臨床上,，把發(fā)生在妊娠12周以前的流產(chǎn)叫做早期流產(chǎn),。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有10%的孕婦會發(fā)生早期流產(chǎn),。早期流產(chǎn)的常見癥狀是：有不規(guī)則的陰道流血及下腹部墜痛,。若孕婦出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血后，又有大量的血塊或妊娠物自陰道流出,，則說明她已經(jīng)發(fā)生了早期難免流產(chǎn)(指流產(chǎn)不可避免),，此時孕婦需要做清除宮腔內(nèi)殘留物的清宮術(shù)并進(jìn)行相應(yīng)的治療。若孕婦僅有少量的不規(guī)則陰道流血而無其他東西排出時,，則為早期先兆流產(chǎn)。對這類孕婦可考慮進(jìn)行保胎治療,。但引起早期流產(chǎn)的原因很多,，早期先兆流產(chǎn)的孕婦是否能進(jìn)行保胎治療，首先要弄清導(dǎo)致其流產(chǎn)的原因是什么,。引起流產(chǎn)的原因不同,，就應(yīng)有不同的處理方法。導(dǎo)致孕婦早期流產(chǎn)的原因主要有以下幾種：
一,、受精卵本身有缺陷,。據(jù)統(tǒng)計(jì)在早期流產(chǎn)的孕婦中，約有80%的孕婦是由于此種原因而發(fā)生流產(chǎn)的,。受精卵的缺陷包括受精卵中的染色體異常,、胎盤異常、胎兒發(fā)育不全等,。當(dāng)發(fā)生此種情況時,，人體自身也會遵循“適者生存，不適者淘汰”的法則,，將這些畸形的胚胎以流產(chǎn)的方式淘汰掉,。如果孕婦的流產(chǎn)先兆是這種原因引起的，就不宜進(jìn)行保胎治療,，否則即使保胎成功也會造成畸形兒的出生,。
二、孕婦自身有疾患,。若孕婦患有子宮肌瘤,、子宮發(fā)育不全、嚴(yán)重貧血,、心臟病,、慢性腎炎、高血壓或甲狀腺功能低下等其中的一種或多種疾病時,，也易發(fā)生早期流產(chǎn),。此種原因引起的流產(chǎn),，只有在既能治療孕婦的原發(fā)病，又不能引起胎兒畸形和健康的前提下進(jìn)行保胎治療,，否則也不宜進(jìn)行保胎治療,。
那么，哪些有早期流產(chǎn)先兆的孕婦可以進(jìn)行保胎治療呢?
有流產(chǎn)先兆的孕婦經(jīng)過醫(yī)生檢查后,，未發(fā)現(xiàn)有遺傳性疾病或嚴(yán)重疾患;經(jīng)B超檢查,，其胚胎發(fā)育正常，有胎心搏動;經(jīng)血液檢查,，其血流中絨毛膜促性腺激素含量正常,。在這種情況下，此孕婦方能進(jìn)行保胎治療,。常用的保胎藥物有黃體酮,、甲地孕酮、維生素E等,。黃體酮的用法是：每次肌肉注射10—20毫克,，每天注射1次，可連續(xù)注射數(shù)周,。甲地孕酮的用法是：每次口服10—20毫克,，每天服1次，可連服數(shù)周,。維生素E的用法是：每次口服100毫克,，每天服1—2次，可連服數(shù)周,。在早期先兆流產(chǎn)的癥狀消失后,，孕婦就可以停藥。此外,，臥床休息,、保持心情愉快，也是保胎的重要環(huán)節(jié),。若經(jīng)過兩周的治療,，孕婦的癥狀不僅沒有緩解，反而加重時,，這可能是胚胎發(fā)育異常,，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。若果然是胚胎發(fā)育異常,，則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下終止妊娠,。
總之，沒有查清早期先兆流產(chǎn)原因的孕婦,，不可擅自進(jìn)行保胎治療,。有保胎經(jīng)歷的孕婦,，在保胎成功后，也應(yīng)在懷孕中期去醫(yī)院做羊水穿刺或B超等檢查,。若發(fā)現(xiàn)胎兒有畸形,，則應(yīng)立即終止妊娠。
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