在疫苗接種時(shí)期應(yīng)認(rèn)真避孕，盡量不要懷孕,。因?yàn)橛械囊呙缡菧p毒活疫苗,，當(dāng)身體抵抗力低時(shí)有可能發(fā)病，還可能使胚胎受到感染,。有時(shí)接種一些疫苗會(huì)發(fā)生高熱等免疫反應(yīng),，引起流產(chǎn)。平時(shí)我們注射的疫苗中較常見(jiàn)的有風(fēng)疹疫苗,、乙肝疫苗,、流感疫苗、甲型H1N1流感疫苗,、甲肝疫苗等,。
甲肝滅活疫苗是世界衛(wèi)生組織推薦使用的疫苗之一。什么是滅活疫苗呢,？通俗地說(shuō)滅活疫苗就是一種被殺死的病毒,，把它輸入人體，既不會(huì)使人染病,，又可以使人體產(chǎn)生抗體,，抵御病毒入侵。很多孕婦會(huì)置疑甲肝疫苗的安全性,，擔(dān)心疫苗的副作用,。其實(shí),，評(píng)估一種疫苗的安全性應(yīng)該和它對(duì)疾病的預(yù)防作用相比較,。當(dāng)孕婦權(quán)衡疫苗的副作用和疾病帶來(lái)的威脅后，接種疫苗其實(shí)是孕媽媽預(yù)防疾病的一個(gè)安全選擇,。接種甲肝疫苗后8周左右便可產(chǎn)生很高的抗體,，獲得良好的免疫力,。因此,，甲肝疫苗具有良好的免疫保護(hù)作用,，應(yīng)該在準(zhǔn)備懷孕的前兩個(gè)月注射,。
風(fēng)疹病毒可以通過(guò)呼吸道傳播,，如果準(zhǔn)媽媽感染上風(fēng)疹,，在早孕期有25%的幾率會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn),、流產(chǎn),、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重后果,，也可能會(huì)導(dǎo)致胎兒先天性畸形,、先天性耳聾等。因此,，如果在妊娠初期感染上風(fēng)疹病毒，醫(yī)生很可能會(huì)建議做人工流產(chǎn),。最好的預(yù)防辦法就是至少在懷孕前三個(gè)月注射風(fēng)疹疫苗，因?yàn)樽⑸浜蟠蠹s需要三個(gè)月的時(shí)間,，人體內(nèi)才會(huì)產(chǎn)生抗體。風(fēng)疹疫苗注射有效率在98%左右,，可以達(dá)到終身免疫,。
我國(guó)是肝炎大國(guó)，母嬰垂直傳播是乙型肝炎的重要傳播途徑之一,。如果一旦傳染給孩子，85%～90%的孩子會(huì)發(fā)展成慢性乙肝病毒攜帶者,，其中25%的孩子在成年后會(huì)轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌。母親為了預(yù)防患乙型肝炎,，應(yīng)該在準(zhǔn)備懷孕前注射乙肝疫苗,，乙肝疫苗的接種是控制乙型肝炎最有效的措施,。疫苗接種后,，可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，這種抗體存在于人的體液之中,，乙肝病毒一旦出現(xiàn),，抗體會(huì)立即作用，將其清除,，阻止感染，同時(shí)不會(huì)傷害肝臟,，從而使人體具有了預(yù)防乙肝的免疫力。
一位母親孕前就患有乙肝,，結(jié)果她的大兒子和二兒子在29歲和30歲時(shí)因?yàn)楦伟┫嗬^去世，造成了白發(fā)人送黑發(fā)人的悲劇,。因此準(zhǔn)備懷孕的女性應(yīng)在孕前仔細(xì)檢查乙肝五項(xiàng)，了解自己是否有乙肝抗體,，如果沒(méi)有,，應(yīng)該注射乙肝疫苗，以免懷孕后感染乙肝,。注射時(shí)間應(yīng)該按照目前注射第一針，一個(gè)月后注射第二針,，半年后注射第三針的程序進(jìn)行注射。應(yīng)該在孕前9個(gè)月進(jìn)行注射才能產(chǎn)生抗體對(duì)胎兒起作用,，免疫率可達(dá)95%以上,，免疫有效期在7年以上,。如果有必要,，可在注射疫苗后5～6年時(shí)加強(qiáng)注射一次,。
21世紀(jì)大型傳染病——甲型H1N1流感，其傳播途徑主要是以感染者的咳嗽和噴嚏為媒介,，在人群密集的環(huán)境中容易發(fā)生感染,。越來(lái)越多的證據(jù)顯示，微量病毒可留存在桌面,、電話(huà)機(jī)或公共場(chǎng)所的門(mén)把手、扶手等地方,，再通過(guò)手指與眼,、鼻、口的接觸來(lái)傳播,。感染后一般在一周或一周多后發(fā)病,。甲型H1N1流感的早期癥狀與普通流感相似,，包括發(fā)熱、咳嗽,、咽喉痛,、身體疼痛、頭痛等,，有些人還會(huì)出現(xiàn)腹瀉,、嘔吐、肌肉酸痛或疲倦,、眼睛發(fā)紅等癥狀,。
我國(guó)將孕婦列為甲型H1N1流感重癥病歷的高危人群，孕婦成為甲型H1N1流感疫苗的主要接種對(duì)象,。因此在準(zhǔn)備懷孕時(shí)可以注射甲流疫苗,，一般兩周后起作用，維持一年,。但建議注射疫苗要慎重,，剛剛懷孕,，早孕反應(yīng)重的,，先兆流產(chǎn)保胎的,，都不建議注射疫苗,，因?yàn)榧仔虷1N1流感疫苗是滅活疫苗,，懷孕后抵抗力,、免疫力發(fā)生變化,，注射疫苗是不安全的,。
如果沒(méi)有注射疫苗,，但準(zhǔn)備懷孕或已經(jīng)懷孕,，就要盡量避免出入公共場(chǎng)所,，如地鐵,、超市、影院等地方,，以免感染甲型H1N1流感,。準(zhǔn)孕婦和孕婦可以用預(yù)防性質(zhì)的中藥來(lái)預(yù)防甲型H1N1流感，如用白術(shù)6克,、黃芩6克、蘇葉3克,、銀花6克煎服,，這是較為安全的做法。
?。ㄘ?zé)任編輯：鄧琦）
