無(wú)論是男方還是女方都沒(méi)有器質(zhì)性缺損,,但結(jié)婚幾年了就是懷不上寶寶,!昨日記者在采訪中了解到,一種被稱為“免疫性不孕”的疾病,,正成為影響現(xiàn)代人傳宗接代夢(mèng)想的一個(gè)重要因素,,尤其是在都市人群中。
病例:結(jié)婚五年,,想孩子都想瘋了
“你不知道,,我們想孩子都快想瘋了,,但不知道為什么,一直都沒(méi)懷上”,,胡麗(化名)和鐘成(化名)結(jié)婚5年,,一直未有生育,在多次檢查中醫(yī)生都告訴他們兩人沒(méi)有器質(zhì)上的任何問(wèn)題,,安慰他們說(shuō)“不要著急,,再等等”,直到最近,,兩人才被確診是免疫性不孕,。
胡麗告訴記者,她和丈夫2000年“五一”結(jié)的婚,,剛開(kāi)始的時(shí)候,,兩人不想太早要孩子,所以她一般都是吃避孕藥來(lái)避孕,,其間兩家的老人一直催促小兩口要個(gè)孩子,,實(shí)在耐不住老人的催促,兩人就準(zhǔn)備生個(gè)寶寶,,“基本上從婚后的第二年開(kāi)始,,我們?cè)诜蚱奚顣r(shí)就不采取任何措施了,我總以為很快就能懷上,,但肚子一直沒(méi)有動(dòng)靜”,,這樣過(guò)去一年半后,胡麗和丈夫有些著急了,。
“不會(huì)是我們倆哪個(gè)有問(wèn)題吧,?”胡麗的丈夫先提出疑惑,在這種情況下,,鐘成先瞞著家里人到南京市的一家醫(yī)院做了精液分析,,結(jié)果發(fā)現(xiàn)他的精子數(shù)量和動(dòng)態(tài)的質(zhì)量都很好,此時(shí)丈夫把懷疑的目光投向了妻子,,胡麗盡管心里非常委屈,,但還是懷著忐忑不安的心情來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行了輸卵管的通水試驗(yàn),通水結(jié)束時(shí),,醫(yī)生告訴她說(shuō)“挺好的,,排卵沒(méi)有問(wèn)題”。
這個(gè)結(jié)果令夫妻倆百思不得其解,,但是檢查的醫(yī)生說(shuō)“問(wèn)題不大,,你們還年輕,再等一段時(shí)間看看吧”,,兩人也就放了心,。
時(shí)間很快又過(guò)去了半年,,到2003年底的時(shí)候,兩人結(jié)婚已經(jīng)3年多了,,但胡麗的肚子還是不見(jiàn)動(dòng)靜,,夫妻倆實(shí)在沉不住氣了,又到醫(yī)院去看,,但結(jié)果和前一家醫(yī)院一樣——沒(méi)問(wèn)題,,醫(yī)院給的結(jié)論是不明原因的不孕。
“這幾年,,我們求仙拜佛,,但就是懷不上”,今年6月份后,,兩人又到省人民醫(yī)院做了一次全面的檢查,,“這次檢查的項(xiàng)目非常仔細(xì),最后醫(yī)生說(shuō)我們這是免疫性不孕,,說(shuō)是我的身體對(duì)我老公的精子產(chǎn)生了抗體,,所以沒(méi)有辦法形成受精卵,自然也生不出寶寶,,現(xiàn)在我們正在接受治療,,把這種抗體打破”。
病因:妻子產(chǎn)生的抗體殺死丈夫精子
南醫(yī)大二附院的婦產(chǎn)科主任應(yīng)小燕主任醫(yī)師告訴記者,,免疫性不孕通俗地講就是妻子對(duì)丈夫的精子產(chǎn)生了抗體,,這些抗體直接殺死精子或抑制精子和卵子結(jié)合形成受精卵,或者在受精卵形成后,,令其無(wú)法在子宮內(nèi)健康成長(zhǎng),。
應(yīng)小燕解釋說(shuō),男性精液及其中所含精子,,天生是一種抗原物質(zhì),但是男性的精子有種天生的免疫逃逸功能,,在正常情況下,,女性生殖道粘膜完整,沒(méi)有病損,,不會(huì)吸收精子中含有的這種抗原,,這種時(shí)候,男性的精子就靠著這種免疫逃避功能輕松穿過(guò)女子的宮頸屏障,,與卵子結(jié)合形成受精卵,。
“但在男性生殖器官和女性生殖道粘膜受損或感染的情況下,也就是發(fā)生各種炎癥時(shí),,就會(huì)使這種天然屏障保護(hù)作用減弱乃至缺失,,此時(shí)精液,、精子抗原即可進(jìn)入體內(nèi),刺激女性體內(nèi)產(chǎn)生抗體(包括對(duì)抗精子的抗體),,此時(shí)精子再進(jìn)來(lái),,抗體可能把它當(dāng)成頭號(hào)敵人直接殺死,就是形成受精卵抗體的存在也使其難以發(fā)展成胚胎”,。
省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科的有關(guān)專家告訴記者,,目前婦科的炎癥發(fā)生率越來(lái)越高,其中很多都是免疫性的,,專家說(shuō),,這些炎癥的多發(fā)某些情況下也導(dǎo)致了免疫性不孕的增多。
推遲懷孕也會(huì)導(dǎo)致不孕
鼓樓醫(yī)院,、省中醫(yī)院,、市第一醫(yī)院等多所醫(yī)院的婦科專家告訴記者,臨床中會(huì)碰到一些夫婦,,結(jié)婚多年卻沒(méi)有生育,,用醫(yī)學(xué)手段排查時(shí)又一切正常,同時(shí)如果將男方的精子取出,,經(jīng)過(guò)一定的抗敏處理后,,采取實(shí)驗(yàn)手段男方的精子和女方的卵子能夠正常形成正常受精卵。他們中的一部分可能正是免疫性不孕的患者,。
應(yīng)小燕告訴記者,,城市里很多年輕人剛開(kāi)始結(jié)婚的時(shí)候,都不要孩子,,這種情況也給免疫性不孕的發(fā)生提供了溫床,。“兩人剛開(kāi)始性生活時(shí),因?yàn)槟行缘木汉途又袔в忻庖咛颖芄δ?,所以婚后第一個(gè)月受孕率高達(dá)22%-24%,,但時(shí)間長(zhǎng)了,就和吃藥會(huì)產(chǎn)生抗藥性一樣,,有的女性就會(huì)對(duì)精子產(chǎn)生抗體”,。
同時(shí),記者在采訪中了解到,,性生活過(guò)度和混亂的女性更容易發(fā)生各種炎癥,,因此也更容易導(dǎo)致免疫性不孕。
治療:避免“接觸”可驅(qū)抗體
“得了免疫性不孕是不是就沒(méi)有辦法治了呢,?”對(duì)于記者的疑惑,,專家的答案是否,南京市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科的謝靜燕副主任醫(yī)師告訴記者,,“免疫性不孕也不一定是不能懷孕,,同時(shí)如果確診為免疫性不孕后可以通過(guò)藥物進(jìn)行脫敏治療”,。
應(yīng)小燕主任醫(yī)師告訴記者,現(xiàn)實(shí)生活中還有一種簡(jiǎn)便有效的方法可以擺脫免疫性不孕的困擾,,即在男女同房時(shí)戴避孕套,,避免女方性器官直接接觸精液(包括精子),半年至一年以后,,待女性體內(nèi)的抗精子抗體減少或消失后,,再讓精液直接進(jìn)入陰道。此時(shí)精子便可順利地與卵子結(jié)合而受孕,。
附件:免疫性不孕癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
?。?)不孕期超過(guò)3年;
?。?)除外致不孕的其他原因,;
(3)可靠的檢測(cè)方法證實(shí)體內(nèi)存在抗生育抗體,;
?。?)體外實(shí)驗(yàn)證實(shí)抗生育免疫干擾人精卵結(jié)合。
在上述4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中,,滿足前3項(xiàng)可作出免疫性不孕癥的臨床診斷,,若同時(shí)滿足4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)則肯定臨床診斷。
來(lái)源:39健康網(wǎng) 作者:陳艷萍 張迪
--------------------------------------------------------------------------------
【專家熱線】 【進(jìn)入論壇】 【網(wǎng)上投稿】 【關(guān)閉窗口】