值得一提的是,,消化道畸形在新生兒嘔吐的發(fā)病中常占有一席之地,,而且危害極大,我們應(yīng)該特別引起重視,。
食道閉鎖:新生兒生后即發(fā)生劇烈的嘔吐,,吃啥吐啥,,常吐出象螃蟹吐的泡沫狀液體。
幽門肥厚性狹窄:臨床常常在生后2周左右出現(xiàn)嘔吐,,進(jìn)行性加劇,,常表現(xiàn)為噴射性嘔吐,但吐后仍有饑餓感,,由于頻繁嘔吐,,新生兒常出現(xiàn)脫水和營(yíng)養(yǎng)不良,腹部體檢時(shí),,可以摸到棗核樣的塊物,。
腸閉鎖:生后1天內(nèi)常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,吐奶后癥狀常有所緩解,,但吃奶后幾小時(shí)又開始嘔吐,,吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。
腸旋轉(zhuǎn)不良:生后數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)間隔性嘔吐,,時(shí)輕時(shí)重,,嘔吐物可為奶汁或膽汁。
先天性巨結(jié)腸:生后無胎便或有頑固性的便秘,,臨床常伴有進(jìn)行性的腹脹,、嘔吐。
綜上所述,,對(duì)新生兒時(shí)期的嘔吐,,了解病史、生產(chǎn)史,、是否吸入羊水,、喂養(yǎng)史以及胎便排出情況和其他伴發(fā)癥狀是非常重要的,臨床應(yīng)該注意新生兒的腹部,,觀察有無胃型,、腸型、腹部腫塊以及應(yīng)仔細(xì)檢查肛門,。對(duì)早期出現(xiàn)頻繁嘔吐者,,在沒有明確診斷前應(yīng)先于禁食,一旦發(fā)生嘔吐,,應(yīng)取側(cè)臥位,,以避免窒息的發(fā)生,同時(shí)應(yīng)立即去醫(yī)院就診,。(愛寶網(wǎng))