目前月經(jīng)不調(diào)和婦科炎癥是婦科門診最常見的兩大類疾病,，患者用藥需對癥,。
日前，廣東省中醫(yī)院婦科主治醫(yī)師杜巧琳表示,，目前月經(jīng)不調(diào)和婦科炎癥是婦科門診最常見的兩大類疾病,，不少婦科炎癥病人在發(fā)現(xiàn)自己有病后擅自用藥，用藥無效后才就醫(yī),，導(dǎo)致病菌呈現(xiàn)越來越強(qiáng)的耐藥性,，醫(yī)生面臨的病例也越來越復(fù)雜。另外,，近年來婦科癌癥發(fā)病有年輕化的趨勢,，她呼吁有三年以上性生活史女性，不論年齡,，都應(yīng)該每年參加婦檢,。
月經(jīng)不調(diào)、婦科炎癥 是主要婦科疾病 女性在一生中要經(jīng)歷經(jīng),、孕,、產(chǎn)、乳四個特殊的生理時期,，而“經(jīng)”是其中時間跨度最長的,，所以在門診中各類月經(jīng)不調(diào)的病人特別多。 有網(wǎng)友在線提問道,，是否可以用阿膠煮米酒來治療月經(jīng)推后的問題,。杜巧琳表示,，女性朋友如果想用中藥來調(diào)經(jīng)，要注意在月經(jīng)周期的不同階段采用不同的方法：“月經(jīng)快來潮時可以選舒肝理氣的方子,，來月經(jīng)的時候一般以活血化淤為主,，來完月經(jīng)之后就是補(bǔ)。阿膠既有補(bǔ)血又有止血的作用,，在月經(jīng)后吃會比較好,。” 除了月經(jīng)不調(diào)，婦科門診另一大類常見的婦科病就是婦科炎癥,。杜巧琳說,，由于廣州氣候比較潮濕，婦科炎癥病人中有很大一部分患的是陰道炎,。陰道炎表現(xiàn)為陰道瘙癢,、分泌物增多、尿頻尿急,，癥狀很容易察覺,。相比之下，盆腔炎在發(fā)病初期沒有明顯癥狀,，可能只是感到腰酸,、小腹墜脹，月經(jīng)不凈,、有異味,，而當(dāng)陰道分泌物增多、經(jīng)痛強(qiáng)烈的時候,，往往病情已經(jīng)比較嚴(yán)重,。
據(jù)杜巧琳分析，婦科炎癥的高發(fā)病率與現(xiàn)代人工作壓力大,、作息不規(guī)律導(dǎo)致抵抗力下降有關(guān),，“另一方面，現(xiàn)在的病菌沒有以前的那么好對付,，其中有部分原因是一些病人發(fā)現(xiàn)自己有炎癥之后,，先自行用藥一段時間，沒有效果了才來看醫(yī)生,，而這時病菌已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性,。所以，現(xiàn)在我們遇到的病例往往比以往更加復(fù)雜,，治療方法也相應(yīng)和以前醫(yī)書上寫的有所不同,。”
女性有三年以上 性生活史應(yīng)每年婦檢 有網(wǎng)友提問道：“我有輕微的宮頸糜爛，應(yīng)該如何處理，之前看過醫(yī)生說不用治療,，您覺得這個對嗎?”杜巧琳解釋,，宮頸糜爛屬于宮頸炎的一種，也是一種常見的婦科炎癥,。宮頸糜爛是否需要治療要看病情的嚴(yán)重程度。一般來說,，輕度宮頸糜爛如果陰道分泌物不多、沒有腰酸和小腹墜脹的話,，可以暫時不作治療,，但必須定期每年做一次宮頸刮片檢查,。如果病情稍重的話,，可以采用物理治療或者藥物治療,。物理治療包括激光、冷凍,、微波等療法,，“不過,，因為物理治療會使宮頸口變硬，并且留有疤痕,，對今后的懷孕、分娩都會有影響,，所以對于還沒有生育的病人,，尤其是大寒體質(zhì)的人,，建議她們盡量不要選用物理治療而采用藥物治療,。”
但是，由于藥物治療往往見效較慢,，重度宮頸糜爛一般采用先物理治療,、后藥物治療的方法,。“對于有生育需求的重度宮頸糜爛病人,，在做物理治療的時候我們的手法會輕些，避開宮頸口,，這樣一般不會引起宮頸粘連,，不會對生育造成太大影響,。”
杜巧琳提醒,，這幾年婦科疾病年輕化趨勢十分明顯,，門診二三十歲就患宮頸癌的病人并不罕見。宮頸癌早期并無明顯癥狀,，但通過宮頸刮片檢查可以知道宮頸目前是處于健康,、炎癥還是癌變狀態(tài),。她提醒：“經(jīng)常有人問婦女應(yīng)該多少歲起開始做宮頸刮片檢查,，實際上這個問題并沒有固定答案,。因為凡是有三年以上性生活史的女性,，都應(yīng)該定期每年進(jìn)行一次婦科檢查,，30歲以上的婦女也應(yīng)該特別注意,，因為婦科病病變往往會在這個時候開始出現(xiàn),。”
（實習(xí)編輯：張嘉敏）
