一些常用藥物對新生兒的影響

　　1,、抗生素及其他抗菌藥不同抗生素在乳汁中的濃度差異較大,，偶可見過敏或毒性反應。乳兒反復少量接觸抗生素極易導致耐藥菌株的產生,。

　　青霉素類,、頭孢類抗生素可少量進入乳汁，須警惕可能影響乳兒的正常腸道菌群,。乳汁中微量的青霉素或氨芐西林可致乳兒發(fā)生過敏反應,，并能發(fā)生生命危險,。四環(huán)素可使乳兒骨骼和牙釉受損，氯霉素有引起骨髓抑制和灰嬰綜合征的潛在危險,，紅霉素乳藥濃度高于哺乳期婦女血藥濃度4～5倍,，易導致乳兒膽汁淤積性黃疸?；前奉愃幬锍诜灰孜照咄?，均能經乳汁排泄，而且乳汁中藥物濃度高于母乳血藥濃度,，尤其對早產兒,、病弱兒、高膽紅素血癥和G-6-PD缺乏的嬰兒哺乳存在危險,。喹諾酮類藥物可使乳兒產生溶血性貧血,、異煙肼導致乳兒肝中毒。酮康唑,、氟康唑能通過吸收入乳,、乳汁中藥物濃度與血藥濃度相近，有可能對乳兒造成損害,。對于含這類藥物的外用制劑哺乳期婦女在應用時應慎重考慮,。

　　2、中樞神經系統(tǒng)抑制藥阿普唑侖,、艾司唑侖,、地西泮等治療焦慮癥和睡眠障礙類藥物，當乳母長期用藥可能會對乳兒產生昏睡和乳母停藥后的戒斷癥狀,，產生潛在的不良影響,。因這類藥物均可通過吸收入乳，所以乳母在應用此類藥物時應停止哺乳,。

　　3,、解熱鎮(zhèn)痛藥哺乳期婦女應用鎮(zhèn)痛藥特別是弱鎮(zhèn)痛藥，占一定比例,。很多治療傷風,、感冒的中藥復方制劑中，均含有一定比例的解熱鎮(zhèn)痛藥成分,。如對乙酰氨基酚,、非那西丁、安替比林,、阿司匹林,、雙氯酚酸、吲哚美辛等,。阿司匹林可使乳兒骨髓抑制,，對乙酰氨基酚可引起嬰兒肝損害,，雙氯酚酸可致嬰兒產生血尿。哺乳期婦女在應用含上述西藥成分的中藥復方制劑時,，應慎重考慮,，仔細閱讀藥品說明書，盡可能了解其成分含量,，切不可誤信“西藥有毒,、中藥無毒”的用藥誤區(qū)。一些成癮性鎮(zhèn)痛藥如嗎啡,、可待因等在乳汁中分布濃度較高,。有阿片癮的哺乳期婦女，受乳的嬰兒也能成癮,，新生兒對這類藥物高度敏感,，可發(fā)生呼吸抑制，所以哺乳期婦女應絕對禁用,。