,顏色鮮亮,皮膚無水腫,,無出血點及瘀斑,。頂枕部有一隆起包塊,5cm×7cm大小,,邊界清楚,,未跨越顱縫,有彈性,。前囟1.5cm×1.5cm,,張力不高。 雙肺呼吸音正常,。心率120次/min,,節(jié)律規(guī)則。腹略飽滿,臍部清潔干燥,,肝臟于肋下2cm,,質(zhì)軟,緣銳,,脾臟未觸及,。四肢肌力及肌張力正常。覓食反射,、擁抱反射,、握持反射存在。