甲狀腺激素對孩子智力發(fā)育非常重要,如果甲狀腺激素不足(甲減),就會使胎兒腦發(fā)育不良,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,嚴(yán)重者可發(fā)生克汀病(呆小癥),。
如果甲狀腺激素過多(甲亢),就會使妊娠婦女流產(chǎn),、早產(chǎn),、胎盤早剝等發(fā)生率增加,早產(chǎn)兒,、胎兒宮內(nèi)生長遲緩,、足月小樣兒等危險(xiǎn)性提高。
這段文字也許會把不少患有甲狀腺疾病的女性朋友嚇住———還能生下一個(gè)健康又聰明的小寶寶嗎?答案是:能!
引起甲減主要有兩個(gè)原因:一是母親的原因,。母體甲狀腺功能不全多是由碘缺乏引起,,其次女性自身免疫甲狀腺炎會使甲狀腺激素供給不足。
二是孩子自身的原因,,即先天性甲狀腺功能減退,。甲亢則與遺傳、食物中碘的含量,、工作勞累,、情緒壓抑和壓力過大等有關(guān)。
胎兒自身甲狀腺在妊娠20周以前尚未形成,,其生長發(fā)育需要的甲狀腺激素主要依賴母體,,這個(gè)階段是胎兒腦發(fā)育的重要時(shí)期,而此階段母體甲狀腺激素缺乏引起的胎兒神經(jīng)發(fā)育損傷又往往無法補(bǔ)救,,因此,準(zhǔn)媽媽們在妊娠早期最好能進(jìn)行必要的甲狀腺功能檢查
,。一是對于已知有甲減的女性,,一定在甲狀腺功能正常或在足夠甲狀腺激素替代的情況下才能懷孕,。目前進(jìn)行替代性治療的藥物主要是左甲狀腺素鈉片(L-T 4),。
二是對于既往有甲狀腺疾病(不是甲減患者)或有家族史,或生活在碘缺乏地區(qū)的女性妊娠8周內(nèi)應(yīng)篩查血清促甲狀腺激素(TSH)和甲狀腺激素水平,,一旦不足,,盡快補(bǔ)充甲狀腺激素。
三是所有的女性妊娠后最好篩查血清促甲狀腺激素(TSH)和甲狀腺激素,。因?yàn)殡[性自身免疫甲狀腺炎的發(fā)病率很高,。
妊娠伴甲亢孕婦自發(fā)性流產(chǎn)比率比正常人高兩倍左右,建議患甲亢的女性控制病情后再準(zhǔn)備懷孕,。一旦妊娠后才發(fā)現(xiàn)病癥且比較嚴(yán)重,,最好在胎兒4~6個(gè)月內(nèi)手術(shù)切除甲狀腺,。手術(shù)一定要找專業(yè)的內(nèi)、外科醫(yī)生配合,。
(實(shí)習(xí)編輯:李靜媚)