痛經(jīng)是指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹劇烈疼痛 ,、腰酸、甚至惡心,、嘔吐的現(xiàn)象,，它是婦女的常見(jiàn)病。痛經(jīng)總會(huì)給女性 帶來(lái)許多煩惱,，嚴(yán)重的會(huì)直接影響正常工作和生活,。

　　通過(guò)病史及全身、局部檢查,，尋找可能引起痛經(jīng)的病因后,，作如下處理：

　　(一)一般處理

　　進(jìn)行必要的衛(wèi)生常識(shí)宣教，消除焦慮,、緊張和恐懼,，解除精神負(fù)擔(dān)。及時(shí)治療全身慢性疾病,。發(fā)育不良,、體質(zhì)虛弱者應(yīng)設(shè)法糾正。開(kāi)始體育鍛煉,，增強(qiáng)體質(zhì),。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，防止受寒,，注意經(jīng)期衛(wèi)生,。

　　(二)前列腺素合成酶抑制劑為減少前列腺素的釋放，可于經(jīng)前3～5天口服消炎痛25mg,，或乙酰水揚(yáng)酸0,。3g，或甲氯滅酸250mg,，均每日2～4次,，可能有顯效。

　　(三)針灸治療痛經(jīng)發(fā)作時(shí),，針(或灸)主穴：氣海,、合谷、三陰交;配穴：關(guān)元,、子宮,、足三里。先針主穴,，強(qiáng)刺激,，留針10～15分鐘。疼痛不止加配穴或灸氣海,、關(guān)元,。

　　(四)性激素治療

　　1.抑制排卵由于痛經(jīng)主要發(fā)生在有排卵周期，可試服避孕藥Ⅰ或Ⅱ號(hào),，以抑制排卵,，用法同避孕方法，可能減輕癥狀,。也可口服安宮黃體酮5～10mg/日,、炔諾酮2。5～5mg或甲地孕酮4～8mg,，每日一次,，月經(jīng)第5日開(kāi)始服用，連服20～22天,，共3個(gè)周期,。對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥及年較長(zhǎng)者均可使用。

　　2.雌激素常用于子宮發(fā)育欠佳者,。每晚服用已烯雌酚1mg,，月經(jīng)周期第5天開(kāi)始服用，連服20天,，重復(fù)三個(gè)周期,。此法能抑制排卵，亦能促使子宮發(fā)育,，但應(yīng)隨訪,。

　　3.孕激素治療膜性痛經(jīng)。通過(guò)補(bǔ)充孕激素,，使與雌激素重新恢復(fù)平衡,，月經(jīng)期子宮內(nèi)膜得以按正常情況以碎片狀剝脫，可減輕子宮因痙攣性收縮所造成的疼痛,，自月經(jīng)第二十一天起,，肌注黃體酮20mg/日，共5次,。

　　(五)止痛解痙下腹置熱水袋,，酌服索米痛、可待因或顛茄合劑,，必要時(shí)注射阿托品0,。5mg。最好不用或少用杜冷丁,、嗎啡等,，以防成癮 。

　　(六)對(duì)癥治療宮頸口小或頸管狹窄病人,，試月經(jīng)前用宮頸擴(kuò)張器,，緩慢地按順序擴(kuò)至6～7號(hào),，使經(jīng)血暢流，并能減低宮頸口周圍交感神經(jīng)纖維的感受能力而達(dá)到治療痛經(jīng)的目的,。必要時(shí)可連續(xù)進(jìn)行2～3周期;子宮后傾后屈者,，可試胸膝臥位，每日1～2次,，每次10～15分鐘,。