近年來，醫(yī)學(xué)界有人給這類不易覺察的流產(chǎn)安了個(gè)新名詞——“隱性流產(chǎn)”,。有報(bào)道稱其發(fā)生率高達(dá)30%~40%,，但由于其隱蔽性強(qiáng)，臨床的研究目前仍不多,，不少女性即使遭遇了“隱性流產(chǎn)”也無知覺,。
“隱性流產(chǎn)”有兩種情況
專家臨床觀察發(fā)現(xiàn)，某些查不出不孕不育原因的育齡女性,，很可能就是在不知不覺的情況下已經(jīng)懷孕后又遭遇了“隱性流產(chǎn)”,。這種現(xiàn)象一般很少人能注意到，但有此類問題的人還真不少,。專家稱,，“隱性流產(chǎn)”有兩種情形：一種是受精卵形成后,，在子宮中“穿堂而過，過而不留”,，跟著剝落的子宮內(nèi)膜一起流出;另外一種是受精卵在子宮中著了床,，甚至已形成胎囊，可胚胎發(fā)育很快就停止了,，同樣隨著子宮內(nèi)膜的剝落一起被清出體外,。
由于“隱性流產(chǎn)”的過程中對(duì)子宮內(nèi)膜沒有太大的影響，有此遭遇的女性一般都會(huì)如期來例假,，根本就無知覺,，更談不上重視并采取相關(guān)的預(yù)防措施。目前在產(chǎn)科醫(yī)生中,，對(duì)這方面的知識(shí)了解的也不多,，普通人當(dāng)然更是聞所未聞。“隱性流產(chǎn)”知曉率低,，并不是它不夠重要,，而是因?yàn)槿鄙俅髽颖菊{(diào)查。尤其是愿意配合的育齡女性不多,，所以相關(guān)的前瞻性研究至今仍難展開,。
原因：受精卵著床期間遭遇“狂風(fēng)暴雨”
引起隱性流產(chǎn)的原因很多，除受精卵本身的染色體異常外,，不少專家將之歸因于免疫因素,。
不少都市女白領(lǐng)一聽說自己遭遇了“隱性流產(chǎn)”，都會(huì)感到困惑,。不少人向他反映自己營(yíng)養(yǎng)很好,，沒吃過藥，并查明了沒有遺傳方面的問題,，可她們偏偏忽視了自己的身體在快節(jié)奏,、大壓力的生活和工作方式下已發(fā)生的變化。其實(shí),，內(nèi)分泌失調(diào),、孕激素不足以及女性在受精卵著床期間，“起落動(dòng)靜太大”都是重要的影響因素,。
精子和卵子結(jié)合成受精卵之后，在著床期內(nèi)會(huì)四處游走,，力圖找到一個(gè)有利的生存環(huán)境扎根成長(zhǎng),。但女性體內(nèi)的孕激素太低、黃體酮不足時(shí),，子宮內(nèi)膜很薄,，受精卵就像一顆被撒到鹽堿地的種子一樣,，要么扎不了根，要么扎下去的根很淺,，吸收不到養(yǎng)分,，很快就停止了發(fā)育;即使受精卵扎根留住了，也保不準(zhǔn)會(huì)遇到“狂風(fēng)暴雨”,，在萌芽狀態(tài)就被“吹走流掉”了,。
對(duì)受精卵而言，所謂的“狂風(fēng)暴雨”是指在其著床期幾天內(nèi),，女性身體受的折騰太大,，起落動(dòng)靜有異常。這種異常包括活動(dòng)量太大,、活動(dòng)時(shí)間太長(zhǎng)以及活動(dòng)強(qiáng)度過大,。比如，有的女性在此期間曾為趕車急跑過,、干過重活或工作強(qiáng)度大和時(shí)間太長(zhǎng)等等,，甚至在不知情的情況下，一次過激的性生活或一次便秘引起的用力加大了腹壓,，都有可能成為受精卵悄悄溜掉的誘因,。
支招：旁證檢測(cè)，“隱性流產(chǎn)”有跡可循
“隱性流產(chǎn)”很難被覺察,，那女性怎么才能確定自己是否曾被悄悄“偷襲”過,，以便進(jìn)一步查明原因及早預(yù)防呢?對(duì)此，專家認(rèn)為通過找旁證能有效地檢測(cè)到女性身體的變化,。一般有3種旁證方法：
1.測(cè)基礎(chǔ)體溫：建議在睡眠6～8小時(shí)后醒來,，未做任何活動(dòng)前立即以口表測(cè)量舌下體溫。一般來說,，女性排卵前的基礎(chǔ)體溫可能是在36.5℃以下,，但在排卵后會(huì)升高 0.3℃~0.5℃。如果體溫不升或升高不明顯,，即提示無排卵,、缺乏孕激素影響及黃體功能;根據(jù)基礎(chǔ)體溫曲線高溫期的長(zhǎng)度，還可診斷早孕,。
2.驗(yàn)孕棒排查：如果測(cè)出陽性,，十有八九是懷上了。
3.抽血查HCG值：可去醫(yī)院抽血檢查血清中的HCG值,，如果此值明顯升高,，就是懷上了。
無論是在排卵期認(rèn)真測(cè)體溫,，還是用驗(yàn)孕棒或抽血排查,，都可以作為是否懷上的佐證,，以便提醒自己在工作和生活中應(yīng)盡量減少“折騰”，以免給對(duì)受精卵著床造成不良影響,，同時(shí)還要積極地跟蹤進(jìn)行相關(guān)的檢查,，盡早地排除宮外孕的可能。
如果通過上述各種方法取得旁證并小心行事,、認(rèn)真預(yù)防后,，還是不幸遭遇“隱性流產(chǎn)”，就得排除女性子宮內(nèi)膜部分增生不良,、多次刮宮損傷到部分子宮內(nèi)膜基的底層,，或是宮內(nèi)部分粘連，宮腔體積減小,、內(nèi)膜血運(yùn)不足影響受精卵著床,、發(fā)育以及免疫因素等原因。
（實(shí)習(xí)編輯：李軒瑩）
