80后準(zhǔn)媽媽目前也是職場(chǎng)中奮斗拼搏的新群體,，在工作壓力驟增的情況下,，許多年輕白領(lǐng)忽視了身體亮起的紅燈，放松了對(duì)慢性疾病的警惕,。而一旦懷孕,，由于體內(nèi)雌激素的改變和身體狀況的轉(zhuǎn)換，原本的小問題被不斷放大，讓準(zhǔn)媽媽和寶寶一起吃足苦頭,，有些準(zhǔn)媽媽甚至面臨流產(chǎn)還是拼一下的艱難選擇,。
拖久了的牙病來勢(shì)洶洶毀了孩子
門診實(shí)錄：小薇一直很喜歡小孩，得知自己懷孕,，小薇比誰都興奮,，立刻向全家人通報(bào)喜訊。媽媽和婆婆迅速行動(dòng),，各種補(bǔ)品補(bǔ)湯不用說,，三人還時(shí)不時(shí)掃蕩一下商場(chǎng)的嬰兒專柜，采購各種嬰兒用品,。
可懷孕沒多久,，問題出現(xiàn)了。小薇的牙病又犯了,，而且這次特別嚴(yán)重,，牙齦又紅又腫，什么東西都吃不下,。家人慌了,，藥是肯定不敢亂吃的，趕緊帶著小薇去醫(yī)院,。醫(yī)生仔細(xì)看了看小薇的牙齦,，連連搖頭：“牙齦發(fā)炎太嚴(yán)重了，無法保守治療,，必須掛鹽水,。但你又是孕婦，用藥很忌諱,，所以問題很棘手,。但如果現(xiàn)在不治療，牙齦問題會(huì)越發(fā)嚴(yán)重,，不僅你自己痛苦,，對(duì)胎兒也會(huì)有影響。你們自己決定吧,。”
聽完醫(yī)生的話,，小薇的眼淚唰地流了下來。懷孕前小薇就經(jīng)常牙痛,，好幾次下定決心想去醫(yī)院治療,，可第二天疼痛減輕了自己又會(huì)找各種理由逃避檢查，沒想到懷孕后牙病會(huì)來勢(shì)洶洶,，甚至影響到了胎兒,。小薇很痛苦,，但面臨抉擇，卻不得不忍痛割愛,。最后,，夫妻倆狠狠心拿掉了寶寶。盡管孩子還能再要,，但這次打擊對(duì)小薇來說絕對(duì)算是深刻教訓(xùn),。
專家點(diǎn)評(píng)：
口腔科主任醫(yī)師張雄
懷孕前做個(gè)全身性檢查以確定自己是否適合懷孕，這一點(diǎn)所有人都知道,，也幾乎都會(huì)去做,，但口腔問題卻常常被忽視。日常門診中,，也時(shí)常會(huì)遇到來看牙病的孕婦,，有些也要面對(duì)小薇這般的痛苦選擇。
對(duì)孕婦來說,，牙齒問題主要分兩類,，一是蛀牙。蛀牙問題很難處理,，最好的解決方法是拔牙,，可對(duì)孕婦而言，懷孕前3個(gè)月和后3個(gè)月都不能拔牙,。雖然懷孕中期的3個(gè)月在原則上允許拔牙,，但出于優(yōu)生優(yōu)育等健康角度考慮，醫(yī)生亦不建議拔牙,。
其實(shí)許多孕婦懷孕前已經(jīng)有蛀牙了,，但拖著沒有治療，懷孕期間會(huì)因?yàn)榈挚沽ο陆祷虿蛔⒁饪谇恍l(wèi)生而加重,。蛀牙加重會(huì)引發(fā)牙髓炎,，也就是牙神經(jīng)發(fā)炎，需要做根管治療,，對(duì)孕婦而言,，操作上有很大的不便性。但若不及時(shí)治療,，則會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的炎癥,。
除了蛀牙，牙齦炎及由牙齦問題引發(fā)的牙周炎也是個(gè)棘手問題,。懷孕后，孕婦體內(nèi)的激素水平會(huì)產(chǎn)生變化,，再加上勞累等因素影響,，牙齦更容易發(fā)炎,。而原先就有牙齦問題的孕婦，炎癥還會(huì)加重,。
對(duì)孕婦來說,，雖然在了解胎兒情況后原則上允許使用抗生素，但敏感的人還是會(huì)起反應(yīng),，因此,，孕前檢查牙齒必不可少，大家一定要引起重視,。
意外懷孕 子宮肌瘤成了“定時(shí)炸彈”
門診實(shí)錄：婚檢取消后,，因?yàn)楣ぷ髅β担琓ina一直忘記和丈夫去醫(yī)院做個(gè)檢查,，直到三個(gè)月前意外懷孕,，Tina才后悔不迭。
早幾年體檢時(shí)Tina曾被查出得了子宮肌瘤,，但因?yàn)閺?fù)查時(shí)沒有增大跡象,，Tina也就沒放在心上，但突然懷孕的事實(shí)卻讓Tina又想起了身上的這幾顆“定時(shí)炸彈”,。到醫(yī)院一檢查,，醫(yī)生的一番話才讓兩人意識(shí)到問題的嚴(yán)重性。
根據(jù)診斷情況,，Tina的子宮肌瘤直徑已超過5厘米,，醫(yī)生推斷，很可能是懷孕后由于體內(nèi)雌激素變化引起的,。因?yàn)門ina是孕婦,，治療變得十分困難，身體也漸漸虛弱,。 Tina常常想：自己這樣的身子寶寶還能健康嗎,？可想歸想，Tina卻下不了決心動(dòng)手術(shù)把孩子舍棄,，如今的Tina依舊處于掙扎中,。
專家點(diǎn)評(píng)：
婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師孫麗萍
近年來子宮肌瘤的發(fā)病有年輕化趨勢(shì)，與激素水平改變,、工作壓力過大有關(guān),。一些女性懷孕前忽略了孕前體檢，會(huì)給孕期帶來隱患,。以子宮肌瘤為例,，如果處理不當(dāng)，很可能引起早產(chǎn)或流產(chǎn),。至于肌瘤是否會(huì)影響懷孕,，主要取決于兩個(gè)方面,，一是直徑大小，一是生長位置,。
懷孕后由于體內(nèi)激素的變化,，子宮肌瘤很有可能會(huì)突然增大，嚴(yán)重起來會(huì)影響到胎兒的生長發(fā)育,。一般而言,，直徑在5厘米以內(nèi)的子宮肌瘤可以通過保守治療的方法處理，但如果超過5厘米,，那必須進(jìn)行手術(shù),。肌瘤生長的位置也很關(guān)鍵，如果肌瘤占據(jù)了宮腔位置,，后果就比較嚴(yán)重,。此外，懷孕時(shí),，肌瘤還有可能發(fā)生紅色變性,，盡管是一種良性病變，但會(huì)引起肚子痛,、發(fā)燒等臨床癥狀,，孕婦在治療時(shí)會(huì)比較棘手。
因此,，子宮肌瘤患者懷孕前一定要到醫(yī)院復(fù)診,，聽取醫(yī)生意見，以免引發(fā)意外,。
心跳160次/分鐘 準(zhǔn)媽媽被“室上速”束縛
門診實(shí)錄：懷孕快7個(gè)月了,，安妮的生活每天都樂滋滋的。一個(gè)周末,，天氣晴朗,，安妮在老公的陪伴下去郊外踏青。晚上回到家,，安妮覺得有些累,，臨睡前突然一陣頭暈?zāi)垦＃矍耙黄l(fā)黑,。老公連忙扶住安妮,，卻發(fā)現(xiàn)安妮的心跳非常快,，連忙開車把她送到醫(yī)院,。
到了醫(yī)院一測(cè)脈搏，安妮的心跳已接近160次/分鐘了,，醫(yī)生診斷為室上速,，主要是由于白天游玩太累誘發(fā)的,。經(jīng)過治療，安妮的病情有所緩解,。醫(yī)生表示，原本像安妮的情況是需要?jiǎng)邮中g(shù)的,，但考慮到病人是孕婦,，只能采取保守治療措施，等生完孩子后最好接受手術(shù),，不根治的話會(huì)復(fù)發(fā),，比較麻煩。
臨走前,，醫(yī)生告誡安妮,，平時(shí)要保持心情愉快，不要太過勞累,，也盡量避免受到驚嚇,。此后的安妮感覺自己有點(diǎn)被束縛住了，每天提醒自己保持心情穩(wěn)定,，不能玩得太開心,，偶爾一次心悸胸悶，也把夫妻倆嚇得不輕,。
專家點(diǎn)評(píng)：
心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師王振東
心臟問題是孕婦的大忌,。室上速，醫(yī)學(xué)全稱為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,。不發(fā)作時(shí),，病人一切正常，發(fā)作時(shí),，會(huì)引起心跳過快,、低血壓等一系列問題。病人的心跳最快可以達(dá)到200次/分鐘,，容易造成大腦及心臟供血不足,，對(duì)孕婦而言，傷的不僅僅是本人,，胎兒的發(fā)育也會(huì)受到影響,。
誘發(fā)室上速的原因，90%是因?yàn)榍榫w激動(dòng),、受到驚嚇及過于勞累,，當(dāng)然，病人的心臟本身已經(jīng)存在一定問題,，因此,，打算做媽媽的女性一定要做好孕前檢查,，如果發(fā)現(xiàn)心跳過速等征兆，應(yīng)及早治療,。除了物理治療方法,，微創(chuàng)手術(shù)“射頻消融術(shù)”對(duì)身體的傷害也不大。提前做好補(bǔ)救措施,，可以避免懷孕后出現(xiàn)問題,。
專家提醒，如果是懷孕后出現(xiàn)室上速癥狀,，應(yīng)盡量保持心情平穩(wěn),，忌大喜大悲，也要避免過于勞累等問題,。發(fā)作時(shí)不要恐慌,，可以通過一些簡單的小方法來阻止室上速：如用手指摳舌根引發(fā)惡心，或?qū)⒛樈肜渌?，或屏住呼吸后用力呼出或吸氣等等,，同時(shí)及時(shí)向醫(yī)生求助。
（責(zé)任編輯：蔣輝）
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