系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人多為年輕女性,，處于戀愛,、結婚和生育年齡,，是否可以結婚和生育是許多患者關心的問題。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的心理,、生理及性功能與常人無異,，其生育能力基本不受影響。但由于它可以引起一個或多個器官受損,，妊娠增加這些器官的負擔,，還可導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情加重，對母體不利,。另外狼瘡對妊娠也有影響,，主要是異常妊娠，常見的有流產(chǎn),，早產(chǎn),，死胎，胎兒宮內營養(yǎng)不良所致宮內發(fā)育遲緩等,。所以,，過去認為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者不宜妊娠。隨著人們對系統(tǒng)性紅斑狼瘡認識的深入,，診治技術和產(chǎn)科監(jiān)護技術的提高,，只要選擇適宜妊娠時機，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者擁有健康寶寶也不再是一個夢想,。
紅斑狼瘡患者也能做母親! 狼瘡病人何時妊娠為宜? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡有活動期和緩解期之分,?；颊卟∏榫徑夥€(wěn)定 1年后，強地松維持量小于15mg/日,，停用細胞毒藥物(如硫唑嘌呤,、環(huán)磷酰氨、氨甲喋呤等)6個月以上 ,，無重要臟器病變,，可考慮允許妊娠?；顒有阅I臟病變或血肌肝高于2mg/ml(176.8umol/L),，均屬于妊娠的禁忌癥，合并心包,，心臟,，肺臟嚴重病變的患者也不宜妊娠。 合以上條件,，現(xiàn)已妊娠,，在妊娠期間應注意哪些事情?
A、 嚴密監(jiān)測狼瘡有無活動,，如有無發(fā)燒,、關節(jié)腫痛、皮疹等;化驗方面要檢測血尿常規(guī),、補體,、抗DNA抗體、血沉及腎功能等,。 B,、 妊娠期間激素不需調整劑量，圍產(chǎn)期在醫(yī)生指導下激素加量,，平安生產(chǎn),，避免狼瘡復發(fā)。 C,、 孕婦服用強的松對胎兒沒有影響,，因為強的松不能通過胎盤，地塞米松可以通過胎盤能影響胎兒,，因此不宜應用,。
D、 圍產(chǎn)期提前住進醫(yī)院,。 狼瘡患者如何避孕? 妊娠對狼瘡是有影響的,，不論是正常生產(chǎn)，還是人工流產(chǎn)都有可能使狼瘡復發(fā),，所以狼瘡患者如已有小孩或病情不穩(wěn)定,，一定要嚴格避孕,。 狼瘡患者不宜采用含雌激素或雌孕激素混合制劑的避孕藥，因此類藥可引起狼瘡病情復發(fā),。 可服用僅含孕激素的避孕藥,，因該藥很少使病情復發(fā)。 由于狼瘡患者易合并感染,，不宜使用宮內節(jié)育器,。 目前認為，機械屏障方法,，如陰道隔膜,，避孕套是安全有效的避孕方法。
（實習編輯：張嘉敏）
