女人不管是生了第幾胎,，一旦懷孕時(shí)，她們因生理起了變化,，連帶心理也起變化,，她們所面對(duì)的問題就如同第一次懷孕。如何讓太太享有快樂的妊娠就是為人丈夫的問題了……
病史問題
小部分孕婦有并發(fā)癥的困擾
對(duì)女人來說，懷孕關(guān)系到自己和腹中生命安危的大事,，必須謹(jǐn)慎對(duì)待,。
萊佛士醫(yī)院婦產(chǎn)專科顧問醫(yī)生屈永芳說：“大部分婦女的懷孕過程都沒問題,，但有小部分會(huì)面對(duì)一些并發(fā)癥,，如妊娠高血壓，就可能導(dǎo)致孕婦喪命,。如果以懷孕前三個(gè)月為例，子宮外孕也會(huì)給孕婦造成生命的危險(xiǎn),，子宮外孕的胚胎在輸卵管內(nèi),，輸卵管破裂的話，就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)出血,。”不過,，孕婦早期的超聲波掃描，能避免子宮外孕的發(fā)生,。本地約有3%至5%子宮外孕的病例,。
她補(bǔ)充說：“先天患有心臟和腎臟疾病的孕婦，也會(huì)危及生命,。另一個(gè)造成懷孕死亡的病例是'Deep Vein Thrombosis'（深度靜脈血栓癥或經(jīng)濟(jì)艙綜合征）,，因血塊脫落而跑到肺部血管，不過這現(xiàn)象多發(fā)生在生產(chǎn)后,，剖腹生產(chǎn)的孕婦的幾率較高一些,。不過，每10萬個(gè)孕婦中,，只有10個(gè)死亡病例,。”
妊娠糖尿病是孕婦另一常見病癥，如果家族有糖尿病史,，孕婦可能受遺傳,；35歲以上孕婦和肥胖孕婦，患妊娠糖尿病的幾率也較一般孕婦高一些,。
配偶問題
了解孕婦狀況,，多點(diǎn)體貼
要讓她做個(gè)快樂的孕婦，另一半需要做些什么,？屈醫(yī)生說：“懷孕期間,，孕婦體內(nèi)荷爾蒙的變化，使她容易疲累,，也比較情緒化,。這是孕婦進(jìn)入另一個(gè)人生階段，頭三個(gè)月是關(guān)鍵期,，擔(dān)心會(huì)不會(huì)流產(chǎn),；過后又擔(dān)心胎兒是否能健康成長(zhǎng),，到比較后期接近生產(chǎn)前，又擔(dān)心是否可以順利生產(chǎn),，會(huì)不會(huì)痛,，要開刀嗎，這些擔(dān)憂是難以避免的,。作為丈夫的,，應(yīng)給太太多一些支持，多體貼一點(diǎn),。
“孕婦容易發(fā)脾氣,，丈夫應(yīng)避免跟她吵，因?yàn)檫@只是暫時(shí)性的,。丈夫應(yīng)幫忙做些家務(wù),，減輕太太的負(fù)擔(dān)，也了解平時(shí)工作的太太,，也要處理家務(wù)是很辛苦的事,。此外，丈夫多陪太太來做身體檢查,，可增加彼此的感情,，看到胎兒的成長(zhǎng)，也可提前增進(jìn)親子的凝聚力,。”她的復(fù)診病人中,，約有50%有配偶相伴。
懷孕是兩個(gè)人的事,，必須有相同的看法,，孕期才充滿快樂。
我的生命得以富足,，全因有你,。
屈醫(yī)生說：“夫妻如果無計(jì)劃生育的話，又剛好意外懷孕,，夫妻觀念不同,，可能發(fā)生摩擦，一個(gè)要孩子,，一個(gè)不要孩子,。不過，后來商討之后,，有些會(huì)繼續(xù)走下去,，有些……唉，會(huì)選擇放棄。其實(shí),，我們一般會(huì)勸夫妻調(diào)整原本的計(jì)劃,，因?yàn)榉艞壧汉芎?jiǎn)單，但是以后要（孩子）的時(shí)候未必會(huì)有,，甚至往后會(huì)感到內(nèi)疚,。我們會(huì)進(jìn)行輔導(dǎo)，但是從我的經(jīng)驗(yàn)來看,，一旦其中一方選擇放棄孩子的話,，我們很難改變他們的想法。”
飲食問題
孕婦應(yīng)多吃纖維食物
在飲食方面,，孕婦應(yīng)注意哪些,？
屈醫(yī)生說：“我們很了解孕婦的胃口，尤其是開始害喜的時(shí)候,，通常胃口都不好，我不是非常堅(jiān)持她們要吃得很健康,，通常健康的東西都不太好吃,，因此只要她想吃的東西都可以吃。一般上,，纖維食物應(yīng)多吃,，糖、鹽分太多和油膩食物少吃,。另外,，生食最好不要吃。喝酒,、抽煙肯定不可以,。”
一般人擔(dān)心吃黃梨等水果對(duì)孕婦和胎兒不好，這是否有所根據(jù),？
她說：“從西醫(yī)的角度來看,，要吃一片黃梨或一片西瓜都可以，適量最重要,，并不會(huì)造成一些人認(rèn)為的流產(chǎn)現(xiàn)象,。”
一些孕婦為確保健康，期間也吃保健補(bǔ)充劑,。屈醫(yī)生說,，只要平時(shí)飲食均衡，孕婦并不需要營(yíng)養(yǎng)保健補(bǔ)充劑,。她說：“但是,，孕婦有時(shí)吃的不是很健康，我們還是會(huì)開一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑給她們，例如補(bǔ)充鈣,、鐵,、葉酸等。有些維生素不能多吃,，例如維生素A,，在懷孕初期，如果攝取過量的維生素A,，會(huì)造成胎兒畸形,。”
那么，掃描能否覺察出胎兒有變,？
屈醫(yī)生說：“這也是人們必須注意的一點(diǎn),，因?yàn)閽呙杼旱慕Y(jié)構(gòu)是否有畸形問題等，不是100%準(zhǔn)確的,，有時(shí)掃描看不出問題,，但是寶寶生出來，可能有問題,！但是,，這樣的幾率并不是很高！”
喜歡喝咖啡和茶的孕婦,，也應(yīng)避免攝取過量咖啡因,。她說：“一天喝一杯沒太大問題，如果高分量的話,，咖啡因會(huì)促使胎兒的血管變細(xì)窄,，胎兒變得較小。”
藥物問題
暗瘡藥不鼓勵(lì)使用
部分抗生素和暗瘡藥,，孕婦不能服用,。屈醫(yī)生強(qiáng)調(diào)說：“一些抗生素和暗瘡藥等，也會(huì)對(duì)胎兒帶來嚴(yán)重影響,。例如抗生素Tetracycline（四環(huán)素）和口服暗瘡藥Isotretinoin(Accutane),，如果懷孕的最初兩三個(gè)月因不曉得而吃了這種藥物，肯定會(huì)造成胎兒畸形,，那就必須選擇放棄（胎兒）,。即使是搽的同類暗瘡藥，也會(huì)被吸收進(jìn)身體,，因此我們也不鼓勵(lì)孕婦使用,。”
她也指出孕婦的另一個(gè)擔(dān)憂，即生病如發(fā)燒,、感冒時(shí)不敢吃藥,。她說：“其實(shí),，很多藥物雖然沒有正式研究證明它的安全，但很多治療傷風(fēng),、感冒,、頭痛的藥物，醫(yī)生用了幾十年,，我們曉得服用應(yīng)該不會(huì)有問題,，孕婦可以放心使用。
“一般上,，醫(yī)生給孕婦開藥時(shí),，會(huì)衡量藥物的好處與壞處，如果孕婦有某種疾病,，必須用某類藥物控制病情,，雖然明知道這個(gè)藥物有一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生仍會(huì)開藥給孕婦服用,。”
她補(bǔ)充說：“有些紅斑狼瘡病人,，在懷孕前可能服用類固醇藥物，我們會(huì)跟內(nèi)科醫(yī)生配合,，一起給孕婦治療,。另外，一些患有驚風(fēng),、甲狀腺問題的女性,，如果有計(jì)劃要懷孕前,，必須先更換一些較安全（對(duì)懷孕）的藥物,。女性最好做孕前體檢，確保身體健康才懷孕,。”
流產(chǎn)問題
流產(chǎn)未必和孕婦本身有關(guān)
談到女性對(duì)懷孕的了解,，屈醫(yī)生指出，在婦女懷孕的前三個(gè)月,，如果碰上流產(chǎn)的話,，她們通常會(huì)怪自己不小心，或是為何不盡早看醫(yī)生而避免流產(chǎn),。屈醫(yī)生說：“在懷孕頭三個(gè)月的關(guān)鍵期,，有時(shí)是胚胎不健康、染色體的問題或基因不健全等而流產(chǎn),，跟孕婦無關(guān),。就算看醫(yī)生也無法改變過來，醫(yī)生給孕婦打安胎針或吃荷爾蒙藥等,，或讓她躺在床上養(yǎng)胎,，這些都對(duì)胎兒沒多大幫助,。
“胎兒不健全，不是因?yàn)楦改赣胁?，而是卵子和精子結(jié)合時(shí),，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)，例如某種基因自然流失,；在頭三個(gè)月懷孕期,，有15%流產(chǎn)的幾率，其中超過一半是胎兒不健全的關(guān)系,。孕婦年齡越大,，由于卵子的素質(zhì)差一些，流產(chǎn)的幾率較高,。”
另一個(gè)懷孕期間常發(fā)生的事是來紅,。屈醫(yī)生說，約有40%孕婦有來紅現(xiàn)象,，但這不表示是流產(chǎn)的跡象,，不過其中有一部分可能面對(duì)流產(chǎn)。她說：“來紅的原因很多,，有時(shí)跟懷孕無關(guān),，有些可能是子宮頸有息肉，有些是因?yàn)樵缙谂咛ブ矔r(shí)而造成來紅,，荷爾蒙（孕激素）偏低也會(huì)來紅,。
“其他如染發(fā)、護(hù)膚等,，因?yàn)槠つw會(huì)吸收這些化學(xué)物質(zhì),，可能影響孕婦和胎兒的健康，如果是非必要的,，盡量避免最好,，尤其是在懷孕前三個(gè)月。”
對(duì)于自然分娩與剖腹生產(chǎn)的看法,，屈醫(yī)生認(rèn)為自然分娩比較安全,，也經(jīng)濟(jì)，復(fù)原較快,。剖腹生產(chǎn)時(shí),，胎兒出世的24小時(shí)，沒有經(jīng)過子宮收縮陣痛和擠出來的過程,，肺部可能有一點(diǎn)積水現(xiàn)象,，造成短暫性呼吸不順暢，需要特別護(hù)理,。對(duì)孕婦來說,，開刀時(shí)也可能損傷膀胱和腸,。
中藥問題
不鼓勵(lì)孕婦同時(shí)服用中西藥
在服用西藥時(shí)，能否同時(shí)以中藥補(bǔ)身,？
屈永芳醫(yī)生說：“中藥里有很多是藥草,，我們不曉得是什么成分組成，如果我的病人服用西藥的話,，一般我不鼓勵(lì)她們同時(shí)吃中藥,。”
謝愛薇中醫(yī)師說：“懷孕初期，最好不要亂吃中藥,，孕婦體質(zhì)偏熱,，很多補(bǔ)藥太溫，反而會(huì)動(dòng)胎氣,。孕婦有陰虛燥熱型的,，有些是血熱型的，中醫(yī)按照孕婦的需要配合治療,。”如有需要,，中醫(yī)多用活血化瘀和安神的藥物給孕婦補(bǔ)身。
謝醫(yī)師指出,，“思”傷脾,，“恐”傷腎，因此孕婦必須盡量放松自己,，不要為懷孕和胎兒擔(dān)心受怕,。
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(責(zé)任編輯：周奕樺)
