80后準媽媽目前也是職場中奮斗拼搏的新群體,，在工作壓力驟增的情況下，許多年輕白領忽視了身體亮起的紅燈,，放松了對慢性疾病的警惕,。而一旦懷孕，由于體內雌激素的改變和身體狀況的轉換,，原本的小問題被不斷放大,，讓準媽媽和寶寶一起吃足苦頭，有些準媽媽甚至面臨流產還是拼一下的艱難選擇,。
拖久了的牙病來勢洶洶毀了孩子
門診實錄：小薇一直很喜歡小孩,，得知自己懷孕，小薇比誰都興奮,，立刻向全家人通報喜訊,。媽媽和婆婆迅速行動，各種補品補湯不用說,，三人還時不時掃蕩一下商場的嬰兒專柜,，采購各種嬰兒用品。
可懷孕沒多久,，問題出現(xiàn)了,。小薇的牙病又犯了，而且這次特別嚴重,，牙齦又紅又腫,，什么東西都吃不下。家人慌了,，藥是肯定不敢亂吃的,，趕緊帶著小薇去醫(yī)院,。醫(yī)生仔細看了看小薇的牙齦，連連搖頭：“牙齦發(fā)炎太嚴重了,，無法保守治療,，必須掛鹽水。但你又是孕婦,，用藥很忌諱,，所以問題很棘手。但如果現(xiàn)在不治療,，牙齦問題會越發(fā)嚴重,，不僅你自己痛苦，對胎兒也會有影響,。你們自己決定吧,。”
聽完醫(yī)生的話，小薇的眼淚唰地流了下來,。懷孕前小薇就經常牙痛,，好幾次下定決心想去醫(yī)院治療，可第二天疼痛減輕了自己又會找各種理由逃避檢查,，沒想到懷孕后牙病會來勢洶洶,，甚至影響到了胎兒。小薇很痛苦,，但面臨抉擇,，卻不得不忍痛割愛。最后,，夫妻倆狠狠心拿掉了寶寶,。盡管孩子還能再要，但這次打擊對小薇來說絕對算是深刻教訓,。
專家點評：
口腔科主任醫(yī)師張雄
懷孕前做個全身性檢查以確定自己是否適合懷孕,，這一點所有人都知道，也幾乎都會去做,，但口腔問題卻常常被忽視,。日常門診中，也時常會遇到來看牙病的孕婦,，有些也要面對小薇這般的痛苦選擇,。
對孕婦來說，牙齒問題主要分兩類,，一是蛀牙,。蛀牙問題很難處理，最好的解決方法是拔牙,，可對孕婦而言,，懷孕前3個月和后3個月都不能拔牙。雖然懷孕中期的3個月在原則上允許拔牙,，但出于優(yōu)生優(yōu)育等健康角度考慮,，醫(yī)生亦不建議拔牙。
其實許多孕婦懷孕前已經有蛀牙了,，但拖著沒有治療,，懷孕期間會因為抵抗力下降或不注意口腔衛(wèi)生而加重。蛀牙加重會引發(fā)牙髓炎,，也就是牙神經發(fā)炎,，需要做根管治療，對孕婦而言,，操作上有很大的不便性,。但若不及時治療，則會引發(fā)更嚴重的炎癥,。
除了蛀牙,，牙齦炎及由牙齦問題引發(fā)的牙周炎也是個棘手問題。懷孕后,，孕婦體內的激素水平會產生變化,，再加上勞累等因素影響，牙齦更容易發(fā)炎,。而原先就有牙齦問題的孕婦,，炎癥還會加重。
對孕婦來說,，雖然在了解胎兒情況后原則上允許使用抗生素,，但敏感的人還是會起反應，因此,，孕前檢查牙齒必不可少,，大家一定要引起重視。
意外懷孕 子宮肌瘤成了“定時炸彈”
門診實錄：婚檢取消后,，因為工作忙碌,，Tina一直忘記和丈夫去醫(yī)院做個檢查，直到三個月前意外懷孕,，Tina才后悔不迭,。
早幾年體檢時Tina曾被查出得了子宮肌瘤，但因為復查時沒有增大跡象,，Tina也就沒放在心上,，但突然懷孕的事實卻讓Tina又想起了身上的這幾顆“定時炸彈”。到醫(yī)院一檢查,，醫(yī)生的一番話才讓兩人意識到問題的嚴重性,。
根據診斷情況,，Tina的子宮肌瘤直徑已超過5厘米，醫(yī)生推斷,，很可能是懷孕后由于體內雌激素變化引起的,。因為Tina是孕婦，治療變得十分困難,，身體也漸漸虛弱,。 Tina常常想：自己這樣的身子寶寶還能健康嗎？可想歸想,，Tina卻下不了決心動手術把孩子舍棄,，如今的Tina依舊處于掙扎中。
專家點評：
婦產科副主任醫(yī)師孫麗萍
近年來子宮肌瘤的發(fā)病有年輕化趨勢,，與激素水平改變,、工作壓力過大有關。一些女性懷孕前忽略了孕前體檢,，會給孕期帶來隱患,。以子宮肌瘤為例，如果處理不當,，很可能引起早產或流產,。至于肌瘤是否會影響懷孕，主要取決于兩個方面,，一是直徑大小,，一是生長位置。
懷孕后由于體內激素的變化,，子宮肌瘤很有可能會突然增大,，嚴重起來會影響到胎兒的生長發(fā)育。一般而言,，直徑在5厘米以內的子宮肌瘤可以通過保守治療的方法處理,，但如果超過5厘米，那必須進行手術,。肌瘤生長的位置也很關鍵,，如果肌瘤占據了宮腔位置，后果就比較嚴重,。此外,，懷孕時，肌瘤還有可能發(fā)生紅色變性,，盡管是一種良性病變,，但會引起肚子痛、發(fā)燒等臨床癥狀,，孕婦在治療時會比較棘手,。
因此,，子宮肌瘤患者懷孕前一定要到醫(yī)院復診，聽取醫(yī)生意見,，以免引發(fā)意外,。
心跳160次/分鐘 準媽媽被“室上速”束縛
門診實錄：懷孕快7個月了，安妮的生活每天都樂滋滋的,。一個周末,，天氣晴朗,，安妮在老公的陪伴下去郊外踏青,。晚上回到家，安妮覺得有些累,，臨睡前突然一陣頭暈目眩,，眼前一片發(fā)黑。老公連忙扶住安妮,，卻發(fā)現(xiàn)安妮的心跳非?？欤B忙開車把她送到醫(yī)院,。
到了醫(yī)院一測脈搏,，安妮的心跳已接近160次/分鐘了，醫(yī)生診斷為室上速,，主要是由于白天游玩太累誘發(fā)的,。經過治療，安妮的病情有所緩解,。醫(yī)生表示,，原本像安妮的情況是需要動手術的，但考慮到病人是孕婦,，只能采取保守治療措施,，等生完孩子后最好接受手術，不根治的話會復發(fā),，比較麻煩,。
臨走前，醫(yī)生告誡安妮,，平時要保持心情愉快,，不要太過勞累，也盡量避免受到驚嚇,。此后的安妮感覺自己有點被束縛住了,，每天提醒自己保持心情穩(wěn)定，不能玩得太開心,，偶爾一次心悸胸悶,，也把夫妻倆嚇得不輕,。
專家點評：
心血管內科副主任醫(yī)師王振東
心臟問題是孕婦的大忌。室上速,，醫(yī)學全稱為陣發(fā)性室上性心動過速,。不發(fā)作時，病人一切正常,，發(fā)作時,，會引起心跳過快、低血壓等一系列問題,。病人的心跳最快可以達到200次/分鐘,，容易造成大腦及心臟供血不足，對孕婦而言,，傷的不僅僅是本人,，胎兒的發(fā)育也會受到影響。
誘發(fā)室上速的原因,，90%是因為情緒激動,、受到驚嚇及過于勞累，當然,，病人的心臟本身已經存在一定問題,，因此，打算做媽媽的女性一定要做好孕前檢查,，如果發(fā)現(xiàn)心跳過速等征兆,，應及早治療。除了物理治療方法,，微創(chuàng)手術“射頻消融術”對身體的傷害也不大,。提前做好補救措施，可以避免懷孕后出現(xiàn)問題,。
專家提醒,，如果是懷孕后出現(xiàn)室上速癥狀，應盡量保持心情平穩(wěn),，忌大喜大悲,，也要避免過于勞累等問題。發(fā)作時不要恐慌,，可以通過一些簡單的小方法來阻止室上速：如用手指摳舌根引發(fā)惡心,，或將臉浸入冷水中，或屏住呼吸后用力呼出或吸氣等等,，同時及時向醫(yī)生求助,。
（責任編輯：蔣輝）
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