懷孕時準媽媽經(jīng)常想去廁所,,排尿次數(shù)明顯增多,,還經(jīng)常伴有尿急尿痛等癥狀,,面對這些問題準媽媽該如何應對?
尿頻是指排尿次數(shù)增多,。正常成人每天日間平均排尿4~6次,,夜間就寢后0~2次;如排尿次數(shù)明顯增多,超過了上述范圍,,就是尿頻,。
尿頻有因
尿頻是準媽媽最容易產(chǎn)生的癥狀和困擾,這主要是因為逐漸增大的子宮和胎頭擠壓到膀胱,,讓準媽媽產(chǎn)生尿意,,進而發(fā)展為尿頻。
膀胱位于子宮的前方,,懷孕3個月時,,子宮增大,從骨盆腔出來,,可以在恥骨聯(lián)合上方觸及到增大的子宮,,此時,增大的子宮可以刺激前方的膀胱,,出現(xiàn)尿頻癥狀,。到了中期后,子宮在腹腔內(nèi)慢慢增大,,對膀胱的刺激癥狀隨之減輕,。在妊娠28周以后,正常時均可出現(xiàn)不規(guī)律的子宮收縮(子宮發(fā)硬),,但是,,一般沒有癥狀;一旦宮縮刺激膀胱,可以出現(xiàn)尿頻的癥狀,。如果未達足月,,宮縮很頻繁,應該及時就醫(yī),,防止早產(chǎn)的發(fā)生,。
進入懷孕后期,約38周左右,,胎頭下降入骨盆,又可以壓迫膀胱,,出現(xiàn)尿頻癥狀,。白天,,準媽媽站立坐位,增大的子宮壓迫腹腔內(nèi)的大血管,,使下肢靜脈回流障礙,,腎血流減少,白天尿量減少,。夜間臥床,,減輕了子宮對下腔靜脈的壓迫,增加了腎血流量,,夜尿增加,,這是孕育寶寶的一種很正常的生理現(xiàn)象,但是,,如果出現(xiàn)多渴,、多飲、多尿“三多癥狀”伴體重不增長時,,應及時就醫(yī),,以排除妊娠糖尿病的可能。
另外,,尿頻也有能是有以下病因,,比如:炎癥刺激,膀胱內(nèi)有炎癥時,,神經(jīng)感受閾值降低,,尿意中樞處于興奮狀態(tài),產(chǎn)生尿頻非炎癥刺激;尿路結(jié)石,、異物,,通常以尿頻為主要表現(xiàn);膀胱容量減少,如膀胱占位性病變,、結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等;精神神經(jīng)性尿頻,,尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,,常屬精神緊張或見于癔病患者,,此時亦可伴有尿急、尿痛,。如尿頻并帶有尿急,、尿痛,一定要及時就醫(yī),。
我是正常的嗎?
例1小穎懷孕9周了,,前兩天感覺尿尿的時候有點不舒服,尿急,后出現(xiàn)尿頻,、尿痛……難受死了!前天到一所市醫(yī)院看醫(yī)生,,因為都已經(jīng)下班了,護士推薦掛了急診內(nèi)科,,醫(yī)生給開了阿莫西林,、還說了頭孢類的也行,處方?jīng)]開,、名字也沒簽,,就直接寫在病歷本上,這些藥都是孕婦慎用的,,小穎不放心,,就沒拿,也沒吃藥,?;厝コ粤藥最w核桃、喝了好多水,,感覺舒服了一些,,可今天還是有一點點急……不知道怎么辦?
雖然說許多準媽媽在剛開始懷孕的時候出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,這很正常,。但也不能因此忽略了一些病理征兆,。懷孕后,由于輸尿管和膀胱的移位,,使尿液積聚在尿路里,,讓細菌易于繁殖,容易發(fā)生尿路感染,。如果準媽媽小便時出現(xiàn)疼痛感,,或尿急得難以忍受時,可以查一下尿常規(guī),,看看是不是泌尿系統(tǒng)感染等疾病,。應趕緊就醫(yī)。妊娠4~12周是胎兒致畸的敏感時期,,用藥應該在醫(yī)生的指導下慎重使用,,但又不是絕對禁用,可以先通過大量飲水,,多次排尿,,沖洗膀胱和尿道,減少細菌在泌尿系統(tǒng)的滯留,,再適當配合消炎藥,,可以盡快減輕癥狀,。
懷孕前3個月,子宮在骨盆腔中漸漸長大,,壓迫到膀胱,,從而使準媽媽一直產(chǎn)生尿意,。到了懷孕中期,,子宮會往上升到腹腔,尿頻的現(xiàn)象就會得到改善,。但到了懷孕末期,,尿頻現(xiàn)象會再度出現(xiàn)。如果尿頻出現(xiàn)時,,每次排尿的量并不多(尿路感染除外),,就是上述原因引起的。如果出現(xiàn)尿頻而且尿量也很多,,就要警惕糖尿病等情況的可能了,,此時,就應該到醫(yī)院做進一步的檢查,。感覺尿頻時,,準媽媽不妨多上幾次廁所,這沒有關(guān)系,,盡量不要憋尿,。如果在小便時出現(xiàn)疼痛或燒灼感等異常現(xiàn)象時,,要立即就醫(yī),。
膀胱是由平滑肌組成的空腔容器,它的作用是儲存尿液,,它本身有很好的伸縮性,。當尿液達到一定量,其產(chǎn)生的壓力超過膀胱的耐受程度時,,人就有了尿意,,需要排尿。當身體素質(zhì),、性功能下降時,,體內(nèi)的雄激素水平下降,膀胱平滑肌的肌纖維張力也出現(xiàn)了下降,,使得膀胱的伸縮性降低,。當尿液積到的量并不比過去多時,它所產(chǎn)生的壓力已經(jīng)和以前相同,,這就有了排尿的需求,,出現(xiàn)尿頻,甚至出現(xiàn)尿失禁。妊娠后子宮的增大,,膀胱與尿道角度的改變,,可能會出現(xiàn)排尿異常(尿頻或漏尿)的表現(xiàn)。此時,,可以通過盆底肌肉功能的訓練(收縮肛門擴約肌的練習),,加強控尿肌肉的功能,達到改善排尿狀況的目的,。必要時可以到醫(yī)院婦產(chǎn)科門診(有尿失禁門診的醫(yī)院)或泌尿外科進行咨詢,。
雖然說尿頻是孕期正常的生理現(xiàn)象,但是,,準媽媽們可別因此而忽略了“病理”的征兆!懷孕后,,由于輸尿管和膀胱的移位,使尿液積聚在尿路里,,讓細菌易于繁殖,。如果準媽媽小便時出現(xiàn)疼痛感,或尿急得難以忍受時,,可能發(fā)生了泌尿系統(tǒng)的感染,,此時應趕緊就醫(yī)。
預防尿頻的2個小招
1.準媽媽平時要適量補充水分,,但不要過量喝水;
2.準媽媽若有尿意,,一定要上廁所,盡量不要憋尿,,以免造成膀胱感染,,而加重尿頻。
(實習編輯:徐永樂)