新生兒出現(xiàn)吐奶,,常常令父母朋友們憂心忡忡,其實(shí)他們最為關(guān)心的是寶寶的吐奶究竟是生理性還是病理性,,我們知道,,新生兒時(shí)期除了喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的新生兒溢奶外,許多因素尤其是內(nèi)外科的疾病都和新生兒吐奶有關(guān),。由于新生兒吐奶常常是嚴(yán)重疾病的早期表現(xiàn),,而頻繁嘔吐除了直接影響營(yíng)養(yǎng)的吸收外,還可以產(chǎn)生脫水,、酸中毒等代謝紊亂的癥狀,,尤其是新生兒吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因。因此,,對(duì)于新生兒的嘔吐,,明確其的病因是最為至關(guān)重要的。
引起新生兒嘔吐的常見疾病
臨床常見的與內(nèi)外科疾病有關(guān)的新生兒嘔吐如下: 羊水吸入:由于羊水大量吸入,,對(duì)胃有一定的刺激作用,。新生兒常在生后不久即出現(xiàn)嘔吐,吐出清水,、粘液或帶少量血性液體,,但一般情況良好,對(duì)于羊水吸入導(dǎo)致的頻繁嘔吐可用1%的蘇打水洗胃,。
幽門痙攣:新生兒時(shí)期由于幽門功能暫時(shí)失調(diào)常在喂奶后不久出現(xiàn)噴射狀嘔吐,,臨床常吐出大量乳汁和乳凝塊,時(shí)好時(shí)壞,。對(duì)于幽門痙攣,,可以用1:1000阿托品在吃奶前5-10分鐘滴入口內(nèi),先從1滴開始,,逐步增加,,最大量不得超過4滴,直到小兒出現(xiàn)面紅為止,,一般能獲得明顯療效,。
新生兒便秘:新生兒一般生后10小時(shí)內(nèi)開始排出胎糞,如果生后數(shù)日排便極少或胎便排出時(shí)間明顯延長(zhǎng),,臨床也可出現(xiàn)腹脹,、吐奶。對(duì)于新生兒便秘可以用生理鹽水灌腸,一旦大便通暢,,腹脹和嘔吐常隨之緩解,。
感染因素:是新生兒嘔吐最常見的原因,除了消化道本身感染如流行性腹瀉,、肝炎等外,消化道外的感染如中耳炎,、肺炎,、敗血癥、腦膜炎等,,也是引起新生兒嘔吐的常見原因,。
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