孕前合理補充營養(yǎng),，也是優(yōu)孕優(yōu)生的一項很重要的內(nèi)容,。越來越的年輕夫婦開始關(guān)注如何科學(xué)地生育一個健康寶寶,，同時更要保證孕婦的身體健康。孕前,，補充一些對妊娠有宜的營養(yǎng)素,，是不能忽視的。
夫婦雙方都要合理補充營養(yǎng) 每一對夫婦都希望未來的孩子健康,，所謂健康即是受人體遺傳結(jié)構(gòu)控制的代謝方式與人體的周圍環(huán)境保持平衡,。遺傳與健康關(guān)系密切，遺傳是健康的基礎(chǔ),。未來孩子的遺傳素質(zhì),，就是雙親遺傳給孩子在體格上和智力上各種遺傳性狀的總和。 生長是從受精開始的,，生長過程中自始至終貫穿著遺傳與環(huán)境的相互作用,。遺傳是體格生長、智力發(fā)育的內(nèi)因,，卵細胞在受精時,，來自父母雙方的基因組合，賦予了子代生長發(fā)育的潛力,，而環(huán)境因素,，如營養(yǎng)和疾病等是外因，決定此種潛力能否充分發(fā)揮,。富裕的環(huán)境,，尤其是豐富的營養(yǎng)，可使親代傳遞給子代的生長發(fā)育潛力得以充分的發(fā)揮,。
因此,，當一對夫婦希望懷孕前應(yīng)做到合理營養(yǎng)。對某些孕婦存在的特殊營養(yǎng)問題或疾病如貧血等,，應(yīng)在孕前進行檢查和診斷,，針對所缺乏的物質(zhì)和營養(yǎng)加以補充,，待恢復(fù)或治愈后再考慮懷孕。對絕大多數(shù)夫婦而言,，一般建議可以在孕前3個月起,，應(yīng)做好合理營養(yǎng)、身心愉快,、養(yǎng)精蓄銳和增強體質(zhì),。 對絕大多數(shù)夫婦而言，一般建議可以在孕前3個月起,，應(yīng)做好合理營養(yǎng),、身心愉快、養(yǎng)精蓄銳和增強體質(zhì),。 精子與卵子親密接觸的必備條件 懷孕,，是精子與卵子結(jié)合為受精卵，受精卵又被"種植"在營養(yǎng)豐富的子宮內(nèi)膜里,，生長,、發(fā)育成為胎兒的過程。要完成這個過程,，必須具備： 1,、"種子"優(yōu)良：男子必須有睪丸，并能產(chǎn)生正常而健康的精子;女子必須有卵巢,，并能產(chǎn)生正常而健康的卵子,。 2、"道路"通暢：精子和卵子必須能經(jīng)過發(fā)育健康,、暢通無阻的生殖管道,，精子與卵子正常相遇。 3,、"良機"莫失：性交時機的選擇尤為重要,，因為精子真正具有受精能力的時間僅20小時左右，而卵子有受精能力的時間只有12小時,。 4,、"土壤"肥沃，即受精卵必須有適宜的生長環(huán)境,，子宮內(nèi)膜組織疏松,、血管豐富、有供受精卵生長發(fā)育的好土壤,。要達到上述懷孕的4個條件,，孕前合理營養(yǎng)是基礎(chǔ)。
合理營養(yǎng)能使后代遺傳潛力得到充分發(fā)揮,，所謂合理營養(yǎng)是指有充足的熱量供應(yīng),、蛋白質(zhì),、礦物質(zhì)、維生素,、微量元素等,。懷孕前，夫婦可多吃點雞,、魚,、瘦肉、蛋類,、豆制品等富含蛋白質(zhì)的食品,，同時還應(yīng)多吃蔬菜和水果，以保證生殖細胞的發(fā)育,，給未來的胎兒準備好"全面營養(yǎng)基",。
貧血夫婦應(yīng)補充鐵和其他營養(yǎng)制劑 妊娠后由于胎兒生長發(fā)育的需要，使母體內(nèi)發(fā)生了一系列適應(yīng)性的生理變化,，加重了各系統(tǒng)的負擔。健康婦女一般能較好地度過妊娠期,，但是,，原來有疾病的婦女，就需要考慮是否能夠承擔妊娠的負擔,，包括能不能妊娠?或者需要等疾病痊愈后多久才能妊娠?貧血是妊娠常見的并發(fā)癥,，部分原有的貧血情況因妊娠而加重，部分在妊娠后發(fā)生,。 貧血原因多 貧血可由多種原因所引起,，最常見的原因為缺鐵性貧血，其他為巨細胞貧血等,。輕度貧血妊娠后對母嬰影響較少,，重度貧血可增加母體妊娠期并發(fā)癥如妊高癥、感染,，甚至貧血性心力衰竭,。對胎兒影響亦較大，如早產(chǎn),、胎兒發(fā)育不良,、胎兒宮內(nèi)窘迫等發(fā)病率均增加。
因此,，婦女在懷孕前如有貧血,，應(yīng)在孕前進行咨詢，并查清貧血的原因和程度,，作出評估和處理,，免得妊娠后貧血加重,，甚至危及母嬰安全。 貧血常見類型――缺鐵性貧血 缺鐵性貧血是體內(nèi)儲備鐵缺乏,，影響血紅蛋白所引起的貧血,，是貧血中最常見的類型。育齡期婦女由于月經(jīng)等因素,，體內(nèi)鐵貯存往往不足,，妊娠時鐵需要量增加，如果不補充足夠的鐵,，會加重鐵的負平衡產(chǎn)生貧血,。 當血紅蛋白低于110g/L，符合缺鐵性貧血診斷時,，除了應(yīng)該積極去除病因外,，應(yīng)注意營養(yǎng)衛(wèi)生，宜多食含鐵豐富的動物蛋白,，如瘦肉,、魚、肝臟等,。此外,，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑。同時補鈣及維生素C,，有助于鐵的吸收,。 口服鐵劑忌飲茶不宜與牛奶同服 口服鐵劑兩周后血紅蛋白上升開始明顯，一個月后貧血可逐漸糾正,，此后仍需服用2～3個月甚至更長時間,，以補充體內(nèi)鐵儲量。如符合巨幼細胞貧血診斷,，宜多食富含葉酸的食物,，如新鮮蔬菜、肉類等,，并在醫(yī)生指導(dǎo)下補充葉酸,、維生素B12。如同時伴有缺鐵,，應(yīng)添加鐵劑,。 服用葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形 在人類胚胎發(fā)育過程中，從受孕至孕后28天是神經(jīng)管形成和發(fā)育完善的時期,，也是預(yù)防神經(jīng)管畸形的有效時期,。常見的神經(jīng)管畸形有無腦兒、腦積水,、腦膨出,、脊柱裂等,。
以往婦女一般在確認懷孕后才開始服用復(fù)合維生素，往往錯過了這一重要的階段,。有研究顯示,，婦女在妊娠前后，服用葉酸或含葉酸的復(fù)合維生素,，可以降低發(fā)生神經(jīng)管畸形的危險,。美國公共衛(wèi)生署于1992年建議，準備懷孕的婦女每天服用400ug(微克)的葉酸,，以預(yù)防胎嬰兒發(fā)生神經(jīng)管畸形,。 何時服用葉酸 婚后一段時間，如計劃生育寶寶的夫婦,，應(yīng)增加有關(guān)神經(jīng)管畸形和葉酸知識的內(nèi)容,，并建議從即日起每天服用1片單純的400ug(微克)葉酸片或1片含葉酸400ug(微克)的復(fù)合維生素，直至懷孕滿3個月為止(一般懷孕前,、后各3個月),。 通過中國婦女妊娠前后服用葉酸對神經(jīng)管畸形預(yù)防效果的研究證明，婦女在妊娠前后每天服用葉酸400ug(微克),，在神經(jīng)管畸形高發(fā)或低發(fā)地區(qū),，均可達到一定的預(yù)防效果。婦女從妊娠前開始至孕后3個月,，全程足量服用葉酸，就可以使神經(jīng)管畸形降低到相當?shù)偷乃?。用單?00ug(微克)葉酸片對神經(jīng)管畸形的預(yù)防率,，與以往含400ug(微克)葉酸復(fù)合維生素的預(yù)防率非常接近。
（實習(xí)編輯：張嘉敏）
