多囊卵巢綜合征是青年已婚婦女不孕的主要因素之一。那到底什么是多囊卵巢,,怎樣才知道自己有可能遇上了這種病呢?如果真的不幸中招了,該怎樣護理呢?千萬別慌張,,聽聽幸孕草如何說的,。
案例一:小黃曾是個身材瘦弱、皮膚白皙光潔的女孩,?;楹蟀肽辏↑S胖了不少,,特別是腰部和小腹,,粗了不少。這難道是因為婚后幸福生活的結(jié)果?不僅如此,,小黃的皮膚也變得粗糙起來,,臉上布滿了痤瘡,,唇毛越來越濃,,遠遠看去像留了小胡子似的,身上的體毛也明顯加重,。
上個月,,小黃的月經(jīng)整整遲了兩個月,可反復測試,,并沒懷孕,。這是怎么回事呢?小黃到醫(yī)院B檢查后,醫(yī)生告訴她,,在她的卵巢里有許多“泡”,,她的月經(jīng)不調(diào)、發(fā)胖,、臉上長痘,,都是這些“泡”惹的禍,她患了多囊卵巢綜合征,,要及早治療,,否則很難懷孕,甚至不孕,。一席話,,說得小黃緊張極了,,她正在計劃生個寶寶呢……
案例二:小華自述:多囊卵巢是不是真的很麻煩,懷孕和不孕的幾率各有多少,,我好擔心,,我今年24歲,本打算今年十月份要結(jié)婚的,,可是男朋友知道我有這個病,,一定要我在半年之內(nèi)懷孕,不然就面臨分手的危險,,我現(xiàn)在真的很害怕很擔心……
案例三:林小康,,早晨我去做排卵監(jiān)測,YDB超結(jié)果告訴我是雙側(cè)多囊卵巢,,所以不容易懷孕,,備孕13個月一直沒有懷孕,所以我才想去看看,,沒有想到是這種結(jié)果,,當時差點哭了,醫(yī)院人太多我強忍住不流淚,,回家后我差點哭死,,哭的上氣不接下氣眼睛都腫了……我月經(jīng)一直不正常,去年做腦垂體CT說腦里有陰影,,有可能是垂體微腺瘤,,醫(yī)生讓我快點懷孕,說生完后有可能就好了,。
我就沒有再管過,,可現(xiàn)在一個問題……看著醫(yī)院里的大肚子那么多,我快羨慕死了,,還有一個小姑娘懷孕了想要做人流,。唉,想要孩子的沒有,,不想要孩子的卻偏偏懷上了,,真是造化弄人!!!感覺我太不走運了,忍不住想要抱怨老天不公平!!!我哭啊……
現(xiàn)狀 患者越來越多 多囊卵巢是卵巢增大(可比正常大2~3倍),、多囊,,在B超顯示下可以看到,兩側(cè)卵巢增大,,里面有多個小卵泡,。這些卵泡是一種閉鎖卵泡,無法成為正常的卵子,,更無排卵跡象,。所以患者不容易受孕,,甚至不孕。
多囊卵巢表現(xiàn)的癥狀:
1,、月經(jīng)失調(diào) 表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)者僅占5%,,而51~77%患者,呈現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng),,初潮年齡正?;蜓舆t,繼而月經(jīng)稀發(fā),、月經(jīng)過少或閉經(jīng),。仍有規(guī)律月經(jīng)者12%,功血伴黃體不健康22~29%,。
2,、不孕 74%(35~94%)系慢性無排卵所致。
3,、多毛 69%(17~83%),,多見于口唇、下頜頰側(cè),、下腹,、恥上、股內(nèi)側(cè)和小腿外側(cè),,并伴有痤瘡,、脂溢和脫發(fā)。多毛與高雄激素血癥非同步,。(Lobo 1983).
4,、肥胖 41%(16~49%),,多始于青春期前后,,漸進性,此與高雄激素血癥同化作用和性腺外雌激素促進細胞肥胖大所致,。
5,、卵巢增生 50~75%,為雙側(cè)對稱性多囊性增大2~4倍,,或為子宮體積1/3~1/4為多囊型,,亦有20~30%卵巢并不增大呈硬化型。
6,、雄激素水平高 臉上長痘
近來多囊卵巢綜合征患者越來越多,。目前多囊卵巢綜合征的確切原因不清楚,可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng),、垂體,、卵巢,、腎上腺等有關,還可能與基因,、環(huán)境,、生活方式、情緒等有關,。其發(fā)病機理以性腺軸失調(diào)為主,,與全身性神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)有關,并與遺傳和環(huán)境作用有關,。
如果檢查激素水平,,就會發(fā)現(xiàn)雄激素明顯高于正常值,所以臉上會長滿痘痘,,唇毛,、腋毛、陰毛等體毛也會加重,,陰唇,、腋下、腹股溝等處皮膚色素沉著,,皮膚增厚,,這些現(xiàn)象都是雄激素過高的表現(xiàn)。許多多囊卵巢患者會發(fā)胖,,也與雄激素水平改變有關系,。
注意區(qū)別:多囊卵巢與多囊卵巢綜合癥 多囊卵巢與多囊卵巢綜合癥不同,多囊卵巢是卵巢增大,,卵泡增多,,如果伴有雄性激素增高和持續(xù)無排卵,應考慮多囊卵巢綜合征,。部分多囊卵巢患者仍能正常排卵,,可以受孕,而多囊卵巢綜合征患者則多數(shù)不能排卵,,月經(jīng)失調(diào),,導致不孕。 所以單有多囊卵巢不能診斷為多囊卵巢綜合征,,多囊卵巢綜合征的患者也不一定有多囊卵巢,。是多囊卵巢還是多囊卵巢綜合征,需要多項檢查才能確定,,如做B超了解卵巢情況,,抽血測激素水平等各項生化指標。
多囊卵巢綜合癥護理法
1、環(huán)境調(diào)攝:不宜居住在潮濕的環(huán)境里;在陰雨季節(jié),,要注意濕邪的侵襲,。
2、運動鍛煉:痰濕體質(zhì)的多囊卵巢綜合征患者,,多形體肥胖,,身重易倦,故應長期堅持體育鍛煉,,散步,、慢跑、球類,、游泳,、武術(shù)、八錦,、五禽戲,,以及各種舞蹈,均可選擇,?;顒恿繎饾u增強,讓疏松的皮肉逐漸轉(zhuǎn)變成結(jié)實,、致密之肌肉,。氣功方面,以動樁功,、保健功,、長壽功為宜,加強運氣功法,。
3,、放松心情,建立治病信心,,耐心治療,。年輕婦女患有本病者而未經(jīng)治療,到中,、老年時患2型糖尿病的幾率很高,。未經(jīng)治療的本病被認為是進行性的綜合征,,一旦出現(xiàn),,終身存在。
4,、多囊卵巢綜合征飲食調(diào)理:少食肥甘厚味,,酒類也不宜多飲,且勿過飽。多吃些蔬菜,、水果,,尤其是一些具有健脾利濕、化痰祛痰的食物,,更應多食之,,如白蘿卜、荸薺,、紫菜,、海蜇、洋蔥,、批杷,、白果、大棗,、扁豆,、薏苡仁、紅小豆,、蠶豆,、包菜等。
5,、恢復排卵是關鍵,,調(diào)經(jīng)的具體做法:從月經(jīng)周期第五天開始服避孕藥,每天1次,,連續(xù)21天,,停藥7天后重復用藥,共3~6個月,。對育齡婦女恢復排卵功能是治療的關鍵,,調(diào)經(jīng)治療后,再進行促進排卵治療,。
6,、嚴重的多囊卵巢綜合癥患者對促排卵治療無效,可考慮腹腔鏡手術(shù)治療,。即在腹腔鏡下,,對多囊卵巢打洞、穿刺,,可獲得90%的排卵率和70%的妊娠率,。腹腔鏡手術(shù)治療的優(yōu)點是損傷小,恢復快,,一次手術(shù)還可獲多個排卵周期,。
(實習編輯:吳日途)