近年來,醫(yī)學界有人給這類不易覺察的流產(chǎn)安了個新名詞——“隱性流產(chǎn)”。有報道稱其發(fā)生率高達30%~40%,,但由于其隱蔽性強,,臨床的研究目前仍不多,不少女性即使遭遇了“隱性流產(chǎn)”也無知覺,。
“隱性流產(chǎn)”有兩種情況
專家臨床觀察發(fā)現(xiàn),某些查不出不孕不育原因的育齡女性,,很可能就是在不知不覺的情況下已經(jīng)懷孕后又遭遇了“隱性流產(chǎn)”,。這種現(xiàn)象一般很少人能注意到,但有此類問題的人還真不少,。專家稱,,“隱性流產(chǎn)”有兩種情形:一種是受精卵形成后,在子宮中“穿堂而過,,過而不留”,,跟著剝落的子宮內(nèi)膜一起流出;另外一種是受精卵在子宮中著了床,甚至已形成胎囊,,可胚胎發(fā)育很快就停止了,,同樣隨著子宮內(nèi)膜的剝落一起被清出體外。
由于“隱性流產(chǎn)”的過程中對子宮內(nèi)膜沒有太大的影響,,有此遭遇的女性一般都會如期來例假,,根本就無知覺,更談不上重視并采取相關(guān)的預防措施,。目前在產(chǎn)科醫(yī)生中,,對這方面的知識了解的也不多,普通人當然更是聞所未聞,。“隱性流產(chǎn)”知曉率低,,并不是它不夠重要,而是因為缺少大樣本調(diào)查,。尤其是愿意配合的育齡女性不多,,所以相關(guān)的前瞻性研究至今仍難展開。
原因:受精卵著床期間遭遇“狂風暴雨”
引起隱性流產(chǎn)的原因很多,,除受精卵本身的染色體異常外,,不少專家將之歸因于免疫因素。
不少都市女白領(lǐng)一聽說自己遭遇了“隱性流產(chǎn)”,,都會感到困惑,。不少人向他反映自己營養(yǎng)很好,沒吃過藥,,并查明了沒有遺傳方面的問題,,可她們偏偏忽視了自己的身體在快節(jié)奏、大壓力的生活和工作方式下已發(fā)生的變化,。其實,,內(nèi)分泌失調(diào),、孕激素不足以及女性在受精卵著床期間,“起落動靜太大”都是重要的影響因素,。
精子和卵子結(jié)合成受精卵之后,,在著床期內(nèi)會四處游走,力圖找到一個有利的生存環(huán)境扎根成長,。但女性體內(nèi)的孕激素太低,、黃體酮不足時,子宮內(nèi)膜很薄,,受精卵就像一顆被撒到鹽堿地的種子一樣,,要么扎不了根,要么扎下去的根很淺,,吸收不到養(yǎng)分,,很快就停止了發(fā)育;即使受精卵扎根留住了,也保不準會遇到“狂風暴雨”,,在萌芽狀態(tài)就被“吹走流掉”了,。
對受精卵而言,所謂的“狂風暴雨”是指在其著床期幾天內(nèi),,女性身體受的折騰太大,,起落動靜有異常。這種異常包括活動量太大,、活動時間太長以及活動強度過大,。比如,有的女性在此期間曾為趕車急跑過,、干過重活或工作強度大和時間太長等等,,甚至在不知情的情況下,一次過激的性生活或一次便秘引起的用力加大了腹壓,,都有可能成為受精卵悄悄溜掉的誘因,。
支招:旁證檢測,“隱性流產(chǎn)”有跡可循
“隱性流產(chǎn)”很難被覺察,,那女性怎么才能確定自己是否曾被悄悄“偷襲”過,,以便進一步查明原因及早預防呢?對此,專家認為通過找旁證能有效地檢測到女性身體的變化,。一般有3種旁證方法:
1.測基礎(chǔ)體溫:建議在睡眠6~8小時后醒來,,未做任何活動前立即以口表測量舌下體溫。一般來說,,女性排卵前的基礎(chǔ)體溫可能是在36.5℃以下,,但在排卵后會升高 0.3℃~0.5℃。如果體溫不升或升高不明顯,即提示無排卵,、缺乏孕激素影響及黃體功能;根據(jù)基礎(chǔ)體溫曲線高溫期的長度,,還可診斷早孕。
2.驗孕棒排查:如果測出陽性,,十有八九是懷上了,。
3.抽血查HCG值:可去醫(yī)院抽血檢查血清中的HCG值,如果此值明顯升高,,就是懷上了,。
無論是在排卵期認真測體溫,還是用驗孕棒或抽血排查,,都可以作為是否懷上的佐證,以便提醒自己在工作和生活中應盡量減少“折騰”,,以免給對受精卵著床造成不良影響,,同時還要積極地跟蹤進行相關(guān)的檢查,盡早地排除宮外孕的可能,。
如果通過上述各種方法取得旁證并小心行事,、認真預防后,還是不幸遭遇“隱性流產(chǎn)”,,就得排除女性子宮內(nèi)膜部分增生不良,、多次刮宮損傷到部分子宮內(nèi)膜基的底層,或是宮內(nèi)部分粘連,,宮腔體積減小,、內(nèi)膜血運不足影響受精卵著床、發(fā)育以及免疫因素等原因,。
(實習編輯:李軒瑩)