兔唇又被稱為唇裂,、缺嘴、豁嘴。約30%的病例屬於出生缺陷,，這些病人有很強(qiáng)的家族內(nèi)遺傳的傾向，是口腔頜面部常見的先天性畸形,。發(fā)病率約為1.82‰,，全國現(xiàn)有患者170多萬，屬于多因素遺傳性疾病,。新生兒兔唇該如何防治 關(guān)注母體預(yù)防兔唇 據(jù)專家介紹,，引起唇裂的確切原因和發(fā)病機(jī)理，目前尚未完全明了,，一般認(rèn)為,，唇裂主要是由遺傳因素及環(huán)境因素兩個(gè)方面造成的。
很多唇裂的患者都發(fā)現(xiàn)在其直系親屬或旁系親屬中也有類似的畸形發(fā)生,，因而醫(yī)學(xué)上一般認(rèn)為唇裂畸形與遺傳有關(guān),，在直系親屬中有唇裂畸形者，其后代的唇裂發(fā)生率比親屬中無唇裂畸形者要高,。而環(huán)境因素主要指孕婦妊娠前三個(gè)月內(nèi),，當(dāng)母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時(shí)，就可能影響胎兒面部的生長發(fā)育,，這種侵襲主要指用藥不當(dāng),、頻繁接觸輻射及病毒性感染等,。藥物因素。多數(shù)藥物進(jìn)入母體后都能通過胎盤進(jìn)入胚胎,。有些藥物可能影響胚胎的發(fā)育而造成畸形,，目前已知的抗腫瘤藥物(如環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤等),、治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些安眠藥物(如沙立度胺)均可導(dǎo)致胎兒畸形,。輻射因素。
如在胎兒發(fā)育時(shí)期,，孕婦頻繁接觸放射線或微波等(包括電腦輻射)均可能影響胎兒的生長發(fā)育而成為唇裂發(fā)生的可能誘因,。最后，某些病毒也會(huì)引發(fā)兔唇,，如母體罹患病毒感染性疾病如風(fēng)疹,、病毒性感冒等，也能影響胚胎的發(fā)育而成為唇裂發(fā)生的可能誘因,。另外,，妊娠早期大量吸煙及酗酒，其子女唇裂的發(fā)生率比無煙酒嗜好的婦女要高,。 同時(shí),，新生兒患“兔唇”的風(fēng)險(xiǎn)隨父母雙方的年齡遞增。40歲母親與30歲母親相比,，新生兒患“兔唇”的風(fēng)險(xiǎn)要高20%;而20歲到50歲之間,，父親的年齡每大10歲，新生兒患“兔唇”的風(fēng)險(xiǎn)就增加12%,。
不過,，如果父母中有一方極其年輕，這個(gè)規(guī)律就不再適用,。另外母親吸煙和妊娠早期葉酸攝取不足可能也會(huì)有影響,。來自丹麥南方大學(xué)的研究人員則發(fā)現(xiàn)，父母雙方年齡都偏大,，會(huì)使新生兒患“兔唇”的風(fēng)險(xiǎn)增加,。 專家表示，唇裂并不是不可治愈,，因此即使有些胎兒檢查出唇裂,，比如單純性唇裂，通過后天修復(fù)手術(shù)完全可以治愈,。而對(duì)于唇裂合并腭裂,，由于對(duì)孩子將來生長發(fā)育影響較大，就要聽取孕婦自己的意見。 唇裂修復(fù)手術(shù)的基本要求是盡量恢復(fù)唇,、鼻部的正常外形和功能,。
正常的唇、鼻部有如下特點(diǎn)：兩側(cè)鼻孔等圓等大,，鼻尖及鼻小柱居中,，鼻翼不塌陷，上唇兩則高度相等,、對(duì)稱,，紅唇豐滿,、唇珠微突,、唇紅緣呈弓背形。目前國內(nèi)唇裂修復(fù)手術(shù)是很成熟的,，在有些方面領(lǐng)先國外,。目前國外唇裂手術(shù)時(shí)間平均為一個(gè)半小時(shí)，而國內(nèi)只需45分鐘,。但在唇裂修復(fù)手術(shù)的時(shí)間選擇也很重要,，越小做就有利于恢復(fù)。正常情況下,，一般認(rèn)為3到6個(gè)月做時(shí)間會(huì)比較好,，最遲不要超過1歲，在一些醫(yī)療條件成熟的國家和醫(yī)院,，手術(shù)時(shí)間已經(jīng)提前到新生兒時(shí)期,。適時(shí)給孩子施行矯正手術(shù)，不僅可以解決喂養(yǎng)方面的困難,，還不致影響他們今后發(fā)育學(xué)說話的能力,。
（實(shí)習(xí)編輯：張嘉敏）
