做了準媽媽,,胎寶寶的一切對你來說都是個謎,。當醫(yī)生在產檢時告訴你胎寶寶的體重時,,你是不是感覺很好奇:醫(yī)生是怎么預測胎寶寶體重的呢,?怎么才能有一個體重不大不小,剛剛好的胎寶寶呢,?
胎兒體重越大越好嗎?
小莫是個幸福的準媽媽,,辛苦9個月,,終于可以到醫(yī)院待產了。因為發(fā)現(xiàn)她有糖尿病,,又發(fā)生了胎膜早破,,必須及時分娩,超聲檢查估計胎兒體重在5000克左右,,沒有辦法,,主管醫(yī)生只好決定立即剖宮產。“孩子個頭大,,飯量好,,容易養(yǎng),。”寶寶的奶奶不停地這樣說。但事實果真如此嗎,?
醫(yī)生的話讓小莫和奶奶大吃一驚:“孕期糖尿病患者,,胎兒常體重較大,胎兒的肺往往發(fā)育滯后,,出生后呼吸不好,,有時還會發(fā)生低血糖。如果自然分娩,,胎兒過大會發(fā)生肩難產,,對胎兒造成嚴重的損傷。”小莫的老公對此更是不能理解,,妻子自從懷孕后,,飯量很大,因為只要一個孩子,,當然會盡量滿足太太的要求,,雖然查出有孕期糖尿病,但是分娩后病不就好了嗎,?沒過多久,,小莫的寶寶出生后,體重竟然達到5300克,,是個大胖男孩,,但因為生后呼吸不好必須轉入兒科治療。
看來,,胎兒體重不是越大越好,,而體重過低,也不是健康寶寶哦,。
預測胎兒體重準不準,?
胎寶寶在準媽媽肚子里“安營扎寨”,我們看不到他,,想必你一定很好奇:醫(yī)生是如何來預測胎兒體重的呢,?預測得準不準呢?
在產檢時,,你經常會看到宮高這個檢查項目,。一般來說,宮高的增長可以更準確地預測胎兒的體重增長情況,。宮高是指恥骨聯(lián)合上緣至子宮底最高點的距離,,表示子宮的長徑,臍水平的腹圍代表子宮橫徑及前后徑,。這三個徑線綜合起來,,能較準確地反映子宮大小,,是產科檢查中簡便又可靠的方法。從孕20—42周宮高每周增加0.7厘米,,34周前增長較明顯,,每周增加約0.94厘米。34—38周增長減慢,,約0.66厘米/周,,38周以后幾乎沒有明顯增加。雖然這一指標是粗略的,,但準媽媽也可以從檢查記錄中看到胎兒發(fā)育的情況,。
如果在常規(guī)產檢中發(fā)現(xiàn)異常,將進一步進行超聲檢查,。即使產檢正常,,醫(yī)生也會定期對胎兒進行超聲檢查,以便對胎兒進行較為準確的預測,。目前常用的體重預測是通過對胎兒一項或多項徑線的測量,,利用數(shù)理回歸法所得的計算式來估計胎兒體重。目前常用到的指標有雙頂徑(BPD),、股骨長(FL),、腹圍(AC)、頭圍(HC)等,。由于使用上述任何單個指標都不能對胎兒體重進行準確的預測,,因此,人們設計了數(shù)個數(shù)理回歸方程,,將上述指標進行合理計算再來進行預測,。即使如此,對胎兒體重的預測符合率也不是很高,。
如何生“標準體重”寶寶呢,?
首先,懷孕前就應當進行體檢,,對潛在的疾病進行治療,,如果因為疾病無法停藥,應當?shù)鹊讲∏榉€(wěn)定后再妊娠,;懷孕后應當在產科醫(yī)生和內科醫(yī)生共同指導下控制病情。
其次,,孕期應當進行必要的血糖篩查,,如果發(fā)生孕期糖尿病,應當及時治療,,以免胎兒發(fā)育過大,。再次,,要合理飲食,使孕期體重增長控制在12.5—15千克左右,。
當胎兒體重在同齡胎兒的第10個百分位數(shù)以下,,為生長受限。至于胎兒體重過小,,原因有母體疾病,,如貧血,營養(yǎng)攝入不足,,如妊娠期反應時間較長,,不能很好進食等。只要找出病因后,,針對病因進行治療,,同時改善飲食結構就能增加胎寶寶體重。而沒有明顯病因的準媽可以通過加強營養(yǎng)為胎寶寶“增重”,??茖W地對待孕期營養(yǎng),及時進行孕期體檢,,都可以有“標準體重”的寶寶,。
(責任編輯:趙媛媛 實習編輯:張玉梅)