值得一提的是,,消化道畸形在新生兒嘔吐的發(fā)病中常占有一席之地,,而且危害極大,我們應該特別引起重視,。
食道閉鎖:新生兒生后即發(fā)生劇烈的嘔吐,,吃啥吐啥,常吐出象螃蟹吐的泡沫狀液體,。
幽門肥厚性狹窄:臨床常常在生后2周左右出現(xiàn)嘔吐,,進行性加劇,常表現(xiàn)為噴射性嘔吐,,但吐后仍有饑餓感,,由于頻繁嘔吐,新生兒常出現(xiàn)脫水和營養(yǎng)不良,,腹部體檢時,,可以摸到棗核樣的塊物。
腸閉鎖:生后1天內常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,,吐奶后癥狀常有所緩解,,但吃奶后幾小時又開始嘔吐,吐出物常伴有奶,、膽汁和糞便樣的液體,。
腸旋轉不良:生后數(shù)日內常出現(xiàn)間隔性嘔吐,時輕時重,,嘔吐物可為奶汁或膽汁,。
先天性巨結腸:生后無胎便或有頑固性的便秘,,臨床常伴有進行性的腹脹、嘔吐,。
綜上所述,,對新生兒時期的嘔吐,了解病史,、生產(chǎn)史,、是否吸入羊水、喂養(yǎng)史以及胎便排出情況和其他伴發(fā)癥狀是非常重要的,,臨床應該注意新生兒的腹部,,觀察有無胃型、腸型,、腹部腫塊以及應仔細檢查肛門,。對早期出現(xiàn)頻繁嘔吐者,在沒有明確診斷前應先于禁食,,一旦發(fā)生嘔吐,,應取側臥位,以避免窒息的發(fā)生,,同時應立即去醫(yī)院就診。(愛寶網(wǎng))