痛經(jīng),指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間,,出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛,,并有全身不適,嚴重影響日常生活者,。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。經(jīng)過詳細婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常者,,稱原發(fā)性痛經(jīng),,也稱功能性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)則指生殖器官有明顯病變者,,如子宮內(nèi)膜異位癥,、盆腔炎、腫瘤等,。
痛經(jīng)是婦科常見病和多發(fā)病,,病因多,病機復雜,,反復性大,,治療棘手,,尤其是未婚女青年及月經(jīng)初期少女更為普遍,表現(xiàn)為婦女經(jīng)期或行經(jīng)前后,,大多開始于月經(jīng)來潮或在陰道出血前數(shù)小時,,周期性發(fā)生下腹部脹痛、冷痛,、灼痛,、刺痛、隱痛,、墜痛,、絞痛、痙攣性疼痛,、撕裂性疼痛,,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,,歷時1/2~2小時,。疼痛部位多在下腹部,重者可放射至腰骶部或股內(nèi)前側,。約有50%以上病人伴有全身癥狀:乳房脹痛,、肛門墜脹、胸悶煩躁,、悲傷易怒,、心驚失眠、頭痛頭暈,、惡心嘔吐,、胃痛腹瀉、倦怠乏力,、面色蒼白,、四肢冰涼、冷汗淋漓,、虛脫昏厥等癥狀,。在劇烈腹痛發(fā)作后,轉為中等度陣發(fā)性疼痛,,約持續(xù)12~24小時,。經(jīng)血外流暢通后逐漸消失,亦偶有需臥床2~3天者,。其發(fā)病之高,、范圍之廣、周期之近,、痛苦之大,,嚴重影響了廣大婦女的工作和學習,,降低了生活的質(zhì)量。
原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生于有排卵月經(jīng),,因此一般在初潮后頭1~2年尚無癥狀或僅有輕度不適,。嚴重的痙攣性疼痛多發(fā)生于初潮1~2年后的青年婦女。如一開始出現(xiàn)規(guī)律性痛經(jīng)或遲至25歲后發(fā)生痙攣性痛經(jīng),,均應考慮有其他異常情況存在,。原發(fā)性痛經(jīng)常在分娩后自行消失,或在婚后隨年齡增長逐漸消逝,。