如何降低染色體異常、先天缺陷或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),？
沒有任何辦法可以使時(shí)光倒流,，可是,，引起染色體異常、生育力下降和流產(chǎn)等問題的其他原因卻是可以改變的,。人的社會(huì)生活習(xí)慣,、營養(yǎng)以及環(huán)境毒素，都可能增大不利結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn),。
一個(gè)典型例子是,，有些父親在妻子懷孕前抽煙。在第8章,，我曾為大家提供最新的研究成果,，說明父親在妊娠前抽煙，可導(dǎo)致人們一般不會(huì)懷疑的很多種問題,，包括流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增大,、死胎、神經(jīng)管缺陷和某些類型的兒童癌癥,。如果當(dāng)父親的在妊娠前至少三個(gè)月停止抽煙,，可以大大降低生殖問題的總體風(fēng)險(xiǎn)。
卵子跟精子不一樣,，并不會(huì)在一個(gè)人的一生不停歇地生產(chǎn),。有些母親的妊娠前行為，比如營養(yǎng)不良,、抽煙喝酒,、濫用藥物等，都可能導(dǎo)致后代出現(xiàn)染色體異常的更高風(fēng)險(xiǎn),，而這些因素又可能增大先天缺陷,、流產(chǎn)及妊娠不利等的風(fēng)險(xiǎn)。因此,，年齡在35歲及以上的女性如果準(zhǔn)備懷孕或者已經(jīng)懷孕,，都必須有良好的飲食，攝取足夠豐富的維生素及蛋白質(zhì),，而且要停止抽煙,、喝酒，也不要飲用含咖啡因的飲料,。
母方在孕前如果沒有很好控制自己的糖尿病,，這并不會(huì)導(dǎo)致染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)，可是,，卻會(huì)極大增高先天缺陷的風(fēng)險(xiǎn),。心臟、大腦,、脊髓,、下肢和腎臟缺陷是最常見的,。患有糖尿病的女性如果孕前嚴(yán)格控制血糖水平,，胎兒患先天缺陷的風(fēng)險(xiǎn),，與沒有糖尿病的女性懷上帶先天缺陷的胎兒的風(fēng)險(xiǎn)是一樣的。請記住,，年齡大的女性患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更大,，因?yàn)樘悄虿★L(fēng)險(xiǎn)也是隨年齡增大而增大的。如果家族中有糖尿病史,，如果懷疑自己患有多囊卵巢綜合癥或糖尿病,，或者體重過大，我建議大家孕前先與婦科/產(chǎn)科醫(yī)生商量,，并進(jìn)行糖尿病篩檢,。
流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)與年齡
流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨年齡增大而劇增。女性到45歲以后,，約有50%的妊娠以流產(chǎn)告終,，而在20歲，這個(gè)比例只有約10%,。由于流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)可由多重因素提高,，年齡到了35歲或更長的女性，一定要確保最大限度地降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素,，包括陰道細(xì)菌性增生癥,、纖維瘤、體重及鍛煉量過大,、飲用咖啡因和抽煙,、環(huán)境毒素、藥物及某些慢性病,，還有營養(yǎng)問題,。
生理問題
年齡越大，自己或配偶染上某種生理疾病的可能性也越大,。幾乎所有類型的疾病與婦產(chǎn)科疾病,，其染病頻率都會(huì)隨年齡增大而增高。有些生理疾病更容易預(yù)防,，哪怕一對夫婦無法避免影響生育力的某些疾病，他們也能夠采取某些措施在合理的時(shí)間框架內(nèi)增強(qiáng)生健康寶寶的可能性,。
年齡越大就越容易染上的一種男性病叫精索靜脈曲張,，也就是睪丸附近的靜脈發(fā)生腫脹。精索靜脈曲張經(jīng)常并無癥狀,，可是,，它會(huì)降低精子計(jì)數(shù)和精子質(zhì)量,。事實(shí)上，精子計(jì)數(shù)較低的大多數(shù)男性都沒有明顯癥狀,，而精子質(zhì)量下降是他們最不愿意看到的結(jié)果,。
在高齡女性中更常見，并對生育力產(chǎn)生潛在影響的普通婦科疾病包括：子宮內(nèi)膜異位,、盆腔感染,、子宮纖維瘤、多囊卵巢綜合癥或多種原因引起的月經(jīng)不調(diào),，還有以前做過的盆腔手術(shù),。在第2章，我為大家講述過這些常見問題,，并盡力安慰一些女性,，說明這些問題一般不會(huì)影響到及時(shí)懷孕。哪怕我們以前或現(xiàn)在遇到上述某種婦科麻煩,，懷上孩子的可能性還是很大的,。
非婦科疾病(比如成年才開始的糖尿病或高血壓)以及為治療這些疾病而使用的藥物，有時(shí)候會(huì)影響人們的生育力并增大妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),。如果我們患有什么慢性病,，應(yīng)該與婦科或產(chǎn)科醫(yī)生談起，之后再考慮懷孕的事情,。
（責(zé)任編輯：周菌 實(shí)習(xí)編輯：馮秋）
