孕婦禁用藥大盤點(diǎn)
計(jì)劃懷孕時(shí)應(yīng)該從懷孕前3 個(gè)月就開始慎重使用藥物,，特別是抗生素或感冒藥。優(yōu)孕和藥物的關(guān)系非常密切,，可懷孕一般在4 ～ 5 周后才能夠發(fā)覺,。因此，一般在醫(yī)生開處方前就要說明自己的懷孕打算,，包括丈夫在內(nèi),，因?yàn)楹芏嗨幬镆矔?huì)使精子受到損傷。西藥非處方藥： 在服用感冒藥和抗過敏藥物之前,，最好再跟你的醫(yī)生確認(rèn)一下自己是否可以服用某種藥物,。
處方藥： 當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己懷孕時(shí),，如果你正在服用抗抑郁類藥物、抗生素,，或者一些治療哮喘,、暗瘡、糖尿病,、高血壓,、癲癇癥的藥物，你需要征求一下醫(yī)生的意見,。也許你需要在妊娠期間改變這些藥物治療,。 抗酸劑：避免使用各種含有鉍和堿式水楊酸鹽的抗酸劑。
四環(huán)素類和卡那霉素：導(dǎo)致胎兒先天性耳聾或腎臟損害,。 鏈霉素和卡那霉素：導(dǎo)致胎兒先天性耳聾或腎臟損害。 氯霉素：抑制胎兒的骨髓造血機(jī)能,，致新生兒肺出血,。 磺胺類藥物：導(dǎo)致胎兒多種畸形，也可導(dǎo)致新生兒核黃疸,。 阿斯匹林和非那西?。簩?dǎo)致胎兒骨骼,、腎臟及神經(jīng)系統(tǒng)的畸形,，其發(fā)生畸形的部位與某一器官形成過程有關(guān),。 巴比妥類：導(dǎo)致胎兒的手指或腳趾短小,、鼻孔通聯(lián),、精神萎靡等,。這類藥有口服的魯米那、速 可眠,、戊巴比妥鈉,、異戊巴比妥及注射用的苯巴比妥鈉,。激素類藥：如可的松,、腎上腺皮質(zhì)激素,、胰島素等,，均可導(dǎo)致胎兒兔唇、腭裂,、無(wú)腦兒,、腦積水等畸形。 抗癲癇藥：三甲雙酮,、苯妥英鈉可引起胎兒腦異常,。
抗癌藥：可引起流產(chǎn)、早產(chǎn),、死胎,，胎兒多發(fā)畸形。 減肥藥：減肥瘦身在現(xiàn)代社會(huì)是普通現(xiàn)象,，但各家醫(yī)院診所使用的藥物五花八門,。目前減肥藥已產(chǎn)生極大爭(zhēng)議，某些藥物用于正常人身上,，尚且造成傷害,，何況是用于孕婦身上。已有許多案例顯示,，由于孕婦不知已懷孕而使用減肥藥,，造成胎兒畸形及無(wú)腦殼等嚴(yán)重的后遺癥。所以服用肥藥之前,，一定要確認(rèn)處于未懷孕狀態(tài)及注意醫(yī)療行為的合法性,，以免造成身體傷害。
草藥 中國(guó)人總是相信草藥,，但近幾年的優(yōu)生遺傳研究證實(shí),，部分中草藥對(duì)孕婦及胎兒有不良影響。中草藥中的紅花,、枳實(shí),、蒲黃、麝香,、當(dāng)歸等,，具有興奮子宮的作用,，易導(dǎo)致宮內(nèi)胎兒缺血缺氧,，致使胎兒發(fā)育不良和畸形，甚至引起流產(chǎn),、早產(chǎn)和死胎;大黃,、芒硝、大戟,、商陸,、巴豆、芫花,、牽牛子,、甘遂等中草藥,，可通過刺激腸道，反射性引起子宮強(qiáng)烈收縮,，導(dǎo)致流產(chǎn),、早產(chǎn);
有些中草藥本身就具有一定的毒性，如斑蝥,、生南星,、附子、烏頭,、一枝蒿,、川椒、蜈蚣,、甘遂,、芫花、朱砂,、雄黃,、大戟、商陸,、巴豆等,，它們所含的各種生物堿及化學(xué)成分十分復(fù)雜，有的可直接或間接影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,。尤其是懷孕的最初3 個(gè)月內(nèi),，除慎用西藥外，中草藥亦慎用,，以免造成畸胎,。中藥雄黃肯定有致畸胎兒作用，孕婦應(yīng)絕對(duì)禁忌內(nèi)服,。朱砂含有可滲性汞鹽( 即水銀),，可在孕婦體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致新生兒小頭畸形,、耳聾,、斜視、智力低下等,。
需引起孕婦重視的是,，許多有毒副作用的中草藥，常以配方形式出現(xiàn)在中成藥之中,。所以對(duì)含上述中草藥的中成藥須警惕,，對(duì)注明有孕婦禁用、慎用的中成藥，應(yīng)避免服用,。 當(dāng)然，孕婦患病也應(yīng)及時(shí)治療,，勿諱疾忌醫(yī),。更何況在數(shù)千種中草藥中，有不良作用的畢竟是極少數(shù),。但在就診時(shí)應(yīng)向醫(yī)生說明自己已懷孕,，請(qǐng)醫(yī)生權(quán)衡利弊，盡量選擇安全無(wú)副作用的藥物,。
慎食補(bǔ)藥 有人認(rèn)為,，懷孕以后要吃補(bǔ)藥，母體和胎兒都能得到營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,，真是一舉兩得,。然而事實(shí)不是這樣的，孕婦吃補(bǔ)藥是一種不可取的做法,。對(duì)于一個(gè)不缺乏營(yíng)養(yǎng)的人補(bǔ)得太過,，會(huì)影響孕婦正常飲食的攝取和吸收。補(bǔ)藥過量還會(huì)引起整個(gè)體內(nèi)分泌系統(tǒng)出血,。
另外,，有許多激素含量較多的補(bǔ)藥，如果濫用,，會(huì)影響胚胎正常的發(fā)育成熟,，干擾胎兒生理發(fā)育進(jìn)程，從而會(huì)給胎兒出生后帶來(lái)不良的影響,，嚴(yán)重的情況還會(huì)危及生命,。 中醫(yī)認(rèn)為，如果孕婦濫服人參,、桂圓,、黃芪等甘溫補(bǔ)品，甘溫極易助火,，動(dòng)胎動(dòng)血,，對(duì)有陰虛內(nèi)熱的孕婦來(lái)說，無(wú)異于火上加油,，火盛則灼傷阻血,，血熱則妄行，上下氣機(jī)失調(diào),，則很可能造成漏紅,、小腹墜脹等先兆流產(chǎn)或是早產(chǎn)，若氣盛耗陰，擾動(dòng)胎兒,，還可危及生命,。孕期如果準(zhǔn)媽媽的身體出現(xiàn)異常，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,，拖下去有可能嚴(yán)重到引起胎兒感染哦!
也不要自己到藥店買所謂的常規(guī)藥,，因?yàn)榧词褂行＜宜f的常規(guī)藥，常規(guī)用量,、常規(guī)計(jì)量不會(huì)引起畸形,。但還是很多醫(yī)生會(huì)慎重的。 專家建議,，為了避免少生病應(yīng)該注意增強(qiáng)體質(zhì),，多喝水和進(jìn)食一些適宜季節(jié)的水果，增加自己抗氧化的能力,。
食療的效果比藥療好,，秋季準(zhǔn)媽媽們要注意吃些清潤(rùn)點(diǎn)的食品。如梨,、銀耳,、百合、蓮子等,。三級(jí)預(yù)防減少出生缺陷一級(jí)預(yù)防 孕前保健很重要：注意合理營(yíng)養(yǎng),，但非營(yíng)養(yǎng)越多越好，營(yíng)養(yǎng)過多也是浪費(fèi),。若懷孕早期反應(yīng)厲害,，可適量補(bǔ)充維生素、水分及熱量;懷孕中期到晚期可適當(dāng)補(bǔ)鈣,。懷孕前三個(gè)月至懷孕后三個(gè)月這段時(shí)間內(nèi),，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸，對(duì)預(yù)防神經(jīng)管缺陷有一定作用,。注意預(yù)防風(fēng)疹,、流感、感冒,、肝炎等病毒感染,。 謹(jǐn)慎用藥但非不用藥，值得注意的是：有些孕婦知道亂吃藥的害處,，卻忽視了病毒本身對(duì)胎兒的影響,。
專家提醒，有病一定不要忍,，要及時(shí)就診,，注意休息,。戒煙、戒酒,，避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì),、避免接觸高溫環(huán)境等。二級(jí)預(yù)防 產(chǎn)前篩查不可少：產(chǎn)前篩查是降低出生缺陷行之有效的辦法,，可在懷孕15— 20 周內(nèi)進(jìn)行,。通過篩查可排除神經(jīng)管缺陷及先天愚型。
專家建議,，孕婦有如下情況：羊水過多或者過少的;胎兒發(fā)育異?；蛘咛河锌梢苫蔚?孕早期時(shí)接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷物質(zhì)的;有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒的,，應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷檢查,。另外，年齡超過35 周歲,，孩子患染色體病的概率較高,，應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行產(chǎn)前診斷檢查。三級(jí)預(yù)防 及時(shí)干預(yù)是關(guān)鍵：對(duì)已出生的缺陷嬰兒進(jìn)行有針對(duì)性的治療,。及早發(fā)現(xiàn),、及早干預(yù)用藥，孩子完全可以和正常人一樣,。
（實(shí)習(xí)編輯：張嘉敏）
