生活節(jié)奏快了,,工作壓力大了,,女人結(jié)婚生子的年齡越來(lái)越晚,孕前得高血壓,、孕后患妊高癥的人也越來(lái)越多,,給孕育、分娩帶來(lái)了許多隱憂,。
高血壓奪走母子生命
盡管時(shí)隔兩年了,,鄭大一附院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師趙先蘭仍然清晰記得當(dāng)時(shí)的一幕:一位挺著大肚子的孕婦由家人架著走進(jìn)診室,她已經(jīng)處于半昏迷狀態(tài),。醫(yī)護(hù)人員趕緊為她監(jiān)測(cè)胎心,,發(fā)現(xiàn)胎心已經(jīng)停止跳動(dòng)。隨后,,他們又馬上為其進(jìn)行B超檢查,,結(jié)果是胎盤(pán)早剝,這位孕媽媽腹中的胎兒已經(jīng)死亡了,。胎兒保不住了,,只能竭力搶救大人危在旦夕的生命。然而,,她血壓高達(dá)200mmHg,、陰道血流不止,并且已經(jīng)發(fā)生了嚴(yán)重的凝血障礙……她來(lái)得實(shí)在是太晚了,,最終,,緊隨孩子而去。
后來(lái),,趙先蘭從孕婦的家屬口中得知,,這位年近40歲、妊娠近8個(gè)月的孕媽媽?zhuān)谠星昂驮衅诶餂](méi)進(jìn)行過(guò)任何孕檢和圍產(chǎn)保健,,她壓根兒就不知道自己有高血壓,,更無(wú)從得知她是死于“妊娠合并高血壓”(懷孕前就有高血壓)還是“妊娠高血壓綜合征”(即懷孕引起的高血壓,分娩后3個(gè)月血壓會(huì)恢復(fù)正常,,以下簡(jiǎn)稱(chēng)“妊高癥”),。
懷孕前每個(gè)女人都應(yīng)了解自己的血壓
怎樣避免上述悲劇的發(fā)生?趙先蘭說(shuō),懷孕以后,,隨著體內(nèi)激素水平變化,、胎兒體積增大,,孕婦血容量負(fù)荷增加,不僅會(huì)增加患妊高癥的風(fēng)險(xiǎn),,也很容易加重原有的高血壓疾病,。所以,準(zhǔn)備懷孕時(shí),,每個(gè)女人都要提前了解自己的血壓狀況,,將血壓控制在正常范圍。
患繼發(fā)性高血壓想懷孕怎么辦?
“雖然35歲以上的高齡產(chǎn)婦越來(lái)越多了,,但大部分準(zhǔn)備懷孕的還是20多歲的年輕女性,。如果在孕檢中查出了高血壓?jiǎn)栴},先不要著急用降壓藥,。”鄭大一附院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師趙洛沙說(shuō),,年輕人絕大多數(shù)是繼發(fā)性高血壓,和原發(fā)性高血壓原因不明不同,,它多是慢性腎炎,、大動(dòng)脈炎等疾病所致。根據(jù)不同病因,,把原發(fā)病解決或控制好以后,,部分患者的高血壓?jiǎn)栴}就自然解決了。這時(shí),,她們可以更放心地懷孕,。
患原發(fā)性高血壓想懷孕怎么辦?
如果排除了繼發(fā)性高血壓的可能,患原發(fā)性高血壓的女性想要懷孕,,就比較麻煩了,。她們應(yīng)該這樣做:
1、必須排除心臟病,、腎功能損傷等并發(fā)癥,,即使血壓控制穩(wěn)定了,倘若存在嚴(yán)重的器質(zhì)性病變,,也不適宜懷孕,。
2、在醫(yī)生指導(dǎo)下,,提前半年,,把降壓藥換成對(duì)妊娠影響較小的類(lèi)型。孕早期三個(gè)月,,是胎兒各器官分化形成的關(guān)鍵,,某些藥物可能導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)或死胎。當(dāng)然,,如果能停用降壓藥,通過(guò)運(yùn)動(dòng),、低鹽飲食,、放松心情就能將血壓控制好,就更好了,。
3,、將血壓長(zhǎng)期控制在正常范圍,即140/90mmHg以?xún)?nèi),,才有條件考慮妊娠,。如果血壓忽高忽低,或短時(shí)間內(nèi)才控制好,,就別著急要孩子,。
(實(shí)習(xí)編輯:劉茵瑩)