急性上呼吸道感染（感冒） 慢性支氣管炎 支氣管哮喘 支氣管擴張 肺炎球菌性肺炎 葡萄球菌性肺炎
以下是具體的介紹,。
急性上呼吸道感染常說的感冒，是指鼻腔,、咽或喉部急性炎癥的概稱,。是呼吸道最常見的一種傳染病。常見病因為病毒,，少數(shù)由細菌引起,。患者不分年齡,、性別,、職業(yè)和地區(qū)。不僅具有較強的傳染性,，而且可引起嚴重并發(fā)癥,，應積極防治。
【臨床表現(xiàn)】 根據(jù)病因不同,，臨床表現(xiàn)可有不同的類型：
一,、普通感冒（common cold）俗稱：“傷風”，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他,，以鼻咽卡他癥狀為主要表現(xiàn),。成人多數(shù)為鼻病毒引起，次為副流感病毒辣,、呼吸道合胞病毒,、埃可病毒,、柯薩廳病毒等,。起病較急，初期有咽干,、別樣癢或燒灼感,，發(fā)病同時或數(shù)小時后，可有噴嚏,、鼻塞,、流清水樣鼻涕，2～3d后變稠,?？砂檠释矗袝r由于耳咽管炎使聽力減退,，也可出現(xiàn)流淚,、味覺遲鈍、呼吸不暢,、聲嘶,、少量咳嗽等。一般無發(fā)熱及全身癥狀,，或僅有低熱,、不適,、輕度畏寒和頭痛。檢查可見鼻腔粘膜充血,、水腫,、有分泌物，咽部輕度充血,。如無并發(fā)癥,，一般經(jīng)5～7d痊愈。
二,、病毒性咽炎,、喉炎和支氣管炎 根據(jù)病毒對上、中呼吸道感染的解部部位不同引起的炎癥反應,，臨床可表現(xiàn)為咽炎,、喉炎和支氣管炎。
急性病毒性咽炎多由鼻病毒,、腺病毒,、流感病毒、副流感病毒以及腸病毒,、呼吸道合胞病毒等引起,，臨床特征為咽部發(fā)癢和灼熱感，疼痛不持久,，也不突出,。當有咽下疼痛時，常提示有鏈球菌感染,?？人陨僖姟Ａ鞲胁《竞拖俨《靖腥緯r可有發(fā)熱和乏力,。體檢咽部明顯充血和水腫,。頜下淋巴結(jié)腫大且觸病。腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎,。
急性病毒性喉炎多由鼻病毒,、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起,。臨床特征為聲嘶,、講話困難、咳嗽時疼痛,，常有發(fā)熱,、咽炎或咳嗽。體檢可見喉部水腫,、充血,，局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛,，可聞及喘息聲。
急性病毒性支氣管炎多由呼吸道合胞病毒,、流感病毒,、冠狀病毒、副流感病毒,、鼻病毒、腺病毒等引起,。臨床表現(xiàn)為咳嗽,、無痰或痰呈粘液性，伴有發(fā)熱和乏力,。其他癥狀常有聲嘶,、非胸膜性胸骨下疼痛?？陕劶案尚院蜐裥詥?。X線胸片顯示血管陰影增多、增強,，但無肺浸潤陰影,。流感病毒或冠狀病急性支氣管炎的急性發(fā)作。
三,、皰疹性咽峽炎 常由柯薩廳病毒A引起,，表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱,，病程約一周,。檢查可見咽充血，軟腭,、腭垂,、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰湯，周圍有紅暈,。多于夏季發(fā)作,，多見兒童，偶見于成人,。
四,、咽結(jié)膜熱 主要由腺病毒、柯薩廳病毒等引起,。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,，咽痛、畏光,、流淚,，咽及結(jié)合膜明顯充血,。病程4～6d，常發(fā)生于夏季,，流浪中傳播,。兒童多見。
五,、細菌性咽-扁桃體炎 多由溶血性鏈球菌引起,，次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌,、葡萄球菌等引起,。起病急，明顯咽痛,、畏寒,、發(fā)熱，體溫可達39℃以上,。檢查可見咽部明顯充血,，扁桃體腫大、充血,，表面有黃色點狀滲出物,，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,，肺部無異常體征,。
【治療】呼吸道病毒感染目前尚無特效抗病毒藥物，以對癥或中區(qū)治療為常用措施,。
一,、對癥治療 病情較重或發(fā)熱者或年老體弱者應臥床休息，忌煙,，多飲水,，室內(nèi)保持空氣流通。如有發(fā)熱,、頭痛,，可選用解熱止痛片如復方阿司匹林、去痛片等口服,。咽痛可用消炎喉片含服,，局部霧化治療。鼻塞,、流鼻涕可用1%麻黃素滴鼻,。
二、抗菌藥物治療 如有細菌感染，可選用適合的抗生素,，如青霉素,、紅霉素、螺旋霉素,、氧氟沙星,。單純的病毒感染一般可不用抗生素。
化學藥物治療病毒感染,，尚不成熟,。嗎啉胍（ABOB）對流感病毒和呼吸道病毒有一定療效。阿糖腺苷對腺病毒感染有一定效果,。利福平能選擇性抑制病素BNA聚合酶,，對流感病毒和腺病毒有一定療效。近年發(fā)現(xiàn)一種人工合成的,、強有力的干擾素誘導劑棗聚肌胞（簡稱poly I:C）可使人體產(chǎn)生干擾素，能抑制病毒的繁殖,。
三,、中醫(yī)治療 采用中成藥或辨證施治的原則對上呼吸道感染有其獨到之處。
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