懷孕時(shí)準(zhǔn)媽媽經(jīng)常想去廁所,,排尿次數(shù)明顯增多,,還經(jīng)常伴有尿急尿痛等癥狀,面對(duì)這些問題準(zhǔn)媽媽該如何應(yīng)對(duì)?
尿頻是指排尿次數(shù)增多,。正常成人每天日間平均排尿4~6次,,夜間就寢后0~2次;如排尿次數(shù)明顯增多,超過了上述范圍,,就是尿頻,。
尿頻有因
尿頻是準(zhǔn)媽媽最容易產(chǎn)生的癥狀和困擾,這主要是因?yàn)橹饾u增大的子宮和胎頭擠壓到膀胱,,讓準(zhǔn)媽媽產(chǎn)生尿意,,進(jìn)而發(fā)展為尿頻。
膀胱位于子宮的前方,,懷孕3個(gè)月時(shí),,子宮增大,從骨盆腔出來,,可以在恥骨聯(lián)合上方觸及到增大的子宮,,此時(shí),增大的子宮可以刺激前方的膀胱,出現(xiàn)尿頻癥狀,。到了中期后,,子宮在腹腔內(nèi)慢慢增大,對(duì)膀胱的刺激癥狀隨之減輕,。在妊娠28周以后,,正常時(shí)均可出現(xiàn)不規(guī)律的子宮收縮(子宮發(fā)硬),,但是,,一般沒有癥狀;一旦宮縮刺激膀胱,可以出現(xiàn)尿頻的癥狀,。如果未達(dá)足月,,宮縮很頻繁,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),,防止早產(chǎn)的發(fā)生,。
進(jìn)入懷孕后期,約38周左右,,胎頭下降入骨盆,,又可以壓迫膀胱,出現(xiàn)尿頻癥狀,。白天,,準(zhǔn)媽媽站立坐位,增大的子宮壓迫腹腔內(nèi)的大血管,,使下肢靜脈回流障礙,,腎血流減少,白天尿量減少,。夜間臥床,,減輕了子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,增加了腎血流量,,夜尿增加,,這是孕育寶寶的一種很正常的生理現(xiàn)象,但是,,如果出現(xiàn)多渴,、多飲、多尿“三多癥狀”伴體重不增長時(shí),,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),,以排除妊娠糖尿病的可能。
另外,,尿頻也有能是有以下病因,,比如:炎癥刺激,膀胱內(nèi)有炎癥時(shí),神經(jīng)感受閾值降低,,尿意中樞處于興奮狀態(tài),,產(chǎn)生尿頻非炎癥刺激;尿路結(jié)石、異物,,通常以尿頻為主要表現(xiàn);膀胱容量減少,,如膀胱占位性病變、結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等;精神神經(jīng)性尿頻,,尿頻僅見于白晝,,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者,,此時(shí)亦可伴有尿急,、尿痛。如尿頻并帶有尿急,、尿痛,,一定要及時(shí)就醫(yī)。
我是正常的嗎?
例1小穎懷孕9周了,,前兩天感覺尿尿的時(shí)候有點(diǎn)不舒服,,尿急,后出現(xiàn)尿頻,、尿痛……難受死了!前天到一所市醫(yī)院看醫(yī)生,,因?yàn)槎家呀?jīng)下班了,護(hù)士推薦掛了急診內(nèi)科,,醫(yī)生給開了阿莫西林,、還說了頭孢類的也行,處方?jīng)]開,、名字也沒簽,,就直接寫在病歷本上,這些藥都是孕婦慎用的,,小穎不放心,,就沒拿,也沒吃藥,?;厝コ粤藥最w核桃、喝了好多水,,感覺舒服了一些,,可今天還是有一點(diǎn)點(diǎn)急……不知道怎么辦?
雖然說許多準(zhǔn)媽媽在剛開始懷孕的時(shí)候出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,這很正常,。但也不能因此忽略了一些病理征兆,。懷孕后,由于輸尿管和膀胱的移位,使尿液積聚在尿路里,,讓細(xì)菌易于繁殖,,容易發(fā)生尿路感染。如果準(zhǔn)媽媽小便時(shí)出現(xiàn)疼痛感,,或尿急得難以忍受時(shí),,可以查一下尿常規(guī),看看是不是泌尿系統(tǒng)感染等疾病,。應(yīng)趕緊就醫(yī),。妊娠4~12周是胎兒致畸的敏感時(shí)期,用藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重使用,,但又不是絕對(duì)禁用,,可以先通過大量飲水,,多次排尿,,沖洗膀胱和尿道,減少細(xì)菌在泌尿系統(tǒng)的滯留,,再適當(dāng)配合消炎藥,,可以盡快減輕癥狀。
懷孕前3個(gè)月,,子宮在骨盆腔中漸漸長大,,壓迫到膀胱,從而使準(zhǔn)媽媽一直產(chǎn)生尿意,。到了懷孕中期,,子宮會(huì)往上升到腹腔,尿頻的現(xiàn)象就會(huì)得到改善,。但到了懷孕末期,,尿頻現(xiàn)象會(huì)再度出現(xiàn)。如果尿頻出現(xiàn)時(shí),,每次排尿的量并不多(尿路感染除外),,就是上述原因引起的。如果出現(xiàn)尿頻而且尿量也很多,,就要警惕糖尿病等情況的可能了,,此時(shí),就應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,。感覺尿頻時(shí),,準(zhǔn)媽媽不妨多上幾次廁所,這沒有關(guān)系,,盡量不要憋尿,。如果在小便時(shí)出現(xiàn)疼痛或燒灼感等異常現(xiàn)象時(shí),要立即就醫(yī),。
膀胱是由平滑肌組成的空腔容器,,它的作用是儲(chǔ)存尿液,它本身有很好的伸縮性,。當(dāng)尿液達(dá)到一定量,,其產(chǎn)生的壓力超過膀胱的耐受程度時(shí),人就有了尿意,,需要排尿,。當(dāng)身體素質(zhì)、性功能下降時(shí),,體內(nèi)的雄激素水平下降,,膀胱平滑肌的肌纖維張力也出現(xiàn)了下降,使得膀胱的伸縮性降低,。當(dāng)尿液積到的量并不比過去多時(shí),,它所產(chǎn)生的壓力已經(jīng)和以前相同,這就有了排尿的需求,,出現(xiàn)尿頻,,甚至出現(xiàn)尿失禁。妊娠后子宮的增大,,膀胱與尿道角度的改變,,可能會(huì)出現(xiàn)排尿異常(尿頻或漏尿)的表現(xiàn)。此時(shí),,可以通過盆底肌肉功能的訓(xùn)練(收縮肛門擴(kuò)約肌的練習(xí)),,加強(qiáng)控尿肌肉的功能,達(dá)到改善排尿狀況的目的,。必要時(shí)可以到醫(yī)院婦產(chǎn)科門診(有尿失禁門診的醫(yī)院)或泌尿外科進(jìn)行咨詢,。
雖然說尿頻是孕期正常的生理現(xiàn)象,但是,,準(zhǔn)媽媽們可別因此而忽略了“病理”的征兆!懷孕后,,由于輸尿管和膀胱的移位,使尿液積聚在尿路里,,讓細(xì)菌易于繁殖,。如果準(zhǔn)媽媽小便時(shí)出現(xiàn)疼痛感,或尿急得難以忍受時(shí),,可能發(fā)生了泌尿系統(tǒng)的感染,,此時(shí)應(yīng)趕緊就醫(yī)。
預(yù)防尿頻的2個(gè)小招
1.準(zhǔn)媽媽平時(shí)要適量補(bǔ)充水分,,但不要過量喝水;
2.準(zhǔn)媽媽若有尿意,,一定要上廁所,,盡量不要憋尿,以免造成膀胱感染,,而加重尿頻,。
(實(shí)習(xí)編輯:徐永樂)