“經期疼痛和痛經是兩個完全不同的概念,?！睂＜叶际紫葟娬{了這一點，“而即使是痛經,，也分病理性和生理性兩類,。”
對于一般女性來說,，生理期有著輕微的腹痛,、墜脹，其實還不能嚴格算入痛經的范圍內。如果要算做痛經,，往往是需要疼痛比較劇烈,，影響到工作和學習，并且發(fā)作了3個周期以后,。但是,，即使隱隱痛也會影響到工作學習的效率。
1,、正常的生理痛,，其實就是內月經外流受阻，引起痛經,。通常到了生理期的后幾天會明顯減輕,。這往往和疾病無關，但如果有子宮頸管狹窄,、子宮位置異常,，或者腎虛、體質偏寒而引起血流不暢的話,，都會加重這種疼痛,，甚至達到無法忍受的程度。
2,、子宮內膜出逃引起痛經,。這背后往往是子宮內膜異位癥作祟，已經屬于有一定的病理因素在里面,。如果是未婚,、無性生活史的年輕女性，有比較嚴重的痛經,，最要小心這方面的問題,。
3、精神,、神經因素部分婦女對疼痛過分敏感,。特別是人在精神高度緊張時，可能會讓痛經更加強烈,。
4,、遺傳因素。如果母親就有痛經史,，那么女兒發(fā)生痛經的幾率更高,。
5、內分泌因素,。有的女性在月經期,，體內黃體期孕酮升高有關,。還有的女性因為前列腺素上升，引發(fā)子宮肌纖維使之收縮引起痛經,。
6、子宮不正常收縮,。痛經患者常有子宮不正常收縮,，因此往往導致子宮平滑肌缺血，子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮,，從而產生疼痛而出現(xiàn)痛經,。
7、經期劇烈運動,、受風寒濕冷侵襲等,，均可以引發(fā)痛經。
8,、部分已婚女性使用子宮內放置節(jié)育器（俗稱節(jié)育環(huán)）,，也易引起痛經。
還有一部分的疼痛,，未必是痛經,。它們只是恰好在經期發(fā)作，或者在經期加重而變得明顯,，這一部分尤其需要關注,。
1、各類婦科炎癥病如盆腔炎等,，往往在經期平時的慢性疼痛會加重,，這些一般都在已婚女性中出現(xiàn)，如果有過性行為史,，請考慮這方面的因素,。
2、一些婦科疾病同樣會引起這個問題,，例如子宮腺肌癥,、子宮肌瘤等。
3,、如果是突發(fā)性經期疼痛的同時,，還存在月經不調的情況，例如停經一段時間后突然恢復,，此時請高度預防宮外孕的發(fā)生,。
4、如果疼痛突然比以往劇烈得多,，并且自行熱敷后仍未減輕,，請小心是卵巢扭轉、黃體破裂的急癥。
按部就班對付女人痛
第一步自我治療
1,、尋找病因,，如果是疾病因素，當然需要由醫(yī)生進行對癥治療,。如果是生理因素,，那么請首先調整自己的生活形態(tài)。對于大多數(shù)人來說,，在經期保證愉快的情緒,、足夠的休息、適當?shù)谋Ｅ?，都足以減輕疼痛,。
2、止痛藥與中藥,。前者是用來應急的,，雖然不主張用，但是偶爾使用還是比較安全的,，前提是你得確定你對這個藥物不過敏,，同時嚴格按照說明書服用并隨時注意是否有不良反應出現(xiàn)。至于中藥在調理痛經上也是比較有效的,，但是如果你在痛的時候吃中藥,，醫(yī)生頂多也只能開點止痛藥物，如果想讓中藥發(fā)揮作用,，請在平時開始服用,，阻斷疼痛的發(fā)生。3,、針灸,、按摩、理療,。同樣,，這些治療法在非經期更為適合。
第二步藥物治療
1,、解痙藥,，特別是一些有嚴重子宮痙攣的患者，很適合使用解痙藥,。
2,、對抗前列腺素類藥物治療：常用的藥物有消炎痛、炎痛靜,，以及鄰氨苯甲酸類藥物（如氟滅酸,、甲滅酸等）,，能阻止前列腺的合成，并有抵抗前列腺素的作用,。另外,，有人利用口服避孕藥治療痛經，也有較好的治療效果,。經實驗研究證明,，口服避孕藥可抑制前列腺素F2a的合成與釋放，從而達到治療痛經的目的,。
3、內分泌激素治療：主要包括雌激素,、孕激素等,。雌激素制劑分天然雌激素和合成雌激素、長效和短效等,，常被臨床使用的主要是人工合成雌激素—乙底酚,，可自月經來潮后第5天開始服用，主要適用于子宮發(fā)育不良的痛經患者,。孕激素則主要是從經前第4天開始服藥,，至行經后1～2天停藥，通過補充孕激素,，使激素重新恢復平衡,。
第三步手術治療
1、擴張宮頸及刮宮術：對于宮頸管狹窄的患者,，用器械擴大以后可有利于經血順利排出,，以減輕或緩解疼痛。這一手術特別適用于已婚不孕的痛經患者,。
2,、子宮懸吊手術：子宮后傾后屈，經采取一些治療措施而效果不滿意者,，可行子宮懸吊術,。
需要提醒的是，除了第一大類的第一種方法外,，其他方法都必須在由醫(yī)生明確病因后,，在醫(yī)生指導下使用。
